开封市区餐饮具消毒情况调查结果分析

为了解开封市餐饮业对所用餐具消毒状况，加强对餐饮业卫生监督管理，以控制病原菌的传播，笔者对开封市部分餐饮单位的卫生状况做了现场调查，对供顾客使用的餐饮具随机抽样进行卫生质量检测。现将结果报告如下。     

碘伏联合云南白药在新生儿脐炎治疗中的应用

目的:探讨新生儿脐炎的简便、经济、有效的治疗方法。方法:将2000年至2004年在我院确诊为新生儿脐炎的57例患者随机分成两组,治疗组采用碘伏与云南白药进行治疗;对照组采用碘伏进行治疗。将两组的治疗效果进行统计学分析。结果:治疗组中治疗起效快,其中2d有效14例,3d后有效10例;无效5例。对照组中有效16例,2d有效4例,3d后有效12例,无效12例。结论:碘伏与云南白药联合治疗新生儿脐炎,可作为无全身症状新生儿脐炎患者的首选治疗方法。     

颅脑术后负压引流121例分析

本文将颅脑术后负压引流的病例分析，报告如下。1临床资料应用颅脑术后负压引流121例，男86例，女35例。年龄3－76岁，平均31．8岁。其中，肿瘤手术8例，血肿清除术83例，其它手术30。幕上手术110例，幕下手术回11例。引流时间大约为3d。引流量20～75ml。2方法关颅前在距骨窗外2cm卧位低位处行头皮戳孔，将播氏引流管从中引出，引流管头端留于颅内，调节长短适中，使其前端位于铺以明胶海绵的瘤腔或血肿腔内，经硬膜外引出，缝合头皮结扎固定。另缝一针留线备技管后打给关闭引流日。注意关颅时用生理盐水反复冲洗引流管，以利引流通畅，然后…     

甘露醇在颅脑外科应用中的体会

甘露醇是一种高渗性脱水剂，在控制脑水肿，降低颅内压方面已广泛应用。一般认为在心功能不全时慎用；颅内有活动性出血者，为避免因颅内压迅速下降而加重出血者忌用。现将我院在应用中还须注意的几个问题介绍如下。1脑水肿伴血容量不足时，宜在补充血容量后酌情使用。脑水肿伴低蛋白血症时，宜先用20％白旦白或浓缩血浆直接静注后再酌情使用。2反复使用甘露醇时须平格记录液体出人量，及时补给钾盐，当24h尿量少于20001ill时，按每1000Inl尿量静脉补充氯化钾1．og；24h尿量超过3000all时，每1000Ynl尿量补充氯化钾2．og，同时应适当补充钠…     

小儿肺炎支原体肺炎20例诊治分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析笔者自2005年至2008年诊治的20例肺炎支原体肺炎的临床特点、实验室检查、X线特点及应用阿奇霉素治疗的效果。结果小儿肺炎支原体肺炎临床表现以不规则发热,顽固性剧烈咳嗽为主,有时伴喘憋,肺部体征少、X线表现多为单侧病变,病变以右肺中下肺野多见,也可为间质性肺炎的改变。肺炎支原体肺炎也可发生肺外脏器受损,应用阿奇霉素治疗可获治愈。肺外疾病需要对症治疗。结论肺炎支原体肺炎临床症状重,但体征较轻微,X线胸片阴影明显,是本病的特点。对临床上出现剧烈咳嗽而肺部体征少,X线阴影明显的患儿应及时寻找肺炎支原体感染的证据。本病对大环内酯类抗生素治疗有效,尤其是阿奇霉素疗效可靠,且副作用少,可作为治疗肺炎支原体肺炎的首选用药。     

