脾动脉栓塞治疗外伤性脾破裂的临床应用

目的探讨脾动脉栓塞治疗外伤性脾破裂的临床疗效及应用价值。 方法穿刺股动脉,行脾动脉造影后行脾动脉栓塞,治疗外伤性脾破裂6例。 结果6例患者术后均出现左上腹不同程度胀痛,术后均出现发热,最高体温38.5 ℃,5例患者出现少量胸腔积液。6例患者术后均未再出现出血,保脾成功,顺利出院。 结论在病情允许情况下,脾动脉栓塞治疗外伤性脾破裂止血效果确切,有效保留脾脏免疫功能,且患者创伤小,恢复快。     

高强度聚焦超声治疗肝癌的疗效观察

目的 探讨高强度聚焦超声( HIFU)治疗肝癌的有效性及对机体免疫功能的影响.方法 应用HIFU治疗原发性肝癌患者25例,转移性肝癌患者6例,观察HIFU前后其临床症状、甲胎蛋白(AFP)、彩色多普勒超声、CT及T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+)的变化.结果 31例肝癌患者经HIFU治疗后,临床症状缓解率为89.7％ (25/29);AFP下降率83.3％( 15/18);彩超示:病灶体积变小,血供明显减少或消失;CT示:靶区组织密度减低,病灶出现坏死;T细胞亚群:CD3+、CD4+细胞百分数及CD4 +/CD8+比值在治疗后一段时间内较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P均＜0.05),CD8+细胞百分数在治疗后一段时间内较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 HIFU是一种有效的治疗肝癌的手段,同时也能使机体的免疫功能得到一定的改善.     

DNA甲基转移酶抑制剂5-氮杂-2’-脱氧胞苷的抗胃肠道肿瘤机制研究

目的观察DNA甲基转移酶抑制剂5-氮杂-2’-脱氧胞苷(5-Aza-2’-deoxycytidine,5-Aza-CdR)对胃癌细胞生长的影响。方法将野生型P53人胃癌细胞株AGS细胞,加入不同浓度的5-Aza-CdR,体外培养至不同时间。MTT法检测细胞增殖活性;平板细胞克隆形成实验检测细胞长期增殖活性(0~2.5μM);流式细胞仪检测细胞周期变化(25μM,0、12、48、96 h);Annexin V/PI双染实验检测细胞凋亡情况(2.5μM,0、12、48、96 h);比色法检测Caspase-3活力、Western blot检测Caspase-3前体蛋白及PARP(poly ADPribose polymerase,PARP)蛋白的含量(2.5μM,0、12、48、96 h)。结果随着5-Aza-CdR浓度增加,对肿瘤细胞的抑制作用亦增强,在50μM作用72 h时,细胞存活率达最低值(31.9%);随着药物处理时间的延长,胃癌AGS细胞凋亡增多,96 h的2.5μM 5-Aza-CdR作用下,细胞的生长抑制达到了最高峰(44.4%),且其抑制作用表现为浓度和时间依赖性。5-Aza-CdR对肿瘤细胞长期生长有影响,克隆形成抑制率呈线性增加。流式细胞仪分析结果显示,随5-Aza-CdR作用时间延长,G2期细胞比例从0 h的(5.7±0.2)%增加到96h的(28.5±0.2)%。随着药物作用时间的累加,其凋亡率逐渐增加,各时间组的细胞凋亡率与空白对照组之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。与空白对照组比较,Caspase-3活力在药物处理48、96 h后显著提高(P<0.05),但12 h AGS细胞的Caspase-3活力无变化;48 h Caspase-3前体比12 h和未用5-Aza-CdR时明显减少,96 h减少最为明显;PARP在AGS细胞内经5-Aza-CdR作用48 h后亦被活化,96 h后几乎检测不到PARP的存在。结论 5-氮杂-2’-脱氧胞苷,能增强肿瘤细胞对化疗药的敏感性,可作为一种有效的抗胃肠道肿瘤药,。