Skp2和p27kip1在乳腺癌组织中的表达及其相关性的研究

目的:检测乳腺癌组织中Skp2和p27kip1 mRNA的表达,探讨其在乳腺癌发生、发展中的作用及其相关性。方法:采用半定量逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测40例乳腺癌组织,20例乳腺纤维腺瘤组织和20例正常乳腺组织中Skp2 mRNA和p27kip1 mRNA的表达,并分析其在乳腺癌组织中的表达水平与临床病理因素的关系。结果:乳腺癌组织中Skp2 mRNA表达较乳腺纤维腺瘤组织及正常乳腺组织明显增高(P0.05),在正常乳腺组织和乳腺纤维腺瘤组织中差异无统计学意义(P0.05);而p27kip1 mRNA表达较乳腺纤维腺瘤组织及正常乳腺组织明显降低(P0.05),在正常乳腺组织和乳腺纤维腺瘤组织中表达差异无统计学意义(P0.05)。乳腺癌组织中Skp2 mRNA表达水平与组织学分级、淋巴结转移程度呈正相关;p27kip1 mRNA表达水平与组织学分级、淋巴结转移程度呈负相关。2种基因表达均与患者年龄、绝经状况、肿瘤大小及病理学分期无关(P0.05)。乳腺癌组织中Skp2 mRNA与p27kip1 mRNA表达呈负相关。结论:乳腺癌组织Skp2和p27kip1参与了乳腺癌的发生、发展过程,两指标的联合检测可能有助于预测乳腺癌预后。     

羟考酮用于患儿腹腔镜疝囊高位结扎术的效果

腹腔镜下疝囊高位结扎术是治疗患儿疝气的主要方法之一[1].该类手术后疼痛表现为混合性的躯体痛和内脏痛.舒芬太尼是常用的镇痛药物,但对内脏痛效果有限,腹腔镜手术后患儿常表现出较剧烈的内脏痛.羟考酮起效迅速、消除半衰期长,激动μ受体和κ受体,对内脏痛效果显著,不良反应少[2].本研究拟比较等效剂量羟考酮与舒芬太尼用于婴幼儿...     

直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术治疗女性直肠前突引起的出口梗阻型便秘的临床效果评价

目的:研究直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术(PPH)治疗女性直肠前突引起的出口梗阻型便秘的临床价值。方法：将2004?008年在本院诊断并符合手术指征的女性直肠前突患者随机分为单纯直肠前壁修补和直肠前壁修补加PPH两组,分别观察其有效率和Longo’s ODS评分。结果：直肠前壁修补组总有效率为87.71%,直肠前壁修补加PPH组总有效率为97.5%,二者比较差异有显著性（P＜0.01）;直肠前壁修补术组Longo’s ODS评分由术前的17.34±2.77降至6.31±1.31,直肠前壁修补加PPH组Longo’s ODS评分由术前的17.25±2.81降至5.39±1.62,两组患者术后生活质量均有改善,但直肠前壁修补联合PPH效果明显优于单纯直肠前突修补术（P＜0.01）;两组患者均无严重手术并发症。结论：直肠前壁修补联合PPH是治疗女性直肠前突引起的出口梗阻型便秘的安全有效方法,优于单纯直肠前壁修补术。     

布伦瑞克工业大学和汉诺威医学院医学信息学的发展

1引言
　　2012年9月，值布伦瑞克工业大学信息科学系40周年庆典之际，德国计算机科学协会（GI）特出版了文集《计算机科学在布伦瑞克工业大学的40周年发展历程（1972-2012）》（40 Jahre Informatik an der Technischen Universit?t Braunschweig 1972-2012）作为纪念。在此文集中，有关Peter L. Reichertz 医学信息学研究所（Peter L. Reichertz Institute for Medical Informatics，PLRI）的介绍在一定程度上很好地反映了该学科在布伦瑞克工业大学和汉诺威医学院过去40年的发展。译者认为这也是了解德国医学信息学学科发展的很好素材。因此我们翻译此文与国内的同行们分享。     