碘伏联合云南白药在新生儿脐炎治疗中的应用

新生儿脐炎是新生儿常见的感染性疾病，也是新生儿的死亡原因之一。笔者对2000～2004年确诊为新生儿脐炎的29例患儿采用碘伏联合云南白药进行治疗，效果良好。     

彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的应用价值。方法利用彩色多普勒超声检测,并记录38例肾动脉狭窄患者的肾动脉主干、肾动脉收缩期峰值流速、肾动脉狭窄处峰值流速与邻近腹主动脉峰值流速之比、肾动脉与肾段动脉峰值流速之比等。结果肾动脉彩色多普勒超声与肾动脉造影进行比较,两者基本一致,P＞0.05;左肾动脉狭窄患病率明显高于右肾;狭窄部位好发于肾动脉起始部,主干处次之。动脉狭窄程度的判断：肾动脉收缩期峰值流速敏感性最高,肾动脉与肾段动脉峰值流速之比敏感性次之,但其敏感性又高于肾动脉狭窄处峰值流速与邻近腹主动脉峰值流速之比。结论彩色多普勒诊断肾动脉狭窄具有无创、无禁忌证、并发症少、费用少等优点,并与肾动脉血管造影具有较高的符合率,是诊断、筛查肾动脉狭窄的一种无创、方便、可靠的检查手段。     

彩超检查颈动脉粥样硬化在脑梗塞中的应用价值

目的:探讨脑梗塞与颈动脉粥样硬化斑块的关系,了解颈动脉彩色多普勒超声检查在脑梗塞预测中的作用。材料与方法:选取102例脑梗塞患者为观察组,82例非脑梗塞患者为对照组,两组均进行颈动脉检测,分别测量颈动脉血管内径、内—中膜厚度、观察斑块大小、形态,记录其数目,对血管内血流动力学进行测量。结果:脑梗塞组检出72例颈动脉硬化斑块,检出率为70.5%,显著高于对照组斑块(21例),检出率25.6%,颈动脉硬化斑块好发部位依次为颈动脉分叉处、颈内动脉起始段、颈总动脉主干、颈外动脉起始段。脑梗死组中、重型患者非均质斑检出率显著高于轻型患者。结论:脑梗塞与颈动脉粥样硬化斑块的发生显著相关,颈动脉彩色多普勒超声检查能为临床有效地预防和治疗脑梗塞的提供客观依据。     

高频彩超在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值

目的：探讨高频彩超在乳腺良恶性肿块鉴别诊断方面的临床应用价值。方法：对86例经手术病理证实的乳腺肿块病例的高频彩超的超声表现与病理结果进行回顾性对比分析。结果：在乳腺肿块的声像图诊断中,以形态、边界特征最为重要,它是肿块良、恶性鉴别的关键,大多数良性肿决表现为形态规则、边缘整齐光滑、有完整包膜、内部回声均匀、后方回声增强;而大多数恶性肿块表现为形态不规则、边缘粗糙、边界不清、内部回声不均匀、后方回声衰减。恶性肿块的血流显示率明显高于良性肿块,血流分布以Ⅱ、Ⅲ级为主,良性肿块则以0、I级为主。结论：高频彩超对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断有较高的价值。     

高频彩超在颈部肿大淋巴结鉴别诊断中的应用价值

目的：探讨高频彩超对颈部肿大淋巴结的鉴别诊断中的应用价值.方法：回顾性分析69例151个颈部肿大淋巴结的彩色多普勒超声表现,40例良性肿大淋巴结77个及29例恶性肿大淋巴结74个的形态、长径与短径之比（L/S）、内部回声、边界及毗邻、彩色血流特征等.结果：良性肿大淋巴结呈长椭圆形,边界光滑、规整,L/S〉2,内部回声多为髓质增强、增宽,皮质相对变窄,门部回声规则存在;恶性肿大淋巴结形态呈类圆形,L/S〈2,周围包膜不清晰或有切迹,浸润周围血管或组织,淋巴结呈融合现象或分叶状,内部回声以皮质低回声为主,髓质及门部强回声变形不规则、偏移、缩小或消失,皮质回声常不均,伴钙化灶或坏死区.彩色多普勒显示良性肿大淋巴结内多为无血流型和淋巴门血流型,淋巴门血流型血流较丰富,呈低速低阻型;恶性肿大淋巴结内血流则多为混合血流型、不规则点状紊乱血流型、边缘血流型血流,且收缩期峰值流速及阻力指数明显高于良性肿大淋巴结.结论：彩超对诊断和鉴另4诊断颈部肿大淋巴结良、恶性具有重要临床意义.