超声心动图测量左房内径在室间隔缺损或动脉导管未闭中应用价值探讨

本文应用ＳＳＨ－６５Ａ彩色超声心动图仪测量１５例室间隔缺损（ＶＳＤ）和４例动脉导管未闭（ＰＤＡ）患儿的左房内径（ＬＡＤ）和主动脉根径（ＡＯＤ）以及ＶＳＤ的直径（Ｄ），并与健康者及手术后所测值进行对比分析。结果表明：患儿的ＬＡＤ和ＬＡＤＩ（左房内径指数）高于正常者（Ｐ＜０．０１）且ＬＡＤＩ与Ｄ／ＡＯＤ具有相关性，其回归方程为Ｄ／ＡＯＤ＝０．０４４ＬＡＤＩ－１．２１（ｒ＝０．８５，Ｐ＜０．０１），但其在手术后早期无明显变化。提示测量ＬＡＤ可为ＶＳＤ和ＰＤＡ患者选择手术治疗提供较可靠的依据。     

大隐静脉起始于右腘静脉并下肢深静脉瓣膜功能不全1例

患者女,30岁。右下肢浅静脉曲张伴酸胀痛10年。查体:右膝内侧、右大腿后下方和腘窝处浅静脉扩张迂曲明显,局部色素沉着,小腿有轻度可凹性浮肿,小腿浅静脉无曲张。用60％复方泛影葡胺60ml做右下肢深静脉逆行造影,见股静脉明显增粗,瓣膜关闭不全,造影剂逆流达腘窝部。同     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎继发腘窝囊肿的诊治(附8例报告)

我院于 1 988年 8月至 1 999年 1 2月间 ,收治了 8例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎继发窝囊肿的患者 ,术中同时行窝囊肿摘除及膝关节滑膜切除术 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 8例 ,男 6例 ,女 2例。年龄 41～ 6 5岁。双膝 1例 ,左侧 4例 ,右侧 3例。术前均诊断为窝囊肿 ,囊肿最大 4ｃｍ× 6ｃｍ× 1 0ｃｍ ,最小 2 .5ｃｍ× 6ｃｍ× 8ｃｍ。病程最长 2年余 ,最短7个月。1 .2　手术方法取窝部后正中切口 ,显露囊肿及其蒂部 ,予以摘除。术中发现囊肿内容物为高粘度血性液体 ,遂解剖囊肿 ,发现囊肿内壁…     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎继发窝囊肿的诊治(附8例报告)

我院于1988年8月至1999年12月间,收治了8例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎继发窝囊肿的患者,术中同时行窝囊肿摘除及膝关节滑膜切除术,取得良好疗效,现报道如下。     

自拟方治疗肝硬化腹水37例

目的 :观察自拟方对肝硬化腹水的治疗效果。方法 :将同时期治疗的 68例患者随机分为治疗组 37例 ,对照组 31例 ,疗程均为 2～ 8周。结果 :治疗组总有效率为 92 % ,明显高于对照组的 77% (P <0 0 1 )。结论 :自拟方治疗肝硬化腹水 ,疗效显著 ,值得临床推广     

医院制剂实施GPP和ISO 9000族标准的必要性探讨

回顾了ISO9000族标准和GPP的发展历史，阐述了两的区别，论述了医院制剂同时实施GPP和ISO9000族标准的必要性。     

康复治疗介入时机对脑梗死偏瘫患者康复效果的影响

目的:探讨脑梗死偏瘫患者采取康复治疗的介入时间对患者康复效果的影响。方法:将40例脑梗死偏瘫患者随机分为对照组与观察组各20人,观察组予以早期介入康复治疗,对照组予以晚期介入康复治疗,分别探究两组患者14d、28d、42d内的神经功能缺损评分、日常生活能力评分以及42d后生存质量评分。结果:(1)对照组患者神经功能缺损评分高于观察组患者(P0.05);(2)观察组患者日常生活能力评分高于对照组患者(P0.05);(3)观察组患者生存质量评分高于对照组患者(P0.05)。结论:康复治疗的早期介入有利于改善偏瘫患者神经功能,提高脑梗死偏瘫患者的生活能力,值得临床推广。     

急诊科临床分离细菌耐药性分析

目的了解北京大学第一医院急诊科2012年至2015年临床分离细菌的分布及抗菌药物耐药情况。方法收集急诊科2012年至2015年临床分离的非重复细菌,用纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验,按照美国临床和实验室标准协会(CLSI)2015标准判定药物敏感结果,用WHONET5.6软件进行统计分析。结果临床共分离1283株细菌,其中革兰氏阳性菌占30.6%,革兰氏阴性菌占69.4%。分离最多的前5位细菌分别是大肠埃希菌(18.4%),鲍曼不动杆菌(15.2%),金黄色葡萄球菌(13.3%),铜绿假单胞菌(12.7%)和肺炎克雷伯菌(8.8%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的平均检出率为75.6%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的平均检出率为83.1%,葡萄球菌中未发现对利奈唑胺、万古霉素耐药菌株。粪肠球菌对所测试的大多数抗菌药物的耐药率均明显低于屎肠球菌。超广谱β内酰胺酶(ESBLs)阳性大肠埃希菌的检出率为64.8%,克雷伯菌属细菌为40.5%。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为30.1%,28.4%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为83.5和83.0%。结论临床分离细菌对抗菌药物耐药性较高,MRSA、耐万古霉素肠球菌、泛耐药肠杆菌科细菌、泛耐药鲍曼不动杆菌、泛耐药铜绿假单胞菌的检出率较高,给临床治疗带来一定挑战。