提高病理学理论课教学效果的做法与体会

病理学是一门研究疾病病因、发病机理、病理改变和转归的医学基础学科，它所涉及的内容非常广泛，包括解剖学、组织学、生理学、生物化学、细胞生物学等基础医学学科，又与外科、妇产科、内科等临床学科密切相关，是连接基础医学与临床医学的桥梁。因此，病理学教学在现代基础医学教育中占有十分重要的地位。由于病理学属形态学科，病变复杂，病名繁多，内容较枯燥，前学后忘，记忆困难，所以提高课堂教学质量是关键环节，因此应从教学方法，教学内容，教学目的，教学手段等方面实现优化组合，从而提高病理学理论课的教学质量。本人在近几年的教学中采用不同的教学方法和手段取得了事半功倍的效果，现阐述如下。     

端粒、端粒酶与肿瘤的关系

肿瘤的发生过程可能与不同时期不同的原癌基因的激活和抑癌基因的失活有关，这些基因的缺失或突变的结果最终导致肿瘤细胞无限制生长，而正常体细胞有丝分裂的一定程度便会退出细胞周期而衰老死亡，其原因可能在于肿瘤细胞有端粒酶活性表达，而正常体细胞端粒酶处于失活状态，本文就有关端粒，端粒酶及其在肿瘤中的作用作一简述。     

选择性胆囊管造影在胆囊切除术中的应用

目的探讨选择性术中经胆囊管造影在单纯性胆囊切除术中的价值。方法回顾性分析198例胆囊切除术中选择性经胆囊管造影的临床资料。结果 198例术前诊断单纯胆囊结石的患者中,术中造影发现胆总管结石32例,发现副肝管3例。结论术中做选择性胆囊管造影,能有效减少胆总管残余结石,减少胆道损伤。     

微创治疗早期高血压脑出血的临床诊治体会

目的探讨小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将高血压脑出血患者按治疗方法分成小骨窗开颅术组和穿刺抽吸治疗组,比较两组患者血肿清除率和术后生存能力的恢复情况。结果观察组血肿清除率、患者术后生活能力均明显优于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论小骨窗开颅术具有视野清楚、血肿清除彻底、减压充分、创伤小、操作简便等优点,是治疗高血压脑出血的一种理想方法。     

microRNA-140通过下调HDAC4抑制胃癌细胞迁移和侵袭能力

目的 探讨microRNA-140(miR-140)对胃癌细胞SGC-7901迁移及侵袭能力的影响及其调控机制.方法 将miR-140 mimics (miR-140)、miR-140特异性抑制剂(Anti-miR-140)和针对HDAC4的siRNA (HDAC4siRNA)分别通过脂质体转染至细胞,应用实时荧光定量(qRT-PCR)检测细胞中miR-140和HDAC4 mRNA表达情况,并采用蛋白质印迹法(WB)分析HDAC4蛋白水平.采用Transwell小室模型分析miR-140上调和下调以及HDAC4调低对SGC-7901细胞迁移和侵袭能力的影响.结果 miR-140转染可使HDAC4蛋白表达降低,HDAC4 mRNA水平则无明显变化.miR-140上调与HDAC4调低均可显著抑制SGC-7901细胞的迁移和侵袭能力,而在转染了Anti-miR-140的SGC-7901细胞中HDAC4蛋白表达增高,细胞迁移和侵袭能力增强.结论 miR-140在转录后水平调控HDAC4表达.miR-140抑制胃癌细胞迁移和侵袭能力,部分是通过下调HDAC4而实现.miR-140可能作为肿瘤转移诊断及治疗的新靶点.     