心理行为干预联合音乐干预对择期手术患者心理状态及麻醉苏醒期的影响

目的:探讨心理行为干预联合音乐干预对择期手术患者心理状态及麻醉苏醒期的影响。方法:选取2015年7月-2018年7月于我院行择期手术的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规术前访视,观察组在常规术前访视的基础上进行心理行为干预和音乐干预。比较两组患者的焦虑评分、Aldrete评分、患者手术时间、术中麻醉时间、麻醉苏醒期气管拔管时间、手术后患者的苏醒时间以及患者麻醉苏醒期合作度。结果:干预后,观察组焦虑评分显著低于对照组(t=-2.574,P0.05)。观察组Aldrete评分显著高于对照组(t=3.156,P0.01)。两组患者手术时间、麻醉时间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组拔管时间、苏醒时间均明显短于对照组(t=-2.555,-2.713;P0.05)。观察组患者麻醉苏醒期合作率明显高于对照组(χ~2=4.593,P=0.032)。结论:心理行为干预联合音乐干预能减轻择期手术患者的焦虑情绪,缩短麻醉苏醒时间,提高患者麻醉苏醒期合作度,应用效果良好。     

肠内营养与肠外营养对结直肠癌术后患者免疫功能的影响

目的:观察肠内营养(EN)与肠外营养(PN)对胃肠道恶性肿瘤术后免疫功能的影响。方法:将吉林大学第一医院与吉林省肿瘤医院两个中心结直肠癌患者120例在术前随机分为2组(PN组60例、EN组60例),并在术后分别应用PN、EN2种方法进行营养支持治疗7d,能量供给为104kJ(25kcal)/(kg.d),术前和术后3d、5d、7d测定血浆白蛋白、IgA、IgG、IgM、淋巴细胞计数、T淋巴细胞亚群分类。结果:术后第5天,EN组血浆白蛋白升高,免疫功能指标较PN组有明显增强(P<0.05)。结论:EN支持能更好地改善结直肠癌患者术后机体的免疫功能。     

106 例小儿腹腔镜手术的麻醉效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨小儿腹腔镜手术麻醉前后生理体征变化情况,以寻找合适的麻醉方式。方法：选取 2017 年 12 月 至 2019 年 12 月于郑州大学第三附属医院接受手术治疗的 106 例患儿为研究对象,所有患儿行气管插管全身麻醉,观察患 儿手术前后循环系统、呼吸系统各项指标变化情况。结果：所有患儿手术后并未出现呼吸系统或循环系统等并发症表现, 麻醉后患儿心率（HR）、平均动脉压（MAP）、动脉血氧饱和度（SaO2）、呼气末二氧化碳分压（PetCO2）相较于麻醉前 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：在小儿腹腔镜手术治疗期间,气管插管全身麻醉具有较高安全性与理 想麻醉效果,是一种有效、经济、安全的麻醉方式。     

肾透明细胞癌术后降结肠及大网膜转移1例报告

1 病例介绍 患者,男性,50岁.因间断便血8个月伴排便次数增加3个月入院.患者1年半前因左肾癌行左肾癌根治术.查体:贫血貌,左腰部可见长约10 em手术切口瘢痕.左下腹可触及鹅蛋大小肿物,光滑,活动较差.当地检查,CT平扫:左肾切除术后改变,左肾床区约7.0 cm×10.2 cm× 9.0 cm类圆形混合密度灶,内见斑点状状钙化灶.同侧腰大肌、胰尾受累;纤维结肠镜检查:进镜达距肛门38 cm乙状结肠处可见隆起样改变,表面不平,溃疡,出血,质脆,占肠腔一周.     

小儿气管导管外封堵单肺通气1例临床报道

<正>单肺通气(OLV)是胸外科手术常采取的通气方法。在胸腔镜手术中,将支气管封堵器放置在气管导管外,既可为手术提供良好的视野,又不增加术后并发症的发生率,安全性更高,目前已越来越多地应用于小儿胸腔镜纵隔、先天性膈疝、气管食管瘘等手术。同时亦对麻醉医师提出了新的要求,不仅要选择合适的气管导管、维持单肺通气,还要保障足够的通气和氧合,以确保患儿生命体征平稳。1 病例简介患儿,男,7.0个月,体质量11.9 kg。足月、顺产,