生殖周期中大鼠输卵管粘膜上皮分泌细胞超微结构的变化

目的 :探索大鼠输卵管粘膜上皮分泌细胞在生殖周期中超微结构的动态变化。方法 :常规电镜技术处理、观察。结果 :在动情期达功能活跃状态 :细胞器发达 ,分泌颗粒成片 ,充满核上区 ;动情后期细胞器呈减少趋势 ,却未见如灵长类所显示显著的去分化 ;动情间期细胞器进一步减量 ,唯溶酶体和游离核糖体增多。结论 :大鼠输卵管粘膜上皮分泌细胞超微结构在生殖周期中存在周期性变化 ,但未见显著去分化过程。     

早孕期胎儿颈项透明层厚度在辅助生殖技术筛查出生缺陷的临床价值

目的探讨在早孕期用超声Sono NT半自动测量软件测量辅助生殖技术受孕胎儿的颈项透明层(nuchal translucency,NT)厚度来帮助辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)妊娠群体筛查子代出生缺陷的临床价值。方法选择在我院生殖中心行辅助生殖技术受孕的胎儿进行早孕期超声NT筛查。结果 695个胎儿接受NT筛查,其中单胎559例,双胎68例(136个胎儿)。共检出NT异常者(NT≥3mm)4例(单胎2例,双胎中一胎儿异常者2例),其中2例伴淋巴管囊肿,1例伴无脑畸形,1例伴全前脑。双胎68例中56例均有胎心,仅有一胎有胎心9例,双胎均无胎心3例。结论ART妊娠群体子代异常率和多胎率高,NT筛查有利于较早发现并杜绝子代缺陷儿的出生,临床应高度重视不孕症患者ART助孕胎儿的早孕期超声NT筛查。     

89例糖尿病合并肾病患者的护理

目的:探讨护理工作对糖尿病合并肾病患者的病情发生发展的影响,以改善和提高其生活质量。方法:通过观察89例糖尿病合并肾病患者的饮食护理、运动疗法护理、糖尿病足护理、心理护理、皮肤护理、健康指导等护理工作来观察患者病情的发生发展。结果:经过积极护理,患者的血糖、饮食、精神面貌、糖尿病足等方面均有明显改善。结论:全方位多角度的护理,可以提高患者对糖尿病合并肾病相关知识的了解,使患者主动参与积极配合治疗,身心状况得以改善。     

银杏叶提取物治疗急性脑梗死的系统评价

目的：系统评价银杏叶提取物治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法：检索万方数据库、中国知网数据 库及维普数据库等,收集已公开发表的有关银杏叶提取物治疗脑梗死的临床随机对照试验的相关文献,按照预先设 计的要求筛选文献、选取资料和质量评估后,采用Revman 4.2软件对文献中的原始研究进行系统评价。结果：与对照 组比较,银杏叶提取物组疗效显著提高,总有效率比值比(odds ratio,OR)为1.60~5.53,神经功能缺损评分加权均数差 (weighted mean diff erence,WMD)为−3.12(95%CI：−3.96~−2.28)。结论：银杏叶提取物有益于改善急性脑梗死患者的神 经功能缺损状况,安全性好。     

不典型急性心肌梗死的临床症状及心电图分析

目的分析并评价不典型急性心肌梗死（AMI）患者的临床表现及心电图特征,为AMI的临床诊断提供参考。方法对41例不典型AMI患者的临床症状、心电图、心肌酶谱改变以及治疗与转归进行分析。结果41例患者以消化道及呼吸道症状为主者居多。有9例未见明显的ST段变化,仅见病理Q波;10例仅见ST—T缺血变化或损伤型抬高,未见病理Q波;4例延缓见梗死图形,全部为下壁AMI;3例为常规12导联无梗死图形,属于正后壁AMI;4例原梗死图形消失,V1与V2导联Q波消失,可见小r波;2例死于心力衰竭。结论AMI的临床诊断应根据临床表现及心肌酶学指标变化,并结合心电图的动态改变进行综合诊断,避免发生误诊。     