成纤维细胞激活蛋白对卵巢癌细胞增殖、迁徙和侵袭的影响

背景与目的:肿瘤间质活化的成纤维细胞能表达成纤维细胞激活蛋白(fibroblast activation protein,FAP),本研究通过体外实验研究FAP在卵巢癌细胞增殖、侵袭和迁徙过程中的作用。方法:人类卵巢癌细胞系HO-8910PM体外培养,加入不同浓度的FAP(30、100和300 pmol/L)处理,用MTT法检测FAP对HO-8910PM增殖的影响;细胞划痕实验检测FAP对HO-8910PM迁徙能力的影响;Transwell侵袭实验来研究FAP对HO-8910PM侵袭能力的影响。结果:MTT法及细胞生长曲线显示FAP对卵巢癌细胞有促增殖作用,并呈时间、剂量依赖性;细胞划痕试验结果显示,不同浓度的FAP对卵巢癌细胞系的迁徙均有促进作用,以100 pmol/L组最为明显(P<0.01);Transwell侵袭实验显示FAP对卵巢癌细胞有促侵袭作用,以100 pmol/L组最为明显(P<0.01)。结论:FAP具有促进卵巢癌细胞的增殖、迁徙和侵袭的作用。     

以“病理诊断中心”为依托培养临床应用型病理学人才的探索

应用型病理学创新人才培养符合社会发展需求,培养改革方案经受了实践检验,极大地提高了大学生的就业竞争力并促进就业.以“病理诊断中心”为依托的培养方式,充分整合基础临床资源,真正实现了医、教、研的结合,为完善人才培养模式打下了坚实基础.     

如何在病理学教学中培养创新性思维

21世纪将是人类依靠知识创新和可持续发展的世纪,世界将进入知识经济时代。当前我们面临新一轮的科学技术革命,新兴交叉学科不断涌现,不同学科之间相互渗透融合的趋势日益明显,科学技术要求人才有更强的思维能力和创新能力。从人才培养的规律来看,创造性人才的成长并不是自然而然的,而是有条件的。因此,高等教育应担负起培养创新人才的重任。     

病理学教学中梯次教学法的应用

课堂教学是教师向学生传授知识的重要途径,是当前医学教学的主要形式之一.高等教育不同于中、小学教育,其根本目的是在传授专业知识的同时,更需要教会学生自我学习、思考和研究.医学病理学是医学基础与临床各学科之间的桥梁学科,起着承前启后的作用.病理教学中,学生往往感到病理学基础知识枯燥无味,概念零散难记.因此,组织设计好课堂讲授内容、方式、方法,是保证教学质量的重要环节.我们把病理学每章节系统的知识点分成点、线、面三级梯次进行教学,能够把病理学中看起来相对零散、繁杂的知识点有机地串联在一起,引导学生积极思维,发现其内在的密切联系,构成特有的知识结构,充分体现学科内容的科学性、系统性和逻辑性,取得了较为满意的效果.     

miR-140在人胃癌组织中的表达及对SGC-7901胃癌细胞功能的影响

 目的: 研究microRNA-140(miR-140)在人胃癌和正常胃组织中的表达水平,以及调控miR-140表达后对SGC-7901胃癌细胞功能的影响。方法: 采用实时荧光定量PCR检测miR-140在人胃癌和正常胃组织中的表达水平;将miR-140 mimics(miR-140上调表达)和miR-140 inhibitors(miR-140下调表达)分别通过脂质体转染至人胃癌SGC-7901细胞中,同时设置未转染对照组(control组)和miRNA无义序列转染对照组(NC组)。实时荧光定量PCR检测转染后各组细胞中miR-140的表达变化;MTT方法检测各组细胞的生长活力和顺铂(DDP)作用下的生长抑制率;流式细胞术检测各组的细胞周期和凋亡率;Transwell实验检测各组细胞侵袭能力;Western blot检测各组细胞中组蛋白脱乙酰酶4(HDAC4)蛋白表达。结果: miR-140在人胃癌组织中表达水平显著低于正常胃组织(P<0.05)。与control和NC组相比,miR-140 mimics组中SGC-7901细胞活力和侵袭能力下降,细胞周期被阻滞,DDP作用下细胞生长抑制率和凋亡率上升,且HDAC4蛋白表达下调,差异均有统计学意义(P<0.05);而miR-140 inhibitors组中SGC-7901细胞活力和侵袭能力上升,细胞周期被促进,DDP作用下细胞生长抑制率和凋亡率下降,且HDAC4蛋白表达上调,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论: miR-140在胃癌组织中低表达,可作为抑癌因子调控胃癌细胞活力、细胞周期变化、凋亡、侵袭并通过下调HDAC4发挥作用。miR-140可能作为胃癌诊断和治疗的新靶点。