HBV转基因小鼠肝脏NKT细胞功能与PD1、CD28表达分析

目的研究HBV转基因小鼠肝脏中NKT细胞的功能与表面PD1、CD28表达的关系。方法分离小鼠肝脏、脾脏、胸腺和腹膜淋巴结单个核细胞,利用流式细胞检测技术,分别检测其淋巴细胞中NKT细胞的频率,同时检测肝脏NKT细胞PD1、CD28的表达及IFN-γ、IL-4的分泌功能,比较肝脏、脾脏、胸腺和腹膜淋巴结这几个主要免疫组织淋巴细胞中NKT细胞所占的比例,并分析肝脏NKT细胞PD1、CD28的表达与细胞功能的关系。结果与正常同品系小鼠比较,HBV转基因小鼠肝脏、脾脏、胸腺和腹膜淋巴结NKT细胞数量明显减少(P<0.05),与脾脏、胸腺和腹膜淋巴结相比,肝脏淋巴细胞中含有大量的NKT细胞;与正常同品系小鼠比较,HBV转基因小鼠肝脏NKT细胞PD1的表达明显增多(P<0.05),CD28的表达明显减少(P<0.05),肝脏NKT细胞IFN-γ、IL-4的分泌功能明显降低(P<0.05)。结论肝脏中含有大量的NKT细胞,HBV转基因小鼠肝脏NKT细胞的功能存在明显的缺陷,并提示PD1的增加和CD28的降低可能与NKT细胞功能的下调密切相关。     

结核性脑膜炎的诊疗进展

结核性脑膜炎(TBM)属于常见的肺外结核病,病情重、变化快、危害大,其发病率和病死率均较高。TBM的临床表现缺乏特异性,实验室检查灵敏度低,因此其诊断仍较困难。目前对TBM的诊断主要通过临床表现、实验室检测及影像学检查。TBM的早期诊断和及时合理治疗是改善其预后的重要手段。该文对TBM的诊断及治疗方面的研究进展进行综述。     

产前超声诊断胎儿先天性高位气道阻塞综合征1例

孕妇,40岁,孕3产1(其中1胎因社会因素流产),外院建卡正规产检,平素月经规则。孕早期无病毒感染。因高龄,等待羊水穿刺。孕17 +4周时,于外院行超声检查显示胎儿心胸比例小、腹腔积液来院产前诊断。孕18 +4周于我院行产前超声系统筛查示：单活胎,生长指标在正常范围,胎儿两肺增大,左右侧大小分别为3...     

新型冠状病毒肺炎患者实验室检查临床特点分析

目的:观察新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)实验室检查指标与疾病严重程度的关系,并找出其发展成重型肺炎的危险因素。方法:纳入湖北省鄂州市第三人民医院综合楼隔离病房收治的COVID-19患者81例,其中普通型49例、重型32例,收集2组患者年龄、性别、慢性基础疾病、临床实验室检查指标进行统计对比分析,并使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估检查指标的预测价值。结果:81例COVID-19中,非重症组年龄(49.86±13.79)岁,重症组年龄(62.84±13.26)岁,重症组的年龄大于非重症组(P<0.05),合并有慢性基础疾病及白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophil count,NEU)、NEU百分比、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate deh...     

斑蝥酸钠维生素B6注射液辅助治疗肝癌随机对照的Meta分析

目的 评价斑蝥酸钠维生素B6注射液辅助治疗肝癌患者的有效性与安全性.方法 计算机检索EMbase、PubMed、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、维普数据检索平台、中国知网数据检索平台和万方数据检索平台有关斑蝥酸钠维生素B6注射液辅助治疗肝癌的相关文献.用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 纳入4篇随机对照试验文献,共计307例患者.结果显示,斑蝥酸钠维生素B6注射液辅助治疗组与对照组相比可提高近期疗效（RR=1.40,95％ CI为1.04 ～1.89,P=0.03）和改善生活质量（RR =1.67,95％ CI为1.28 ～ 2.17,P=0.000 1）.此外,还可减轻胃肠道反应（RR =0.62,95％ CI为0.42 ～0.93,P=0.02）,减少骨髓抑制（RR =0.47,95％ CI为0.31 ～0.71,P=0.000 3）及减少肝功能损害（RR =0.63,95％ CI为0.42～ 0.93,P=0.02）.结论 斑蝥酸钠维生素B6注射液辅助治疗中晚期肝癌,不仅可提高患者近期疗效和生活质量,而且还可降低不良反应的发生率,值得推广应用.     

胎儿期胆道闭锁的超声特征分析

[摘要]：目的 探讨胎儿期胆道闭锁的超声特点及其转归。方法 回顾分析2015年1月至2020年4月在我院超声科检查的7例胎儿期胆道闭锁的产前产后超声特点,及产后术中造影、术后转归。结果 4例产前超声表现为肝门部囊性肿块,形态规则,透声佳,肿块大小随孕周增加改变不明显,或稍缩小, 胆囊大小随孕周亦改变不明显。出生后超声为胆囊偏小、僵硬、餐后无明显收缩,肝门处纤维斑块。3例产前胆囊始终未显示,产后胆囊未显示,肝门处纤维斑块。转归：2例母体肝移植成功,1例Kasai手术治疗成功,1例肝脏明显硬化,目前等待肝移植,3例放弃治疗。结论 产前超声提示胆囊始终未显示,整个孕期肝门部囊性肿块大小无显著变化,或孕晚期较孕中期缩小时应考虑产前胆道闭锁。产前及时诊断胆道闭锁,产后早期手术治疗对患儿预后非常重要。     

“糖友1 1”强化管理对社区糖尿病患者生活质量的干预研究

摘要：目的：探究“糖友1+1”强化管理模式对糖尿病患者心理和生活质量的干预效果。方法：选择2012年4月至2014年1月在我科住院治疗后回归社区的2型糖尿病患者80例,随机分为实验组（40例）和对照组（40例）。实验组采用“糖友1 1”强化管理模式管理,对照组进行一般随访。记录并比较各阶段空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及并发症的发生,研究前后分别进行生活质量评分、抑郁评分并比较。结果：两组12个月、18个月时空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的比较差异有统计学意义(P<0.05),生活质量评分、抑郁评分及并发症率的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：“糖友1 1”强化管理模式对糖尿病患者心理和生活质量的干预有效,能提高糖尿病患者自我管理能力、延缓或预防并发症的发生。     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗进展

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗仍是国内外所面临的一大难题,近年来虽已取得显著成果,但目前临床的抗病毒治疗只能抑制病毒的复制,尚不能彻底清除体内乙型肝炎病毒。病毒的耐药变异仍然是影响CHB抗病毒疗效的重要原因之一,现国际国内仍在探讨新的抗病毒治疗方法,特别是新的免疫治疗策略以期获得持久的病毒学和血清学应答,达到CHB的永久性治愈。本文就慢性乙型肝炎的抗病毒治疗最新进展进行综述。