不同牵拉方式对成纤维细胞增殖影响的研究

目的 建立一种模拟临床扩张术的细胞牵拉培养装置,比较不同牵拉方式对成纤维细胞增殖情况的影响,寻找能充分模拟临床扩张术的体外细胞牵拉培养方式.方法 自行设计一种可置入普通培养皿的细胞牵拉培养装置,将正常皮肤的成纤维细胞种植在弹性硅胶膜上,设计单次最大牵拉组(共牵拉延长率达30％)、渐进式牵拉组(牵拉10％→停留→牵拉10％→停留→牵拉10％→停留,共牵拉延长率达30％)、非牵拉组,MTT法和Western Blot显示细胞增殖情况.结果 细胞在牵拉模型上生长良好,细胞被拉长,并与牵拉方向平行排列,30％延长度的牵拉能刺激细胞增殖,渐进式牵拉组对细胞的促增殖作用强于单次最大牵拉组.结论 细胞在牵拉模型上生长良好,牵拉能刺激细胞增殖,模型可以用于模拟体外应力刺激细胞效应的实验研究.渐进式牵拉作用方式是模拟临床皮肤软组织扩张术较好的作用方式.     

双下肢皮下脂肪注射"溶脂药物"后皮肤破溃一例

随着"无创或微创美容医学技术"在整形外科的位置逐渐提高[1],中胚层疗法的应用也越来越广泛.如肉毒素用于面部轻微皱纹和咬肌肥大等;透明质酸类皮肤填充剂"瑞蓝"用于面部凹陷填充和面部皱纹等,让患者感受到"一针变年轻"的快速效果[2].也有曾经的聚丙烯酰胺水凝胶(奥美定)用于注射隆乳后出现诸多并发症,出现最后不得不取出的不良后果,这种教训值得深刻反省[3].但是以磷酯酰胆碱为主要药物的注射溶脂是否能达到"一针瘦" 的神奇效果,是否发生较严重的并发症呢?近期,我们发现一例双下肢皮下脂肪注射据称"溶脂药物"后皮肤破溃的病例.现报道如下.     

毛乳头细胞和表皮细胞构建带附属器的组织工程皮肤

目的根据毛囊形成原理,以人毛乳头细胞和表皮细胞为种子细胞,构建带附属器的组织工程皮肤替代物。方法分实验组和对照组,实验组皮肤替代物真皮层接种人毛乳头细胞和表皮细胞;对照组真皮层不接种任何细胞。在裸鼠背部作一圆形全层皮肤缺损,将两组皮肤替代物气-液界面培养5 d后移植到裸鼠背部。观察创面愈合情况,并在移植后第4、6、8周取材,进行组织学观察。结果皮肤替代物移植后2周,实验组创面已完全愈合,移植后4周对照组创面才完全愈合,并且对照组创面收缩比实验组明显。移植后6周,实验组真皮层内见到毛囊样结构和皮脂腺结构,对照组未见毛囊样结构和皮脂腺样结构。结论将人的毛乳头细胞和表皮细胞共同种植在皮肤替代物的真皮层,可以构建出带附属器的组织工程皮肤替代物,这种替代物对创面的修复能力更强。     

机械应力对皮肤生物学改变及促细胞增殖机制的研究进展

扩张器在整形外科中的应用,使瘢痕修复发生了革命性的改进.扩张皮肤面积的增大以及一些其他改变如血管增生、细胞增殖等,都是由扩张时产生的应力所引起的.     

高效的毛乳头细胞分离培养方法

目的 寻求一种洁净且无须显微镜下操作的毛乳头分离方法 ,培养高纯度的毛乳头细胞.方法 中性蛋白酶消化头皮组织,将含有毛囊的皮下脂肪层剪下切碎,并用Ⅰ型胶原酶消化,之后通过多次离心的方法 获得毛乳头;对培养出的毛乳头细胞进行形态学观察,并检测毛乳头细胞的标志物alfa-SMA和碱性磷酸酶的表达情况.结果 通过新型的两步酶消化法可获得洁净的毛乳头,培养出的毛乳头细胞标志物检测阳性.结论 新型的两步酶消化法是一种高效低劳动强度的毛乳头分离方法.     

人文词典里的仙女山

2005年5月,当我到达四川彭山仙女山山脚时,艳阳高照,但山门前门可落雀,看不见一位游人,景区的售票处门窗紧闭,两位景区的工作人员在一把太阳伞下无精打采闲坐着,这一切,清静得近乎于冷落了。我今天将要造访的仙女山,就是中国历史上最为著名的老寿星彭祖修身养性的道场;世界养生     

组织扩张与机械牵拉对皮肤组织表达硫氧还蛋白影响的初步研究

目的 探讨硫氧还蛋白(TXN)在扩张皮肤组织与正常皮肤组织中的表达差异.方法 选取近两年在我院行额部扩张器取出术的患者13例,收集患者额部扩张器张力最大点(扩张组)以及颞部行附加切口处(对照组)的全层皮肤.免疫组织化学染色、Western blot检测TXN蛋白在扩张皮肤组织及正常皮肤组织中的表达.结果 免疫组织化学检测发现,扩张皮肤组织中TXN阳性细胞明显多于正常皮肤组织(P＜0.05);Western blot检测发现,扩张皮肤组织中TXN表达高于正常皮肤组织.结论 扩张皮肤组织中TXN蛋白表达高于正常皮肤组织,为进一步研究TXN在组织扩张中的作用提供理论基础.     

三种不同血管吻合方式对游离皮瓣移植成活影响的比较分析

目的：总结近7年来我科所行的48例肩胛（肩胛旁）游离皮瓣移植手术,对所应用的不同血管吻合方式进行评价。方法：利用肩胛（肩胛旁）游离皮瓣修复瘢痕及缺损,术中采用三种不同的血管吻合方式：其中20例采用显微镜下缝线法吻合,18例采用手术放大镜下缝线法吻合,10例采用国产73-Ⅱ型血管吻合器吻合。对其中35例成人肩胛（肩胛旁）皮瓣游离移植病例按吻合方式的不同分为显微镜血管吻合组、放大镜血管吻合组、血管吻合器组,比较皮瓣缺血时间、血管吻合总时间、并发症率等在3组中的差异。结果：48例游离皮瓣移植中,术后出现血运相关并发症8例,积极处理后,坏死2例,总皮瓣移植成功率95.7%。对显微镜血管吻合组、放大镜血管吻合组、血管吻合器组中皮瓣缺血时间及血管吻合时间分别为进行两两统计学比较,吻合器组与两个缝线组之间P值均小于0.01,有统计学意义;而两缝线组之间均大于0.05,无统计学差异。血运相关并发症的发生率分别是27.27%,21.43%,0%。三组在统计学比较中无明显差异。结论：应用73-Ⅱ型血管吻合器吻,相比传统缝线法吻合可明显减少皮瓣缺血时间,缩短血管吻合时间。通过完善的术前设计、精细的手术操作、妥善的术后处理可以提高皮瓣的成活率,提高手术治疗的成活率。     

躯体变形障碍与美容患者选择

随着生活水平的提高,媒体对美的大肆宣传,人们变得越来越在意外貌。有报道74．3％的学生关心自己的外貌^[1];普通人群众中10％的男性和15．6％的女性对外表非常不满意^[2]。在美国从1997年到2004年美容手术增长了119％^[3]。与此同时医疗纠纷也在迅速增长,有时由于求美者存在心理障碍一台成功的美容手术并不能使其满意,常常引起医疗纠纷,甚之暴力流血事件^[4]。