双阑尾合并乙状结肠位于盲肠前方一例报告

成年女尸,打开腹腔后,发现乙状结肠横过骶岬前方到右髂窝,再向上至右髂嵴,然后返折向下,位于盲肠前方,沿盆右缘向左下达第二骶椎前面续接盲肠。乙状结肠全长32.7cm,其系膜仅在右骼窝返折处及盆右侧壁处可见。乙状结肠表面有许多大而散在的脂肪垂. 沿盲肠结肠带向下找到两个阑尾。甲阑尾     

原发性肝癌再手术8例

以往认为原发性肝细胞癌切除术后复发或探查发现巨大癌灶不能切除,均属晚期,不考虑再行肝切除,由于肝癌生物学概念的发展,诊断手段的进步,治疗措施的有效,在临床实践中,发现部分病人术后复发癌灶,获得了再次切除的机会,报告如下。临床资料1 本组8例原发性肝细胞癌术后复发再次行肝切除。男性7例,女性1例;年龄最小20岁,最大65岁。2 术式及再次切除时间:原发性肝癌切除后     

胆囊息肉样病变

我院自1981年～1989年共收治胆囊息肉样病变17例,经B超诊断12例,口服胆囊造影诊断2例,B超及口服胆囊造影诊断2例,1例内窥镜逆行胆囊一胰腺造影术(ERCP)诊断胆囊结石而病理诊断为胆囊腺肌瘤、胆石症。手术及病理证实者11例。临床资料男12例,女5例,年龄最大的63岁,最小的30岁,平均年龄46岁。17例均有右上腹不适,有的隐痛,有的胀痛,有的绞痛,病程最长15年,最短3～4天,多数因出现恶心呕吐、发     

经鼻肠管早期肠内营养在胰十二指肠切除术后的应用——附4例报告

既往施行胰十二脂肠切除术(PD)后均采用肠外营养(TPN)支持,以促进手术康复。近年我们改为采用肠内营养(EN),效果良好。自2001年以来共有4例胰十二指肠恶性肿瘤行PD患者术后给予EN,现将情况介绍如下。     

早期恢复饮食对老年胆囊切除术后患者康复的意义

目的研究早期恢复饮食对老年胆囊切除术后患者康复影响。方法将2003年7月到2006年7月80岁以上胆囊切除患者60例随机分为2组,试验组术后12 h恢复饮食,对照组于肠道功能恢复后开始进食,对2组患者手术后3 d的总蛋白、白蛋白含量以及术后首次排气时间用spss13.0软件进行统计学处理。结果术后3 d血总蛋白、白蛋白含量试验组明显高于对照组(P<0.05),术后首次排气时间试验组也明显较对照组缩短(P<0.05)。结论早期恢复饮食可以加快老年胆囊切除患者胃肠道功能的恢复,从而提高患者的营养状况,加快康复速度。     

狗和人的门静脉侧支循环的比较研究

目的：明确狗和人的门静脉侧支循环之间的异同,为门静脉高压症动物模型提供开矿学依据。方法：分别结扎狗之内脏大、小循环血管,经过１周至３年８个月,用解剖的方法观察其侧支循环,与人则支循环进行比较。结果：两者均存在内脏大、小循环间以及内脏循环间相互沟通。不同之处：①狗之侧支循环并没有人的丰富、复杂;②狗有小肠系膜静脉→右肾囊静脉→右肾,而人则没有;③两者表浅侧支循环不同。结论：将狗的实验结果应用于临床时     

消化系同时性多原发癌的诊治体会

近年来,由于医疗设备的改进和检测手段的增多,多原发恶性肿瘤检出率相应增加。现就我院1989年1月至今6例消化系同时性多原发癌的临床资料结合有关文献作一报道。     

中西医结合治疗急性结石性胆囊炎患者的临床疗效及对患者血凝的影响

目的:探讨中西医结合治疗急性结石性胆囊炎患的疗效及对患者血凝的影响。方法:选取86例急性结石性胆囊炎患者,按照随机表法将分为观察组与对照组,各43例。2组患者均于入院后进行腹腔镜胆囊切除术治疗。对照组于术后给予抗感染、纠正酸碱平衡、纠正水电解质紊乱、胃肠减压及消炎利胆等治疗;观察组在对照组基础上联合中药汤剂治疗。2组疗程均为7 d。比较2组的疗效,治疗前后血凝指标和炎性因子变化,及腹痛缓解时间和白细胞恢复时间。结果 :观察组治疗总有效率(95.35%)高于对照组(76.74%)(P0.05)。2组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)增加(P0.05);观察组治疗后PT和APTT高于对照组(P0.05)。2组治疗后白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平降低(P0.05);观察组治疗后IL-6和TNF-α水平低于对照组(P0.05)。观察组腹痛缓解时间和白细胞恢复时间快于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性结石性胆囊炎患者临床疗效明显,且可改善患者血凝状态。     

同种异体硬脑膜修补消化道外瘘的临床应用

由于大量消化液通过瘘道流失造成难以纠正的水、电解质及酸碱平衡紊乱 ,且保护伤口周围皮肤亦很困难[1] ,因此消化道外瘘是外科领域的一大难题 ,其死亡率仍较高。硬脑膜作为修补材料已广泛用于神经外科、五官科等。现将我院 1995年～ 1999年采用同种异体硬脑膜 (第二军医大学长海医院神经外科提供冻干人体硬脑膜 )修补消化道外瘘 4例的结果报告如下。临床资料　　病例 1,男 ,6 4岁。 1994年 7月因“胃肿瘤”在外院行“胃次全切除术” ,术后 3周出现“高位胃肠道外瘘” ,1995年 2月再行瘘口局部切除 ,术后 4周再次出现胃肠外瘘 ,同年 10月又…