肝性胸水横膈小孔的临床研究

肝性胸水是指肝硬化失代偿期伴单侧或双侧胸腔积液。肝性胸水产生原因有多种,其中横膈小孔或缺损是重要原因之一。国内对小孔研究甚少,我们对9例肝性胸水进行了横膈小孔的临床研究,     

应用内镜黏膜下剥离术处理食管黏膜病变疗效评价

目的应用内镜黏膜下剥离术(ESD)处理食管早癌及癌前病变,评价其疗效和安全性。方法回顾性分析2008年10月至2009年10月分别于复旦大学附属中山医院和新疆医科大学第六附属医院内镜检查及病理诊断为早期食管癌及癌前病变35例患者,其中男性24例,女性11例;年龄38～78岁,平均年龄60岁。对患者行内镜下治疗,观察术中出血、穿孔及术后食管狭窄的发生情况,统计病灶完整大块切除率与组织学完全切除率,通过随访评价复发或转移情况,对内镜治疗短期效果进行初步评价。结果完成ESD操作28例,7例(20.0%)改为内镜下黏膜切除术(EMR)切除,手术耗时20～125min,平均耗时65 min。颈部气肿1例,术中穿孔2例(5.7%),术中少量出血8例(22.9%),术后延迟性出血1例。组织学治愈26例(74.3%)。除2例手术治疗外,32例完成随访,1例(3.3%)失访。随访4～26个月,中位随访时间10个月。随访中,3例复发,复发率9.4%(3/32),3例发生术后食管狭窄包括1例复发病例。结论 ESD治疗早期食管癌及癌前病变具有较好的疗效和安全性。     

厄洛替尼联合卡培他滨二线治疗胰腺癌的疗效观察

目的：评价厄洛替尼联合卡培他滨二线治疗胰腺癌的疗效、临床获益和毒性反应。方法：回顾分析13例胰腺癌患者临床资料,所有患者均接受至少两周期化疗,卡培他滨1250mg/（m2·d）,口服,第1~14天。厄洛替尼片150mg,口服,1次/d,每3周方案。结果：近期客观有效率为38%,中位TTP（2.6±1.2）个月,6个月、12个月生存率分别为46%（6/13）、7%（1/13）,中位生存期为6.1个月,CA19-9显著降低,体力状态改善率54%。主要不良反应是胃肠道反应、皮疹、手足综合症、中性粒细胞减少。无腹泻、外周静脉炎、肝肾功能损害等,无化疗相关死亡。结论：卡培他滨联合厄洛替尼二线治疗胰腺癌患者有效,不良反应较少,可提高患者的生活质量。     

胃肠通过时间测定在糖尿病患者中的临床应用分析

目的 探讨应用不透X线标志物测定2型糖尿病(T2DM )患者的胃肠通过时间的临床意义.方法 测定173例糖尿病伴便秘及腹泻患者的胃肠通过时间(GITT),乳果糖氢呼气试验(LHBT) 测定口-盲通过时间(OCTT).结果 糖尿病伴便秘患者液体排空时间(OCTT)为(114.7±19.6) h,其中异常占27.1%(28/103),延长占18.4%(19/103),缩短占8.7%(9/103);糖尿病伴腹泻患者液体排空时间(OCTT)为(110.5±15.6) h,其中异常占22.8%(16/70),10例OCTT缩短,6例OCTT延长.糖尿病患者TGITT 异常占67.05%(116/173),结肠通过时间异常占33.53%(58/173).结论 不透X线标志物测定胃肠通过时间简单易于操作;对糖尿病伴胃肠功能紊乱患者的诊治评估具有临床价值.     

厄洛替尼联合卡培他滨二线治疗胰腺癌的疗效观察

目的:评价厄洛替尼联合卡培他滨二线治疗胰腺癌的疗效、临床获益和毒性反应。方法:回顾分析13例胰腺癌患者临床资料,所有患者均接受至少两周期化疗,卡培他滨1250mg/(m2·d),口服,第1~14天。厄洛替尼片150mg,口服,1次/d,每3周方案。结果:近期客观有效率为38%,中位TTP(2.6±1.2)个月,6个月、12个月生存率分别为46%(6/13)、7%(1/13),中位生存期为6.1个月,CA19-9显著降低,体力状态改善率54%。主要不良反应是胃肠道反应、皮疹、手足综合症、中性粒细胞减少。无腹泻、外周静脉炎、肝肾功能损害等,无化疗相关死亡。结论:卡培他滨联合厄洛替尼二线治疗胰腺癌患者有效,不良反应较少,可提高患者的生活质量。     

胸腹腔积液引流方法的改良

自1999年至2001年6月,我院采用中心静脉导管引流,对30例患者采用胸腹腔积液引流方法,无一例感染,以及其它并发症发生,取得良好效果,现报告如下。资料与方法一、临床资料:本组30例,男17例,年龄15～75岁,胸水18例,腹水12例。结核性胸腔积液9例,包裹性6例,癌性胸水3例,肝硬化腹水8例,结核性腹水4例。其中引流不畅者3例。二、方法:胸水穿刺点通常选肩胛线或腋后线7～9肋间,包裹性积液选B超定位点。腹水抽吸前排     

肝性胸水横膈小孔的临床研究

肝性胸水是指肝硬化失代偿期伴单侧或双侧胸腔积液.1937年christin首先报告,近年有上升趋势,肝性胸水产生原因诸多,其中横膈小孔或缺损是重要原因之一.我们对9例肝性胸水进行了横膈小孔的临床研究,现报告如下:临床资料病例选择标准:1.均系肝炎后肝硬化失代偿期伴胸腔积液的住院病人;2.经护肝、利尿、提高血浆蛋     

新三联疗法根除幽门螺杆菌63例观察分析

随着对幽门螺杆菌的进一步研究,流行病学检查已经确定幽门螺杆菌(HP)是十二指肠溃疡的致病因素,与慢性活动性胃炎、胃溃疡密切相关,与肠上皮化生、胃增生性息肉的发生有关。目前,HP的治疗趋向于选择高效、短疗程的质子泵抑制剂(PPI) 两种抗生素(克拉霉素、阿莫西林、四环素、甲硝唑等)的三联方案,但克拉霉素和甲硝唑的耐药状况令人忧虑,故