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交通伤四肢复合组织缺损的组织瓣移植修复 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨游离组织瓣移植联合应用外固定器固定骨、关节用于修复交通伤四肢组织缺损伤的临床效果. 方法对上肢和下肢交通伤造成骨、关节合并软组织、皮肤缺损等病例共36例,应用游离组织瓣移植,包括骨皮瓣、肌皮瓣、皮瓣移植,同时采用A-O管状外固定器、单侧多功能外固定器及单侧踝关节外固定器行骨关节外固定,加速骨质愈合. 结果56例移植皮瓣全部成活,骨关节缺损愈合良好,术后上肢3-6个月、下肢6-8个月拆除外固定器,肢体功能恢复满意,无畸形及骨不连接. 结论应用组织瓣移植同时以外固定器固定骨关节对交通伤肢体组织的复合性缺损进行修复和重建,具有骨关节固定简单可靠,肢体及移植组织损伤小,便于观察血运.对肢体交通伤功能得以早期训练以及护理便利起积极作用. 相似文献
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目的 研究人体近指间关节的解剖结构特点,探索关节镜的手术入路和术中牵引力,为近指间关节关节镜手术的开展提供解剖学基础.方法 对5具国人新鲜尸体示、中、环、小指共40个近指间关节及10个拇指指间关节标本进行解剖学研究,找出合适的关节镜人路和术中牵引力.利用2个废弃指进行临床手术模拟实验研究.结果 选择近指间关节的桡背侧或尺背侧作为关节镜的入路,以3.0 kg的牵引力最为合适.在手术模拟实验中,成功置入1.9 mm的关节镜并清晰地观察到关节内各个结构.结论 近指间关节关节镜手术用于明确关节内病变的诊断和辅助治疗是可行的. 相似文献
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目的总结医源性动脉损伤的诊治效果。方法回顾性分析2001年10月至2009年10月我院收治的16例医源性动脉损伤患者的临床资料,其中股动脉损伤3例,颈动脉、腋动脉、肱动脉、腘动脉损伤各2例,锁骨下动脉、尺动脉、桡动脉、腹主动脉、肠系膜上动脉损伤各1例。手术方法:动脉修补术4例、动脉吻合术2例、自体静脉移植术4例及人工血管移植术6例。结果所有患者的肢体未出现缺血症状或者截肢、内脏重要器官未出现坏死;随访1~5年,治疗效果满意,未见肢体缺血或局部血管瘤形成。结论医源性动脉损伤应及早发现,准确诊断,治疗及时,可挽救肢体及器官,减低致残率。 相似文献
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目的 为解决胸小肌移植重建拇对掌功能术后出现拇指指骨间关节屈曲畸形提供解剖学依据并寻找解决办法。 方法 在15具尸体手标本上,使拇指处于对掌位时,测量拇指指骨间关节在拇短展肌未切断及切断两种情况下的自然屈曲角度;同时,通过外力作用使拇指指骨间关节分别屈曲处于45°及60°时,分析拇短展肌对拇指指骨间关节屈伸功能的影响。 结果 拇指处于对掌位时,拇短展肌在未切断及切断两种情况下,拇指指骨间关节自然屈曲角度分别为(13.30±2.13)°及(24.03±1.25)°;同时,使拇指指骨间关节屈曲处于45°时,所用外力分别约(0.50±0.08)N及(0.22±0.07)N,而使拇指指骨间关节屈曲处于60°时,所用外力分别约(1.48±0.09)N及(1.15±0.04)N。 结论 拇短展肌对拇指指骨间关节主要起背伸作用,因此胸小肌移植重建拇对掌功能时,应同时重建拇短展肌功能,才有可能纠正在拇对掌功能重建术后出现的拇指指骨间关节屈曲畸形。 相似文献
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