长春新碱联合顺铂对Ⅰb～Ⅱb宫颈癌术前的近期疗效

目的 探讨长春新碱联合顺铂用于Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌术前辅助化疗对血清肿瘤标志物及近期疗效的影响。方法 选取56例宫颈癌病例,采用简单随机分组将宫颈癌病例均分为观察组和对照组。对照组术前采用顺铂辅助化疗,观察组术前采用长春新碱联合顺铂辅助化疗,均治疗28 d。在化疗结束14 d后,对全部患者进行宫颈癌根治手术。观察比较2组治疗疗效、治疗前后T细胞亚群和血清肿瘤标志物表达水平,以及不良反应发生率。结果 观察组病例的有效率(75.00%)显著高于对照组(53.57%),P<0.05;治疗后,观察组患者体内CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+显著高于对照组,而CD8+则低于对照组(P<0.05);观察组血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma antigen, SCCA)和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)水平低于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为14.28%和32.14%,2组比较差异无统计学意义(P&g...     

重度子痫前期剖宫产终止妊娠的临床疗效分析

目的:探讨重度子痫前期剖宫产终止妊娠的临床疗效。方法:回顾性分析32例重度子痫前期剖宫产终止妊娠者的临床资料。结果:本组32例产妇经治疗、手术后痊愈出院,发生并发症3例,发生率为9.4%,切口感染2例,中度出血1例;均为单胎,死亡2例新生儿,1例死于吸入性肺炎,1例死于重度窒息,新生儿死亡率为6.3%。结论:重度子痫前期为孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一,正确系统的剖宫产治疗可提高围产儿生存率,同时应积极给予药物治疗控制病情,监护母儿情况。     

脑梗死患者血小板平均体积、血纤维蛋白原水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的：探讨脑梗死患者血小板平均体积、血纤维蛋白原水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法：选取了我院2009年2月～2011年2月问,人院治疗的50例患者为研究对象,根据是否为颈动脉硬化,分成颈动脉硬化组和无颈动脉硬化组,每组25例患者。对两组患者血小板平均体积（MPV）和血浆中的血纤维蛋白原（F曲两项指标进行检测,对结果进行比较分析。结果：颈动脉硬化组的MPV水平和Fg水平高于无颈动脉硬化组,且P均〈O．05,差异有统计学意义。结论：脑梗死患者MPV、Fg水平和颈动脉粥样硬化程度之间有密切的相关性,早期对MPV、Fg两项指标进行适当干预,具有重要的临床实践意义。     

右美托咪定在心功能不全的老年患者纤支镜检查中的应用

目的:探讨心功能不全的老年患者行纤支镜检查时使用右美托咪定的镇静效果。方法:采用前瞻性研究,连续收集2013年1月至2014年12月四川省人民医院ICU收治的123例心功能不全合并肺部感染需行纤支镜检查的老年患者作为研究对象,随机分为A组(右美托咪定治疗组)和B组(丙泊酚治疗组),A组以右美托咪定注射液0.5μg·kg-1为首剂量,0.5~1μg·(kg·h)-1为维持剂量;B组以丙泊酚1~1.5 mg·kg-1为首剂量,2~4 mg·(kg·h)-1为维持剂量实施镇静。比较两组患者在未给药物前(T0)、纤支镜抵达隆突即刻(T1)、纤支镜在气管内10 min(T2)、检查结束时(T3)平均动脉压(MAP)、经皮血氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、心率收缩压乘积(HPP)的变化;记录各点ST段及T波变化,评价心肌缺血、缺氧的程度;同时观察患者呼吸抑制、心律失常、体动、呛咳、喉痉挛等不良反应情况。结果:A组纳入64例,B组纳入59例,两组患者基线资料无统计学差异。T1、T2、T3时B组MAP、HPP值高于A组,T2和T3点的B组HR高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);T1和T2点B组心电图ST段阳性变化发生率高于A组(P<0.05);A组呛咳、喉痉挛的发生率明显低于B组(P<0.05)。结论:对于心功能不全的老年患者,以右美托咪定镇静实施纤支镜检查血流动力学更平稳,麻醉效果显著提高。     

人工肝支持系统治疗慢加急性肝衰竭效果的网状Meta分析

目的采用网状Meta分析系统评价不同人工肝支持系统治疗慢加急性肝衰竭（ACLF）的疗效。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane library、Clinical Trial、CNKI、SinoMed和万方数据库中关于不同形式人工肝治疗ACLF患者的随机对照试验。根据纳入排除标准进行文献筛选、资料提取及方法学质量评价,采用Stata15.1及R4.1.0软件进行网状Meta分析。结果共纳入14篇文献,共计1141例患者。网状Meta分析结果显示:不同干预方式交叉对比降低病死率差异均无统计学意义（P值均>0.05）,排序概率图显示降低30 d病死率血浆置换（PE）最优,其他依次为体外细胞疗法（ELAD）、分级血浆分离吸附（Prometheus）、分子吸附再循环系统（MARS）、Biologic-DT肝脏透析设备、PE+MARS。降低90 d病死率PE最优,其他依次为Prometheus、ELAD、MARS。改善肝性脑病方面,Biologic-DT最优,其他依次为MARS、PE+MARS、ELAD。出血风险最低者为ELAD,与标准医学治疗（SMT）相比Biologi...     

肾炎灵治疗慢性肾小球疾病33例小结

应用中成药肾炎灵治疗气阴两虚型慢性肾小球疾病３３例，结果完全缓解５例，基本缓解９例，好转１６例，无效３例，总有效率９０．９％。     

仲景治水法的临床运用

仲景治水法的临床运用汤雪梅水肿，小便不利是水肿病的主要临床表现，但也可见于其他疾病。《金匮》一书有专门论述，现将仲景治水之法与临床运用浅述如下。１宣肺利水本法有宣肺解表利尿之效，常用于水肿兼有表邪者，症见浮肿、尿少，伴恶寒、发热、鼻塞、流涕、喷嚏...     

产妇潜伏期延长倾向的临床研究

目的:探讨产程潜伏期延长的发病因素、预后及处理方法.方法:收集2009年1月～2011年1月足月单胎头位初产妇符合潜伏期延长诊断者65例(观察组),与同期足月单胎头位初产妇无潜伏期延长者65例对照(对照组).两组待宫口开大3cm后行阴道检查,破膜,评定胎儿头盆关系、胎方位和胎儿体重等.结果:观察组耻骨联合高度>6cm例...     

从《金匮要略》论误治得到的启迪

《金匮要略》一书,三百九十多条条文,其中有十多条论述有关误诊、误治的教训。这些论述对当今中医临床仍有启迪意义。现略作归纳如下。一、误治津血损伤,筋脉失养,肝风内动痉病的发病原因有内、外两端。在外为外邪壅阻脉络,气血运行不畅;在内因津血亏虚,筋脉失于濡     

慢性肾功能衰竭治法的探讨

慢性肾功能衰竭是由于各种肾脏疾病的继续发展,导致体内代谢产物蓄积而产生的一组临床综合症候群。中医典籍素无此名,治法更未论及。作者根据本病的发展过程认为脾肾衰败、毒物内蕴,本虚标实是慢性肾功能衰竭的病机关键,因而提出大小便分清法为祛邪之主要措施,益气养阴,温肾益气为治本的主要途径。并介绍了清热解毒、调理脾胃、活血化瘀等常用治法的运用。