腕关节镜下单通道腕管松解术治疗腕管综合征疗效分析

  目的  回顾分析腕关节镜下单通道腕管松解术治疗腕管综合征（CTS）的资料,探讨该术式的临床疗效。  方法  收集2020年12月至2021年12月之间昆明医科大学第一附属医院运动医学科收治的腕管综合征患者47例作为研究对象。所有患者均采用腕关节镜下单通道腕管松解术治疗腕管综合征,然后对所有患者进行至少6个月的随访,并运用改良波士顿腕管综合征评分量表（SSS评分和FSS评分）,对患者术前与术后症状及功能恢复情况进行对比研究。  结果  经过随访研究,47例患者手麻症状及手功能较术前明显改善,术后手腕部疼痛等并发症发生率较低。治疗前SSS评分为（37.23±2.42）,治疗后为（12.47±0.95）,经比较差异有统计学意义（P < 0.05）;治疗前FSS评分（10.00±1.12）,治疗后为（30.76±2.64）,经比较差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  腕关节镜下单通道腕管松解术治疗腕管综合征可以取得可靠的临床疗效,能够明显的缓解患者手麻等症状及提高手功能,术后疼痛等并发症较低,值得临床推广。     

内减张技术辅助前交叉韧带重建对滇南小耳猪关节软骨的保护作用

背景：内减张技术可通过分担膝关节内部负荷有效减轻前交叉韧带重建移植物的松弛及微动，取得了较好的生物力学结果及临床疗效，但其是否能通过分担应力减轻前交叉韧带重建后的软骨退变尚不清楚。目的：观察内减张技术对前交叉韧带重建滇南小耳猪关节软骨退变的作用。方法：取10头成年雌性滇南小耳猪，左后膝采用自体跟腱移植进行前交叉韧带重建(普通组)，右后膝采用内减张增强系统联合自体跟腱进行前交叉韧带重建(减张组)。术后1年，取小耳猪膝关节软骨组织，分别进行苏木精-伊红染色、番红-固绿染色、国际骨关节炎研究协会评分及软骨Ⅱ型胶原、白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α免疫组化染色分析。结果与结论：(1)苏木精-伊红染色显示，减张组可见轻微骨关节炎病理改变，空骨陷窝数量少，无明显纤维化、细胞层断裂等病理改变；普通组软骨损伤程度较重，空骨陷窝数量增多，靠近骨质部分软骨细胞缺失，甚至形成形态裂隙。番红-固绿染色显示，减张组软骨组织厚度正常，软骨面平整，细胞排列呈整齐呈极性，细胞无肿胀及凋亡；普通组软骨组织厚度明显变薄，细胞排列紊乱，极性丧失，细胞数量减少，有明显软骨裂隙及软骨空泡形成，靠近中央骨质部分细胞缺失明显。减张组...