新冠肺炎疫情防控期间儿童家长预防接种态度调查

  目的  评价新型冠状病毒灭活疫苗接种于3～17岁健康儿童及青少年的安全性。  方法  2021年5月以河北省赞皇县500名3～17岁健康儿童及青少年作为研究对象,各年龄组按照3 : 1的比例随机分成接种试验疫苗组（n = 375）和安慰剂组（n = 125）,按照0、28 d的免疫程序,分别接种2剂次试验疫苗（北京科兴中维生物技术有限公司）和安慰剂。观察每剂接种后30 min内不良反应,收集0～7 d局部和全身征集性不良事件以及0～28 d的非征集性不良事件,并完成从接种开始至全程接种后6个月的严重不良事件（SAE）监测,以评价试验疫苗的安全性。  结果   试验疫苗组不良反应发生率为19.2 %,安慰剂组为15.2 %,组间差异无统计学意义（P > 0.05）,常见的不良反应主要以接种部位疼痛和发热为主,除疫苗接种部位疼痛外,其余不良反应症状2组间发生率差异均无统计学意义;不良反应以1级和2级为主,3级不良反应共收集到3例,均为发热,试验疫苗组和安慰剂组1级（14.93 % VS.12.8 %）、2级（7.73 % VS. 4 %）、3级（0.53 % VS. 0.8 %）不良反应发生率组间差异均无统计学意义,2组均未报告与疫苗接种有关的严重不良事件;3～5岁组不良反应发生率（28 %）高于6～11岁组的（16 %）和12～17岁组（15.5 %）,不同年龄组疫苗组与安慰剂组不良反应发生率差异均无统计学意义;第1剂接种后的总体不良反应发生率（14.6 %）高于第2剂不良反应发生率（5.69 %）（P < 0.05）,不同剂次接种后2组间不良反应发生率差异均无统计学意义。  结论  新型冠状病毒灭活疫苗接种于3～17岁健康儿童及青少年中表现出较好的安全性。     

基于图像的冠状动脉血流储备分数计算方法研究进展

冠状动脉血流储备分数（FFR）是揭示管腔狭窄引起的血流受损的重要生理学指标。采用压力导丝测量跨狭窄病变的血流压力阶差是临床测量FFR的金标准，但是该操作存在损伤血管的风险，且需要应用血管扩张药物，增加了介入手术时间和整体费用。冠状动脉成像是临床诊断血管狭窄性病变、评估病变程度和制定诊疗计划等的重要辅助手段。近年来，从常规采集的冠状动脉影像中获得血流的生理学信息，进而估算FFR逐渐成为该领域的研究热点，同时也降低了对病变进行生理评估的成本，减少了压力导丝的使用，有利于加强介入治疗中的生理学指导。为了更好地理解这项新兴技术，本文重点介绍了该技术的实现原理和诊断性能，分析其临床应用中存在的问题和面临的挑战，并展望未来的发展方向。