孕早期使用低分子肝素预防胎儿生长受限的疗效观察

目的 探讨有胎儿生长受限(FGR)高危因素的孕妇孕早期使用低分子肝素预防FGR的临床疗效.方法 100例孕妇分为观察组60例、对照组40组,均给予维生素E、叶酸每天口服1次,持续至妊娠12周.观察组若D-二聚体检查结果正常则加用低分子肝素5000 u每天皮下注射1次,持续至妊娠12周.D-二聚体检查结果异常者调整低分子肝素用量使其结果降至正常.比较两组妊娠结局.结果 观察组分娩孕周、新生儿出生体质量、胎盘重量显著高于对照组(t =4.55、2.79、11.91,均P＜0.05),FGR、羊水过少、胎儿窘迫、妊娠期高血压疾病的发生率显著低于对照组(x2=6.50、20.55、7.87、3.76,均P＜0.05);两组宫内死胎、新生儿窒息、围产儿死亡的发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 有FGR高危因素的孕妇孕早期使用低分子肝素可有效预防和改善FGR,改善妊娠不良结局.     

养生理念在疗养院景观治疗中的应用探究

目的探析疗养院景观治疗中养生理念应用效果。方法选取疗养院2017年6月至2018年进行景观治疗的患者64例为研究对象,所有患者均接受养生理念,对比实施前后患者心理状况及生活质量评分。结果实施后SDS评分及SAS评分均较实施前更低,而活力、总体健康、生理机能、精神健康、社会功能、躯体疼痛、生理职能及情感职能等生活质量评分较实施前更高,差异统计学意义成立(P0.05)。结论疗养院景观治疗期间,应用养生理念有助于改善患者心理不良情绪,同时促进了患者生活质量的提高。     

宫腹腔镜下行输卵管插管通液术及斑马导丝疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的研究——附31例报告

目的：探讨宫腹腔镜下行输卵管插管通液术及斑马导丝疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法：55例输卵管阻塞性不孕症患者,分为观察组（31例患者共36条阻塞输卵管）和对照组（24例患者共38条阻塞输卵管）2组,观察组行宫腹腔镜联合检查,同时行子宫颈插管输卵管通液术,对经插管通液仍未通畅者予斑马导丝疏通术,对照组则予单纯宫腔镜下行输卵管插管通液术及斑马导丝疏通术治疗。结果：观察组经腹腔镜诊断为盆腔粘连23例,子宫内膜异位症11例,卵巢浆液性囊肿3例,子宫肌瘤3例,多囊卵巢综合征3例;宫腔镜诊断为子宫内膜息肉4例,不全子宫纵隔3例。对照组经宫腔镜诊断为宫腔粘连1例,子宫内膜息肉3例,子宫颈囊肿1例。2组上述病变均予相应处理,无发生输卵管穿孔、出血等并发症。经输卵管通液术检查,证实2组74条输卵管均不同程度的阻塞,经相应治疗,观察组的输卵管总通畅率为92％（33／36）,对照组输卵管的总通畅率则为79％（30／38）,观察组的输卵管总通畅率稍高于对照组。结论：宫腹腔镜下行输卵管插管及斑马导丝通液术治疗输卵管阻塞性不孕症有效、安全。     

研究普拉提对新发腰椎间盘突出症疗养员疼痛症状和腰椎功能的影响

目的 通过视觉模拟评分(VAS)与日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分来研究普拉提对新发腰椎间盘突出症疗养员疼痛症状和腰椎功能的影响。方法 将某中心2020年1月至2023年1月108例腰椎间盘突出症疗养员作为研究对象。双盲法分为对照组(实施康复理疗方法)及观察组(对照组基础上增加普拉提),两组各54例。对比两组的腰背肌群生物力学指标、疼痛程度评分以及腰椎功能评分。结果 观察组在治疗后的腰背屈伸峰力矩大于对照组[(79.69±7.43)Nm VS (75.53±8.86)Nm,t=2.644,P=0.009],腰背屈伸比低于对照组[(72.56±9.01)%VS (76.31±7.98)%,t=2.290,P=0.024)],VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对腰椎间盘突出症疗养员在常规方法上增加普拉提,能有效改善疗养员的腰背肌群肌力,进一步缓解疼痛程度,并提升对腰椎功能的改善效果。     

