血管内皮祖细胞应用于尿道缺损修复的实验研究

目的:观察血管内皮祖细胞(EPC)在尿道缺损修复术后改善新尿道组织血液循环的效果.方法:分离兔骨髓源单个核细胞,并体外诱导分化为EPC.12只尿道缺损模型兔尿道修复后,随机分为2组,实验组8只,对照组4只.将EPC点状注射于实验组兔尿道吻合口处及其外层的皮下组织中,对照组应用等量的空白细胞培养基处理,于术后4周、12周分别观察2组新尿道组织中毛细血管数目.结果:分离所得的兔骨髓源单个核细胞,经诱导培养,细胞表型由CD34 CD133 CD31 逐渐转变成CD34 CD133CD31 .将CD34 CD133-CD31 细胞用于尿道修复,修复后4周、12周实验组新尿道组织中毛细血管数均大于对照组(P＜0.01).结论:兔骨髓源单个核细胞可在体外被诱导分化为EPC,EPC可促进尿道缺损修复术后新尿道组织的血管再生.     

术中麻醉唤醒下切除脑功能区病变护理

位于大脑功能区的病变,通过术中唤醒全麻患者,使之在清醒的状态下给予皮层直接电刺激米判断躯体功能区所在,能最大限度地避免不必要的损伤[1].2006年5月-2006年08月,我院新开展此项技术12例,作者采取有效的护理措施,帮助患者顺利渡过手术期,减少了术后并发症,现报告如下:     

专科护理组在神经外科手术护理中的重要性

神经外科手术是一种高、精、尖的技术,手术室护士在其中担当着重要角色.近年来,我院先后引进了手术显微镜、超声吸引器、高速气钻、铣刀、头颅固定架、电动开颅钻、氩气刀、神经刺激器等先进的神经外科手术器械及设备,使许多疑难手术成为可能,治疗效果明显提高.     

神经外科手术患者术后寒颤的意义和预防

手术中患者因受各种因素的影响,术中容易出现体温下降术后出现寒颤[1]。尤其是神经外科手术,术中患者均采用气管插管全身麻醉,患者自身因受麻醉镇静剂、镇痛剂、肌肉松弛剂等的复合作用,而暂时丧失了对寒冷等刺激的感知能力,如果术中忽视低体温的发生,则容易在手术结束时出现寒     

高速气钻在矢旁脑膜瘤术中应用的护理体会

脑膜瘤占颅内肿瘤的第二位,而矢旁脑膜瘤占颅内脑膜瘤的50%之多[1]。脑膜瘤血供丰富,矢旁脑膜瘤以颈外动脉系统供血为主,且常因肿瘤侵犯颅骨使矢状窦处颅骨增厚,开颅过程中出血较多。我院2001年7月~2007年9月手术治疗矢旁脑膜瘤392例,应用高速气钻开颅48例,效果满意。1临床资料     

三种不同保温措施对胃癌根治术患者体温变化影响的研究

目的探讨胃癌根治术中使用薄棉被、充气式加温毯和综合保温三种不同的保温措施对患者体温变化的影响。方法选取全麻下行胃癌根治术患者120例,采用随机数字表分为三组,每组40例,分别使用薄棉被、充气式加温毯、综合加温对患者进行体温保护,记录患者人手术室时、麻醉后、切皮时、术中30、60、90、120、150、180min、手术结束时的核心体温。结果三组患者核心体温变化趋势的差异有显著意义（P〈0．05）。结论薄棉被保温效果较差;充气式加温毯可预防围手术期低体温的出现,但不能有效地维持围手术期的体温稳定;综合保温方法可以很好的保持患者体温平稳,可有效避免围手术期低体温的出现。     

体外循环围手术期不输血179例分析

为探讨体外循环 (ＣＰＢ)围手术期少输甚至不输库血 ,本院采用无血预充、自体输血、减轻血球破坏、减少失血、尽量回输机器余血等多项措施 ,行ＣＰＢ手术不输血 179例 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1999～ 2 0 0 0年共施行ＣＰＢ手术 2 92例 ,其中 179例完全不用库血 ,占ＣＰＢ手术总数的 6 1.3% ,其中男性 12 5例 ,女性 5 4例。年龄 (17.3± 11.8)岁 (4～ 6 8岁 ) ;体重(33 .4± 16 .2 )ｋｇ(13～ 76ｋｇ)。手术种类 :室缺修补 91例 ,房缺修补 38例 ,冠状动脉窦瘤破裂修补 5例 ,法乐四联症根治7例 ,二尖瓣置换 10例 ,主动…     

婴幼儿双肾积水110例治疗体会

婴幼儿双肾积水在临床上比单肾积水少见,但有逐年增加趋势,治疗上也较复杂[1],2000年1月至2006年1月,本院共收治婴幼儿双肾积水110例,现分析报道如下.     

颈椎管扩大成形术的手术配合

单开门颈椎管扩大成形术是治疗发育性颈椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化症及脊髓型颈椎病的方法之一。其将椎板维持开门状态的方法很多，我院自1997年6月至2005年6月采用钛板双向固定法颈椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病58例，取得满意疗效。现将护理配合介绍如下。     

小儿骶前畸胎瘤术后小便失禁的围手术期护理

小儿骶前畸胎瘤是小儿比较常见的肿瘤 ,早期手术切除可避免并发症发生及肿瘤恶变。但由于小儿盆腔狭小 ,如果肿瘤较大与周围组织粘连广泛 ,术中可致盆腔神经或阴部神经损伤 ,引起小便失禁。过去对此病一直没有理想的治疗方法 ,我院自 1993年 10月开展双侧髂腰肌加强盆底肌 ,回肠去粘膜带血管蒂浆肌层补片加强逼尿肌 ,手术治疗小儿骶前畸胎瘤术后小便失禁 ,共收治患者 6例 ,取得了较满意效果 ,现将围手术期护理介绍如下。1　临床资料　　本组患儿 6例 ,女 5例 ,男 1例 ,最小 6岁 ,最大 11岁 ,均在出生后半年内行骶前畸胎瘤切除术。主要临床表…