椎间孔镜下椎间盘髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的 观察椎间孔镜下椎间盘髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 选择2017年3月~2019年3月在我院治疗的腰椎间盘突出症患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用后路椎板间开窗髓核摘除术治疗,观察组采用椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术治疗,比较两组临床治疗优良率、手术相关指标、治疗前后疼痛度（VAS）评分、治疗前后Oswestry功能障碍评分。结果 观察组治疗优良率为82.50%,高于对照组的67.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组手术时间、切口长度、术中出血量、卧床时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组VAS评分、Oswestry功能障碍评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 椎间孔镜下椎间盘髓核摘除治疗腰椎间盘突出症疗效良好,对患者创伤小,且可在短期内改善功能障碍,减轻患者疼痛,具有临床应用的重要价值。     

应用椎体间融合器和椎弓根内固定系统治疗腰椎滑脱症

目的：探讨腰椎滑脱症的治疗方法。方法：应用椎间融合器（TFC）和椎弓根固定系统治疗腰椎滑脱31例。结果：随访12—38个月,所有滑脱椎间均维持复位且骨性融合,临床结果按照Nakai分级评估,优23例,良6例,一般2例,差0例。优良率93．5％。结论：应用椎间融合器和椎弓根内固定系统治疗腰椎滑脱效果良好。     

椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的:探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法:采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折32例61个椎体,术前VAS评分平均8.3分,其中对7例新鲜骨折先行闭合复位,病椎施行椎体内灌注骨水泥。观察术后疼痛缓解程度、椎体复位情况和并发症。结果:全部病例术后均有不同程度的疼痛缓解,术后VAS评分平均2.9分,随访一个月及6个月VAS评分平均为2.4分和2.6分,术前与术后VAS评分有显著性差异(P<0.001);7例经复位的椎体都达到大部分复位,其中2例术后有部分丢失;1例术后出现相邻椎体再骨折。结论:椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,能有效缓解疼痛。     

逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折27例

<正>自2002年3月～2007年5月,笔者采用股骨逆行交锁髓内钉(GSH钉)治疗股骨髁上及髁间骨折27例,取得满意疗效。现报告如下。     

AF和羟基磷灰石骨水泥椎体灌注成形术治疗胸腰椎骨折附12例报告

目的评价应用AF和羟基磷灰石骨水泥椎体灌注成形术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法对12例胸腰椎不稳定骨折进行后路AF复位内固定后经伤椎椎弓根灌注入羟基磷灰石骨水泥。结果平均随访13个月,椎体前后缘高度由术前的平均47．7％和88．8％增加到术后的平均96．8％和97．3％;末次随诊时。椎体的前后缘高度平均为96．7％和97．1％;cobb角由术前的平均310到术后的平均5．20,骨水泥无外渗．内固定无松动及断裂现象。结论应用后路AF复位内固定胸腰椎骨折．同时经伤椎椎弓根灌注羟基磷灰石骨水泥,提供了三柱的即刻稳定性．防止了术后椎体的塌陷,减少了由此造成的并发症。