扬州地区肝硬化食管静脉曲张初次出血80例患者诊治分析

目的探讨扬州地区肝硬化食管静脉曲张初次出血患者诊治特点。方法回顾性分析2010年1月-2013年12月苏北人民医院消化内科收治的80例肝硬化食管静脉曲张初次出血患者病例资料。计数资料用率或构成比表示,率的比较采用χ2检验。结果由乙型肝炎导致肝硬化所引起的食管静脉曲张破裂出血所占比例最大;三腔二囊管临床运用可最大限度地挽救患者生命,为后期治疗提供时间;基础治疗包括止血、输血、抑酸、补液等,后期以硬化剂、套扎、硬化剂+套扎、手术、经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)为主,但套扎运用最为广泛;患者出血初期各项指标变化有利于指导临床治疗,对患者预后具有良好的评估作用。结论扬州地区肝硬化引起的食管静脉曲张破裂出血病因呈现复杂交叉性,治疗方法仍需进一步完善,以达到个体化治疗水平;及时正确的救治,对提高临床疗效、降低病死率有重要意义;早期的健康体检,对疾病诊治起关键性的作用。     

电子技术在糖尿病饮食计算中的应用

实践证明,饮食治疗是糖尿病患者最基本的治疗措施。合理地控制饮食,可以减轻胰岛β细胞的负荷,有利于血糖水平的控制。目前对糖尿病营养计算最常用的方法为食物交换份法,而此法计算繁琐,对于患者自行计算非常困难。本研究采用多媒体技术进行糖尿病饮食指导,并与食物交换份法进行对比,现报告如下。1对象与方法1.1对象:随机选择在我科住院的糖尿病患者共25例,男18例,女7例,年龄40~77岁。文化程度:高中以上12例,高中以下13例。1.2方法:将这组病人分2 d进行糖尿病饮食计算指导,第一天采用传统的教育模式,请糖尿病教员给病人上饮食指导课,给病人…     

勇于应对变化

如果体把6只蜜蜂和同样多只苍蝇装进一个玻璃瓶中．然后将瓶子平放，让瓶底朝着窗户，会发生什么情况？     

十二指肠球部肠道瘘致反复感染8年一例

患者女 ,5 3岁。餐后寒颤、高热 3d住院。有间断发作性畏寒高热 8年 ,初起每年 1次 ,以后 3～ 4年每年 2～ 3次 ,每次发热历时 3至 4周。多发生于中餐后 1～ 2h ,3～ 4h后热退至正常 ,无其他不适及异常表现。抗生素、退热药对之无明显作用。饮食正常。 10年前有胆囊手术史。体检 :神清 ,体温 39.4℃ ,脉博 116次 /min ,急性病容 ,无贫血貌 ,全身皮肤、巩膜未见黄染 ,腹平软 ,肝、脾未扪及 ,右腹直肌旁有手术疤痕长 8cm ,愈合良好 ,全腹无压痛、反跳痛。实验室检查 :血尿粪常规、肝肾功能、抗双链DNA抗体均正常 ,胸片、肝胆脾胰及双肾超声…     

继发性脑室出血的CT表现与预后分析

脑出血继发性脑室出血患者病死率极高。分析其临床特点及CT表现，找出相关因素，对指导选择最佳治疗方案、降低病死率具有重要意义。现将我院1997年1月-2002年11月收治的35例脑出血继发性脑室出血的患者临床及CT表现报道如下。     

中美急诊医学交流会简况

在我国实行开放政策以后,国家科协和美国国际人民交流协会(People-to-People Citizen EmbassadorProgram)在两国(有时为国际性)的科学技术和信息交流方面开始有了交往。美国国际人民交流协会总部设在华盛顿州斯波凯思市,主要工作之一是组织不同学科的专家自费出国旅游和参观访问,组织的学科范围很广,组     

加味三才饮治疗更年期综合征66例

我们于1997～2004年采用自拟加味三才饮治疗更年期综合征患者66例,取得了较好的疗效,现报道如下. 1临床资料 1.1一般资料:96例均为我院门诊及住院患者,其中治疗组66例,年龄40～57岁,病程35天～5年.对照组30例,年龄42～56岁,病程40天～4年.所有患者均排除心血管、精神、神经及内分泌系统等器质性病变,两组资料差异无显著性(P＞0.05),具有可比性.     

基于蒙特卡罗EGS4算法的核素内照射吸收剂量计算方法探讨

目的 以蒙特卡罗EGS4算法(Monte Carlo EGS4,MC EGS4)为基础,用时序性SPECT/CT检查探讨核素内照射治疗吸收剂量的计算方法.方法 用体模标定153Sm放射性浓度与SPECT图像灰度值的关系;用RMI467型CT体模标定不同组织物理密度与CT图像灰度值的关系;优化MC EGS4计算程序.以此为基础,通过时序性SPECT/CT检查和累积尿液的放射性测定,计算4例肿瘤多发骨转移患者153Sm-乙二胺四亚甲基膦酸(EDTMP,按体重注射24.1 MBq/kg)内照射治疗后不同靶器官的三维吸收剂量分布和病灶、骨髓、脊髓、盆腔性腺组织的吸收剂量.结果 SPECT和CT图像的灰度值分别与153Sm放射性浓度和组织物理密度之间存在线性对应关系(P＜0.05).多发骨转移癌患者骨转移灶的153Sm-EDTMP吸收剂量分布明显不均,放射性累积中心点吸收剂量最高,边缘区域剂量降低.1例患者最高点内照射吸收剂量率为4.3×10-8 Gy·s-1,左髂骨转移灶最高吸收剂量约为5.6 Gy,病灶边缘吸收剂量为2.0 Gy.其他3例患者病灶最高点吸收剂量率分别为4.5×10-8,3.5×10-8,3.8×10-8 Gy·s-1.结论 基于MC EGS4算法,用时序性SPECT/CT可计算核素内照射治疗患者的病灶和其他靶器官吸收剂量及其三维分布.     

冠心病患者SPECT心血池显像与X线左心室造影的比较

X线左室造影（左室造影）是临床测定左室收缩功能最准确的方法，放射性核素心血池显像（心血池显像）检测左室功能在临床上也日益普及，本文以左室造影为标准，旨在对心血池显像测定左室收缩功能的准确性进行探讨。目的：比较20例冠心病患者SPECT心血池显像与X线左心室造影测定左心室功能的价值。方法：采用99mTcSPECT心血池显像和X钱左心室造影的方法分别测定20例冠心病患者的左室射血分数（LVEF）和左室壁运动记分（LVWMS），两种方法测定均在同一周内进行。结果：采用SPECT心血池显像法测得的左室射血分数（LVEF）和左室壁运动记分（LVWMS）分别较X线左心室造影法测得数据LVEF平均低10．2％，LVWMS记分平均低1．7，但两种方法测定的LVEF和LVWMS均有良好的相关性，r值分别为0．N和0．78（P＜0．01）。结论：99mSPECT心血池显像与X线左心室造影在评价冠心病患者心功能方面具有可比性。     

颈椎轻度异常错位改变的临床价值探讨

颈椎轻度异常错位改变的临床价值探讨关于颈椎轻度错位改变问题，由于缺乏较为硬性的判别指标，长期以来，一直是临床上极为棘手的问题之一。许多情况下，对同一张颈椎Ｘ线片的某些征象，从某些学科的角度认为属异常改变，但是有些学科医生却视之为正常范围。因此，为探寻...