表皮生长因子受体在输卵管妊娠蜕膜组织的表达及其意义

目的:检测表皮生长因子受体(EGFR)在输卵管妊娠蜕膜组织的表达,探讨EGFR在输卵管妊娠中的作用。方法:采用免疫组织化学SP法,检测石蜡包埋的输卵管妊娠蜕膜组织中的EGFR的表达,并与正常输卵管黏膜及正常宫内早孕子宫蜕膜组织比较。结果:定性结果表明,在输卵管妊娠蜕膜组织中和正常输卵管组织中EG-FR均主要表达在输卵管上皮细胞及腺上皮细胞的胞膜;而在正常的子宫蜕膜中主要表达在间质细胞;半定量结果表明,EGFR在输卵管妊娠蜕膜组织中的表达强于正常输卵管组织,但弱于正常宫内早孕蜕膜组织,差异均有显著性(均为P<0.05)。结论:输卵管妊娠时,高水平EGFR是使滞留在输卵管的胚泡着床于输卵管的重要因素。     

重症支气管哮喘的护理体会及健康指导

支气管哮喘是嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应反应性炎症和气道高反应性疾病,本病发生与遗传、过敏感染因素及某些药物有关.临床表现为反复哮鸣音的呼气性呼吸困难,发生时胸闷、气喘、呼吸困难及咳嗽.哮喘严重发生持续24小时以上不能缓解者称重症哮喘,是常见的极重症,如抢救不及时,可造成死亡.我科2006年11月-2008年11月共收住重症哮喘患者28例,病情全部缓解,现将护理体会介绍如下:……     

不同分度妊娠胆汁淤积症对围生儿预后影响及分娩方式探讨

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是发生于妊娠中晚期的并发症,产妇通常预后良好,但会出现早产、胎儿窘迫、胎儿生长受限,甚至突发性死胎、死产。ICP发病率0.8%-12.0%,且存在明显的地域性（我国主要集中于四川、重庆和长江三角洲）,ICP已被列为高危妊娠,越来越受到重视。ICP对母婴最大的危害是发生不可预测的胎儿突然死亡,终止妊娠即可改善产妇的临床症状、体征以及生化指标,因而选择适当的时间与分娩方式对保护母婴健康至关重要。本文分析不同分度ICP对围生儿预后的影响,并探讨分娩方式。     

80岁以上髋部骨折患者手术治疗策略选择:附915例报告

目的 回顾性分析我院创伤骨科10年间手术治疗的915例80岁以上髋部骨折患者临床资料,总结高龄髋部骨折的手术治疗策略.方法 2007年6月-2016年6月我院创伤骨科手术治疗的80岁以上高龄髋部骨折患者915例,根据术前患者的个体情况进行围手术期全身情况及基础疾病的调整,选择合适的麻醉方式和手术方案,尽早手术治疗.术后进行积极的早期功能锻炼、专科护理和科普宣教.回顾分析患者手术等待时间、手术时间、住院时间、出血量、术后全身和局部并发症及1年内死亡率.结果 915例患者手术时间50～120min,平均(69.5±34.2)min;手术出血量150～440mL,平均(278.3±56.8)mL;住院时间5～31 d,平均(5.6±3.2)d.发生全身和局部并发症210例,其中全身和局部并发症分别为117例和93例.14例(1.5％)患者死亡.根据手术等待时间分为＜2 d组、2～7 d组和＞7 d组,3组患者的死亡率和并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.05),等待时间越长,死亡率和并发症发生率越高.结论 高龄髋部骨折通过积极的术前准备和评估,在围手术期充分调整全身情况及基础疾病用药,选择合适的麻醉方式,根据骨折部位、类型选择合理的内固定方式,尽早实行髋部骨折手术,并积极开展专科护理和术前宣教,实现髋部骨折的个体化诊疗,可获得满意疗效.