手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染的临床效果分析

目的:对手术室护理干预在胃肠道手术患者预防切口感染中的临床应用效果进行分析。方法:我院选择2015年7月-2017月接收的104例胃肠道手术患者作为研究对象进行分析,将所有患者随机平均分成两组,实验组和对照组,每组患者52人。对对照组患者采用常规的护理措施,对实验组患者在常规护理的基础上采用手术室护理干预,然后对两组患者干预后手术切口感染率、切口愈合率以及住院情况进行观察比较。结果:在实验组中,患者手术切口感染率为2%,对照组为14%;实验组患者切口甲级愈合率为69%,对照组为49%,两组对比差异显著,P值0.05,因而具有统计学意义。此外,实验组患者住院时间要明显短于对照组,患者恢复较快,P值0.05,差异显著。结论:通过对胃肠道手术患者采用手术室干预,能够显著降低切口感染率,提高伤口愈合率,同时缩短患者住院时间,为患者节省了一定的经济费用,因而在临床上具有很高的应用价值。     

优化院前急救转运护理在急性心肌梗死患者中的应用与成效

目的：探讨96例急性心肌梗死患者院前急救对策,提高急性心肌梗死患者的院前抢救成功率。通过院前的现场急救和转运护理,缩短从症状到救治的时间,有效减少心肌梗死并发症的发生。方法将96例急性心肌梗死患者按随机分组法分为对照组和观察组,对照组直接由急诊120出车接回我科,观察组由我科专科护士及医生经过院前指导、现场急救、建立静脉通道、镇静止痛、严密观察病情及用药反应、心理护理、安全转运回我科。结果观察组手术成功率及住院天数明显优于对照组（ P＜0．05）有统计学意义。结论对急性心肌梗死患者在院前由心血管专科医护人员进行转运,实施相应的院前急救护理措施、加强监护、正确交接班是提高急性心肌梗死患者急救成功率、降低死亡率的有效措施。     

混合细胞瓶对临床标本中流行性感冒病毒和肠道病毒的分离检测

目的 比较犬肾细胞系(MDCK)、人喉表皮癌细胞(Hep-2)和非洲绿猴肾细胞(Vero)制备的MHV混合细胞与相应单一敏感细胞株对流行性感冒(流感)病毒、肠道病毒的分离结果.方法 流感样患者咽拭子标本接种MHV混合细胞和MDCK细胞,手足口病患儿咽拭子或粪标本接种MHV混合细胞和Vero细胞,观察病毒致细胞病变效应(CPE),采用多重反转录-聚合酶链反应(mRT-PCR)检测甲、乙型流感病毒和肠道病毒.结果 MDCK和Vero细胞的CPE较MHV混合细胞明显.138份流感病毒接种MHV混合细胞,分离出34株流感病毒,分离率为24.6％;MDCK细胞分离出流感病毒39株,分离率为28.3％.MHV混合细胞与MDCK细胞流感病毒分离率比较,差异无统计学意义(x2=1.92,P＞0.05).32株肠道病毒接种MHV混合细胞,分离出肠道病毒9株,分离率为28.1％;Vero细胞分离出12株肠道病毒,分离率为37.5％.MHV混合细胞与Vero细胞肠道病毒分离率比较,差异无统计学意义(x2 =3.00,P＞0.05).结论 MHV混合细胞CPE不如单一细胞易于观察;MHV混合细胞适用于生物性突发公共卫生事件中,可分离培养临床标本中甲型、乙型流感病毒和表现为呼吸道症状的肠道病毒.     

血清组织蛋白酶D水平与胃癌患者临床病理特征的关系

目的 探讨胃癌患者血清Cath-D浓度的变化及其与临床病理特征的关系.方法 选择原发性胃癌患者68例作为胃癌组,将同期接受正常体检的30例健康者作为对照组.检测胃癌组患者血清Cath-D浓度,并分析其与临床病理特征的关系.结果 胃癌组患者血清Cath-D浓度为（52.13±9.12）pmol/mL,明显高于对照组[（36.25±6.12）pmol/mL],差异有统计学意义（P＜0.01）.血清Cath-D浓度与胃癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移及临床分期有关（P＜0.05）.结论 血清Cath-D水平与胃癌临床病理特征密切相关,可作为判断胃癌生物学行为和预后的重要指标.     

黄芪注射液细菌内毒素的检测

目的:建立黄芪注射液细菌内毒素检测方法。方法:用不同批号的鲎试剂对不同批号的黄芪注射液分别进行干扰实验,考察建立黄芪注射液细菌内毒素的检测法。结果:黄芪注射液经5倍稀释后对鲎试济反应无干扰作用。结论:细菌内毒素检测方法可用于黄芪注射液。     

