吞咽功能障碍患者环咽肌切迹的出现率

目的了解中国人吞咽功能障碍患者环咽肌切迹的出现率。方法对146例吞咽功能障碍患者进行食道钡餐检测,观察是否有环咽肌切迹的存在,同时对3例环咽肌切迹阳性患者做食道镜检查,试图了解环咽肌切迹的性质。结果吞咽功能障碍患者环咽肌切迹的出现率达14.4%,老年组与中青年组没有明显区别结论部分吞咽功能障碍患者可能由环咽肌切迹所致     

食管纵行肌上附着点的巨微解剖

目的:探讨吞咽过程中咽壁缩短的机制。方法:运用大体解剖技术和断层解剖技术相结合的方法,对66具成人咽食管段纵行肌进行了观测。结果:食管纵行肌不仅止于环状软骨板后正中嵴,食管侧壁的大部分纵行肌纤维向上穿过环咽侧三角,与腭咽肌直接相续,小部分纵行肌纤维止于环状软骨弓侧缘。结论:咽壁的缩短是咽肌和食管纵行肌共同收缩的结果,是主动性的过程。     

非临床专业局部解剖教学改革的尝试

局部解剖学是医学生必修的一门基础课程，它侧重于人体局部的层次结构，器官位置及毗邻关系的学习，是临床课程的学习所必备的基础知识。传统的局部解剖教学模式多为理论课“以教师为中心，教师讲，学生听”为主；而实验课则“以学生自己动手操作，教师指导”的方式。这种模式运用几十年，教学效果得到肯定。但随着招生规模的扩大，同时人体标本来源匮乏，     

增龄过程中咽食管管腔宽度的变化

目的 探讨增龄过程中咽食管(PES)管腔宽度的变化。方法 运用局部解剖技术,对60例成人尸体咽食管段标本管腔进行观测。结果 按形态将咽食管段管腔分紧缩型和平滑型,将咽食管段从上至下分为４个平面：环咽侧三角上缘平面、甲状软骨下角下缘平面、内腔最窄处平面和环状软骨下缘平面,从环咽侧三角上缘平面至内腔最窄处平面管腔逐渐缩窄(P<0.05),老年组管腔较中青年组及青少年组同平面管腔宽度增宽(P<0.05)。 结论 老年组咽食管段管腔比青少年组和中青年组均增宽,可能是老年化过程中的代偿性改变。     

胎儿咽-食管肌层α-平滑肌肌动蛋白,肌球蛋白重链Ⅱ、Ⅲ表达的三维分布

目的:探讨胎儿咽、食管肌层中α-平滑肌肌动蛋白(α-smouth muscle actin,α-SMA)、肌球蛋白重链Ⅱ(myosin heary chain-Ⅱ、MHC-Ⅱ)、MHC-Ⅰ表达及其空间分布。方法:采用免疫组织化学SABC法及蛋白印迹法对20例胎儿咽、食管的α-SMA、MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ表达进行观察。结果:MHC-Ⅱ和MHC-Ⅰ共定位食管上、中段肌层,并主要表达在外部纵行肌,由上至下逐渐减少,至食管下段消失。而α-SMA则在食管上端内层肌开始表达,呈环行排列,由上至下逐渐增加,并由内肌层扩展到外肌层。结论:α-SMA、MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ共存于胎儿食管上中段,骨骼肌和平滑肌的移行呈渐进性,无明确界线。     

环咽肌切迹与年龄的解剖学研究

目的研究器质性环咽肌压迹与老龄化是否有相关性.方法采用大体解剖和耻骨联合面形态学改变推算年龄的技术.结果 41例标本中39例咽下部环咽后壁粘膜光滑,有两例环咽肌轻度的增厚,年龄均大于60岁,但界限不清.结论器质性环咽肌切迹可能是老龄化形态学改变之一.     

c-kit阳性细胞和胎儿食管平滑肌发育的关系

目的:探讨c-kit阳性细胞和α-平滑肌肌动蛋白阳性平滑肌细胞(α-SMA)在人胎儿食管中分布关系.方法:采用免疫荧光组织化学双重标记法对8例胎儿食管中c-kit阳性细胞和α-SMA阳性平滑肌细胞的分布进行观察.结果:c-kit阳性细胞在食管上段内肌层内侧有少量分布,肌间层和黏膜下层也可见零星分布,在食管中段外肌层开始有少量分布,内肌层数量中等,至食管下段内外肌层均有大量分布.α-SMA阳性平滑肌细胞在食管肌层由上至下逐渐增加,并由内肌层扩展到外肌层.在食管上端肌间层和黏膜下层可见少量c-kit和α-SMA共同表达.结论:c-kit阳性细胞可能是Cajal间质细胞,在胎儿食管的分布与平滑肌密切相关.食管内平滑肌细胞和Cajal间质细胞可能起源于同一种前体细胞.     

MHC-Ⅱ、MHC-Ⅰ及α-SMA在成年比格犬食管肌层的表达

目的：探讨健康成年比格犬食管肌层骨骼肌肌球蛋白重链-Ⅱ（MHC-Ⅱ）、骨骼肌肌球蛋白重链-Ⅰ（MHC-Ⅰ）和α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达及空间分布。方法：采用组织学、免疫组织化学等方法对6只健康成年比格犬食管肌层中MHC-Ⅱ、MHC-Ⅰ和α-SMA的表达进行观察。结果：成年比格犬食管肌层主要表达MHC-Ⅱ、MHC-Ⅰ;从食管的头端至尾端,MHC-Ⅱ的表达强度呈渐进性减弱,至食管下段近贲门部肌层仍有较强的表达;MHC-Ⅰ在食管肌层的表达由上往下逐渐加强,至食管下段近贲门部肌层有较强表达;α-SMA在成年比格犬食管肌层中段下份开始有少量表达,表达由上往下逐渐加强,至食管下端,α-SMA的表达由内肌层扩展至外肌层。结论：与人类不同,成年比格犬食管肌层主要由骨骼肌构成。成年比格犬食管肌层全长均表达MHC-Ⅱ和MHC-Ⅰ;α-SMA主要表达在食管肌层下段。     

人胎海马Nestin免疫阳性细胞的形态学观察

目的探讨不同胎龄海马nestin免疫阳性细胞的分布、形态变化。方法采用ABC免疫细胞化学法结合DAB显色技术研究人胎儿海马内nestin神经元的定位和分布。结果7例胎儿海马内都有nestin免疫阳性细胞的表达,免疫阳性细胞呈现3种形态,3种形态的细胞在不同胎龄胎儿海马内分布形式、数量有明显不同。结论人胎海马Nestin免疫阳性细胞呈3种不同的形态,其分布形式和表达数量随胎龄的变化而变化。     

以教学模块为抓手,提高人体解剖学教学质量

人体解剖学是医学教育之重要一环,根据不同专业(方向)培养目标,以教学模块为抓手,以创建精品课程为契机,从教学内容、教学条件、教学方法与手段、教学队伍建设等多方面进行了有益的探索,切实提高了人体解剖学整体教学质量.