气压弹道超声波治疗膀胱结石手术体会

2008年2月至2011年5月,我院采用经尿道肾镜下气压弹道及超声碎石清石术治疗膀胱结石患者184例,其中合并有手术指征前列腺增生65例,取得满意疗效,现报告如下. 资料与方法 1.1一般资料 本组184例,年龄53-86岁,平均72岁.均有膀胱结石的典型临床表现,其中合并有手术指征前列腺增生65例,均经直肠指诊和经直肠前列腺B超以及PSA检查证实为良性前列腺增生,经尿动力学检查证实存在膀胱出口梗阻,无神经性膀胱因素存在,最大尿流率(Qmax)4-15ml/s,平均9ml/s.所有病例经腹部B超和泌尿系统平片(KUB)检查证实合并膀胱结石,结石直径1.5-5.8cm,平均3.6cm.其中12例为多发结石,2例合并单侧输尿管下段结石.     

应用带蒂皮瓣一期成型术治疗尿道下裂

目的:提高尿道下裂一期手术成功率。方法:根据阴茎包皮及阴囊血管走向及尿道下裂类型,选择带血管蒂皮瓣一期尿道下裂成形。结果:包皮横行岛状皮瓣法手术成功率90.9％(10/11);阴囊中隔皮瓣法手术成功率85.7％(6/7)。结论:根据阴茎、阴囊血管走向特点及阴茎伸直后龟头至原尿道口的距离选择阴茎或阴囊皮瓣,可以明显提高尿道下裂一期成型术的成功率。     

简化尿道会师术治疗后尿道损伤的心得

自１９８９年～２０００年 ,我院采用简化尿道会师术加双腔尿管牵引术治疗３５例后尿道损伤病例 ,取得了满意效果。现报告如下。１临床资料本组３５例 ,均为男性 ,年龄１７～６０岁 ,平均年龄为３８岁。损伤原因 :高楼坠落５例 ,交通肇事２０例 ,生产事故１０例。全组均伴有骨盆骨折 ,其中休克８例 ,伴有膀胱破裂３例 ,脾破裂３例 ,小肠破裂合并脾破裂５例 ,重度颅脑损伤３例 ,四肢骨折１２例。本组病例均有明显外伤史。症状 :尿道外口滴血或不能自行排尿 ,其它脏器损伤有相应的临床表现。本组病例术前行导尿术均未能成功 ,其中６例行尿道造…     

高龄糖尿病肾病患者的低血糖

高龄糖尿病肾病患者的低血糖张丽华，王霁云，王作江，尹健梅天津市第三医院（３００２５０）高龄糖尿病肾病患者除肾脏损害外还并发动脉硬化、多脏器损害，故存在低血糖问题。其低血糖常缺乏植物神经系统的症状，仅表现为大脑皮层功能降低的精神症状，易与其它疾病混淆，...     

先天性尿道下裂和精囊巨大结石并精囊鳞癌1例报告

1　病历简介男 ,36岁 ,未婚。以尿频、尿痛 1周为主诉入院。追问病史 ,先天性尿道下裂 (阴囊型 )。于 7～ 2 0岁曾先后 4次做尿道成型术 ,术后阴茎体部尿瘘。 1年前因尿路刺激症状做腹部 X线平片检查时 ,发现膀胱区内有 2枚结石阴影 ,大小约1.5 cm× 1.5 cm及 3.0 cm× 3.0 cm左右 ,于外院行膀胱切开取石术 ,术中取出 1枚结石 ,另 1枚未找到 ,误以为盆腔钙化影 ,故缝合术毕。本次入院查体 :发育正常 ,双肾及输尿管未查及异常 ,下腹正中陈旧手术瘢痕 ,阴茎体型尿瘘 ,阴囊及睾丸发育正常。肛诊 :前列腺大小正常 ,于前列腺上方可触及肿物 ,结…     

肾上腺骨髓脂肪瘤3例

肾上腺骨髓脂肪瘤临床上少见,大多是因其他疾病行B超或CT检查时偶然发现,少数是因肿瘤增大压迫邻近组织或瘤内出血引起不适而发现,我院自1998年至今共收治3例,现报道如下. 1 临床资料 例1:女,52岁,主因"右腰部胀闷痛2个月"于1998年11月6日入院.既往否认高血压病史.     

正常人和原发性甲状旁腺功能亢进患者血清PTH、CT及其他骨矿物质代谢指标昼夜节律的变化

血清甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)与骨代谢指标昼夜节律变化的关系尚有争议。本文旨在探讨正常人和原发性甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)患者血清PTH和CT含量昼夜节律变化及其与骨代谢指标的关系。     

应用自制窥器电灼治疗尿道舟状窝尖锐湿疣(附10例疗效分析)

本文 1999- 0 4～ 2 0 0 0 - 12在自制窥器电灼及应用 2 5 %5 -Ｆｕ纱条湿敷治疗舟状窝尖锐湿疣 10例 ,收到满意疗效。报告如下。1　临床资料本组 10例 ,年龄在 18～ 5 2岁之间 ,平均 36 4岁。疣体直径 0 2～ 0 6ｃｍ ,全部位于尿道外口内 ,距尿道外口深约 0 5～1 5ｃｍ左右 ,合并阴茎头、系带及包皮口处多发者 5例。应用疣必治等药物及经尿道电灼湿疣 ,复发 5例。2　窥器自制方法应用Ｆ2 2 不锈钢管 (或废旧吸引器头、废旧的金属导尿管 )长约 8ｃｍ ,头端磨圆滑 ,尾端与固定圈焊接 ,距尾端 0 5ｃｍ处开一长约 1 5ｃｍ左右、宽度占管…     

HPLC法测定头孢菌素类药物中聚合物的含量

<正> 头孢菌素类药物中聚合物的多少是影响该类药物致敏性的关键因素。中国药典2000年版新增了头孢哌酮钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢他啶中聚合物的检测,其方法规定使用柱色谱法及玻璃色谱柱。应用该方法,实验中色谱体系平衡困难,样品分析时间长且重现性不好。我们藉此自制了不锈钢色谱柱,与HPLC系统连接,并对分析方法适当调整,节省了系统平衡及样品分析时间,分析重现性好,结果准确可靠。     

老年糖尿病中间型的探讨

本文对111例≥50岁的糖尿病人的体重、病程,并发症及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(IRT)及胰岛素生成指数(IGI)的分析,提示随病程的延长糖尿病人新合成胰岛素及胰岛素原的分泌减低,表现为胰岛β细胞功能的减退或衰竭。作者认为非胰岛素依赖(NIDDM)型可以转化为胰岛素依赖(IDDM)型,同时在转化过程中可有一部分介于NIDDM型和IDDM型中间的胰岛素分泌情况,初步定为中间型,并对其诊断治疗做发初步探讨。