贵州省基于离散选择实验的13价肺炎球菌结合疫苗的选择偏好研究

目的 了解儿童家长对13价肺炎球菌结合疫苗（13-valent pneumococcal conjugate vaccine,PCV13）的选择偏好，分析不同人群的偏好异质性，为疫苗的合理推广和使用提供建议。方法 基于离散选择实验，在多阶段随机整群抽样的基础上，纳入2月龄至10周岁儿童的家长，使用电子问卷对儿童家长进行面对面调查，利用混合logit模型来评估受访者对PCV13的选择偏好。结果 此次调查共收到有效问卷1 476份，通过一致性检验的问卷1 175份。所有疫苗属性对选择偏好均有统计学意义，有效性和保护时长是儿童家长更注重的疫苗属性。包含交互效应的混合logit模型显示，大专及以上学历的家长更偏好90%有效性以及低不良事件发生率的疫苗，家庭人均月收入大于3 000元的家庭更偏好进口疫苗。在为儿童选择PCV13方面，儿童家长更愿意为疫苗高有效性和10年的保护时长支付更多的费用，普遍更偏好国产疫苗和全程接种费用低的疫苗。结论 研究结果将为后续相关部门对于PCV13的管理决策提供数据支撑，并且为疫苗生产方提供参考，有助于合理推广PCV13并提高其接受度。     

上海市松江区中小学生乙型肝炎血清流行病学调查

目的 了解上海市松江区中小学生乙肝病毒（HBV）感染现状,为中小学生乙型肝炎的预防控制提供参考依据。方法 于2015年3-5月,采用随机整群抽样方法在上海市松江区抽取2 280名中小学生进行问卷调查,并采集血样进行乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（HBsAb）、乙肝病毒核心抗体（HBcAb）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）和乙肝病毒e抗体（HBeAb）检测。结果 上海市松江区2 280名中小学生乙肝疫苗接种率为99.87%,HBsAg、HBsAb、HBcAb、HBeAg和HBeAb阳性率分别为0.57%、26.67%、9.39%、0.22%和0.18%。不同特征中小学生比较,男生HBcAb阳性率（7.53%）低于女生（11.34%）;年龄6~10岁中小学生HBsAg阳性率（34.55%）均高于11~15岁学生（26.04%）和16~20岁学生（21.86%）;小学生HBsAb阳性率（31.45%）均高于初中生（23.26%）和高中生（22.01%）;高中生HBcAb阳性率（11.54%）均高于小学生（9.23%）和初中生（6.34%）;本地户籍中小学生HBsAg、HBsAb和HBeAg阳性率（0.33%、19.89%和0）均低于外地户籍学生（1.03%、39.77%和0.64%）,HBcAb阳性率（10.38%）高于外地户籍学生（7.46%）,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 上海市松江区中小学生乙肝接种率较高,HBsAg阳性率已降至<1%。     

微生态检测在细菌性阴道病诊断中的评价

目的 评价微生态检测对细菌性阴道病诊断的临床价值.方法 应用细菌性阴道病联合测定法和Amsel法检测妇科门诊病人阴道分泌物.结果 细菌性阴道病联合测定法与Amsel法诊断细菌性阴道病结果无显著性差异(P＞0.05).结论 利用细菌性阴道病联合测定法检测阴道分泌物,了解阴道微生态,能快速、简单、客观而有效地对细菌性阴道病进行辅助诊断.     

吹氧治疗在治疗静脉炎中的作用

目的分析吹氧在治疗输液引起的静脉炎时的作用。方法将2011年1—12月我科静脉输液过程中发生静脉炎的68例患者随机分成治疗组和对照组,每组各34例;治疗组采用氧气治疗发生静脉炎部位,对照组采用常规治疗方法,用硫酸镁湿敷发生静脉炎部位,对两组患者效果进行分析。结果治疗组患者取得了良好效果,缩短了静脉炎的治疗时间。对照组治疗时间较长,恢复较慢。结论采用氧气治疗静脉炎,缩短了治疗时间,减轻了病人痛苦。     

手足口病病原在自来水中的存活能力

目的 了解手足口病病毒在生活用自来水中存活情况.方法 2008年上海市及浙江省手足口病监测病例分离到的手足口病病毒中,选择5株肠道病毒(EV)71型、1株柯萨奇(Cox)病毒,分别混合含氯量1.0 mg/L的自来水;采用Vero细胞培养,细胞病变效应(CPE)观察,每日监测水中病毒存活情况.运用散点图分析水中病毒存活量下降趋势.结果 该6株手足口病病毒在初始含氯量1.0 ppm模拟出厂自来水中可以存活1个月以上,并持续有感染细胞能力,病毒株间活病毒存活能力有差别.结论 EV71型及Cox病毒在水中具有较强存活能力,手足口病流行期间,城市、农村及城乡结合部需要注意手足口病病原经水传播的途径.

Abstract：

Objective To evaluate the survivability of hand foot mouth disease(HFMD)virus,in tap water for daily use.Methods HFMD viruses were isolated from cases of HFMD in Shanghai and Zhejiang from in 2008.Six isolated strains (five subtype of enterovirus 71 and one coxackie virus)were selected in this study.These viruses were mixed with chloride 1.0 mg/L tap-water and then inoculated into Vero cells.The cytopathic effect (CPE)was checked everyday in order to survey the survivability of each virus strain.The decline of virus survivability was analyzed by scatter diagram.Results These six strains of HMFD virus could survive longer than one month in tap water with initial chloride concentration of 1.0 mg/L and still had celluar infectivity.The survivabilities were varied between viruses isolated from different HFMD cases.Conclusions The survivabilities of enterovirus 71 and coxackie virus stains are quite strong in water.Therefore,the transmission route of water-borne pathogens should be monitored in regions using tap water during HFMD epidemic period.