腹侧CA1到外侧隔核的神经元投射参与调控小鼠的社交记忆

目的:探讨参与调控小鼠同类个体识别及社交记忆行为的神经环路。方法:通过在腹侧CA1(vCA1)脑区注射腺相关病毒AAV5-hsyn-GFP,进行同性别陌生个体及熟悉个体社交行为,检测即早基因c-fos全脑表达情况,明晰小鼠在识别同类陌生个体及熟悉个体时各脑区神经元被激活情况。通过外侧隔核区(LS)逆向腺病毒注射及Fos表达,以确定参与调控小鼠同类个体识别及社交记忆的神经环路。通过药理学遗传的方法检测选择性抑制vCA1到LS的神经投射对小鼠同类个体识别的影响。结果:小鼠前额叶皮层(PFC)、海马齿状回(DG)、伏隔核(NAc)在识别熟悉及陌生个体时均存在较多神经元激活; vCA1及LS在识别陌生个体时存在更多神经元激活; vCA1脑区到LS脑区有直接的神经投射。药理学遗传手段抑制vCA1到LS的神经投射后,在三箱室社交行为实验中,不会影响小鼠辨别同类和无生命物体的能力,但是损害了小鼠识别陌生小鼠的能力。结论:vCA1、PFC、DG、NAc及LS等多个脑区参与小鼠同类社交行为,而vCA1及其到LS的神经投射则参与调控了小鼠对同类个体的社交记忆行为。     

温热水刺激下被动等待技术在超声引导鼻肠管置管困难患者中的应用

目的 探究45～47℃温热水刺激下被动等待鼻肠管留置技术在超声引导置管困难患者中的应用效果。方法 纳入2020年4月1日－2021年3月31日入住青岛市某三级甲等医院重症医学科需留置鼻肠管，且在超声引导下置管困难的48名患者为研究对象，采用温热水刺激下被动等待鼻肠管留置技术进行鼻肠管留置。结果 纳入研究的48名患者中，40名患者采用温热水刺激下被动等待鼻肠管留置技术一次置管成功，占比83.33%；置管失败的8名患者中，7名患者在病情允许的情况下采用床旁胃镜下置管或X线下置管成功，1名患者采用肠外营养联合少量经胃管实施肠内营养进行营养支持。结论 针对鼻肠管置管困难的危重患者，本方法采用改良式被动等待技术同时利用45～47℃温热水刺激胃肠蠕动可保证鼻肠管留置成功率，尽早实施早期肠内营养，操作简便，可以为危重患者早期肠内营养提供可靠途径，值得临床推广。