宫腔镜下输卵管通液术诊治不孕症的研究进展

输卵管梗阻是不孕症的常见原因,传统的检查方法如输卵管通液术、B超下输卵管过氧化氢溶液造影术、子宫输卵管造影等均有一定的局限性。近年来宫腔镜下输卵管通液术在临床上得到广泛开展,其在输卵管性不孕方面兼有诊断和治疗双重作用,有较高的输卵管再通率和妊娠率,是一种安全、简便、并发症少的微创手术。现就宫腔镜下行输卵管通液术诊治不孕症的研究现状予以综述。     

宫安康辅助治疗宫腔粘连的临床疗效观察

目的 探讨宫腔粘连患者使用宫安康辅助治疗的效果。方法 选取317例宫腔粘连患者,其中294例患者已被治愈,23例患者好转但需再次手术,按照随机排列法将其分为对照组（157例）和试验组（160例）。对照组术后在宫腔内放置宫内节育器预防宫腔再粘连,而试验组术后则采用宫安康。比较两组疗效、时间指标、腹部疼痛程度及子宫内膜厚度。结果 试验组治疗总有效率（96.88%）高于对照组（88.54%）,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组腹痛持续时间、阴道流血时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组治疗后的腹部疼痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组治疗后的子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 使用宫安康辅助治疗宫腔粘连患者的疗效显著,可减轻患者腹部疼痛,增加子宫内膜厚度,加快患者康复。     

孕妇B族链球菌感染与胎膜早破的相关性分析

目的:总结探讨孕妇GBS(B族链球菌)感染与胎膜早破间的相关性。方法:选择2011年3月~2013年12月期间我院收治的90例胎膜早破孕妇为观察组研究对象,另外选择90例同期正常妊娠孕妇为对照组研究对象,以阴道及肛拭子进行实时定量PCR测定GBS情况,并对比分析GBS检测阳性与阴性患者的新生儿预后情况。结果:观察组GBS阳性率22.22%明显高于对照组7.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。GBS阳性组胎儿窘迫发生率25.00%、绒毛膜羊膜炎发生率20.00%以及新生儿肺炎发生率10.00%明显高于GBS阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:孕妇B族链球菌感染是胎膜早破的一种高危因素,GBS感染后会使得胎儿窘迫、感染及产褥感染等发生率明显升高。     

人流术后预防宫腔粘连使用补佳乐与优思明的疗效对比

目的:探讨对比人流术后预防宫腔粘连使用补佳乐与优思明的疗效.方法:将我院收治的人流术后患者作为研究对象实施分组治疗,对照组予以补佳乐治疗(最后10d加用黄体酮胶囊),研究组予以优思明治疗.将疗效进行对比.结果:所有研究对象成功完成手术,术中均未发生并发症.在术后宫腔粘连发生率方面,研究组为4.5%,显著低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无重度宫腔粘连病例.结论:人流术后应用补佳乐或者优思明均能取得较好的预防宫腔粘连效果,但优思明效果更加明显,值得推荐使用.     

宫腹腔镜下输卵管插管及斑马导丝疏通术治疗输卵管阻塞

目的 探讨宫、腹腔镜联合行输卵管插管及斑马导丝疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床意义.方法 收集腹腔镜染色通液证实输卵管阻塞的不孕患者83例,共103条输卵管阻塞,行宫腔镜联合腹腔镜下行输卵管插管及斑马导丝疏通术,观察输卵管通畅情况及有无并发症,追踪术后妊娠情况.结果 103条阻塞输卵管,88条疏通成功,以选择性输卵管插管加压通液术成功疏通57条(55.3%),失败46条(44.7%),46条中再以斑马导丝疏通成功31条(67.4%,31/46),总通畅率为85.4% (88:103).15条输卵管斑马导丝疏通失败.术后全部病例随访1～20个月,中位随访时间8个月,21例(25.3%)妊娠:宫内妊娠19例(22.9%),2例自然流产(2.4%),2例输卵管妊娠(2.4%).1条输卵管假道形成,发生率1.0%(1:103).结论 本文结果提示宫腹腔镜联合行输卵管插管及斑马导丝疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症安全有效,值得深入研究.     

低分子肝素治疗原因不明性复发性流产的临床分析

目的：探讨低分子肝素在原因不明性复发性流产治疗中的应用效果。方法：选择2012年3月～2013年12月我院收治的100例原因不明性复发性流产患者为研究对象，其中接受低分子肝素治疗的50例患者纳入治疗组，未接受治疗干预的50例患者纳入对照组，分析各组妊娠结局。结果：治疗组患者分娩孕周（38.5±1.2）周、胎儿出生体重（3.05±1.1）kg、存活率82.00%均明显高于对照组，FGR比例10.00%、新生儿窒息发生率6.00%均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：低分子肝素对原因不明性复发性流产治疗有效，值得推广。