北京市心理援助热线青少年来电者自杀意念的危险因素

目的:探索心理援助热线青少年来电者自杀意念的危险因素。方法:2018-2021年北京市心理援助热线的青少年来电者(11～18岁)纳入本研究,收集人口学资料,询问来电者在来电前2周内是否有自杀想法来评估自杀意念,并评估自杀相关的危险因素,如抑郁情绪、希望感、痛苦感等。采用logistic回归分析,探索青少年来电者自杀意念的危险因素。结果:本研究共纳入19 341例来电。77.9%(15 072例)青少年来电者报告该次来电前2周内有自杀意念。女性(OR=1.12,95%CI:1.01～1.24)、年纪轻(OR=1.30,95%CI:1.14～1.49)、有急性生活事件(OR=1.34,95%CI:1.23～1.47)、慢性生活事件(OR=1.31,95%CI:1.19～1.44)、既往自杀未遂史(OR=2.61,95%CI:2.35～2.91)、痛苦感高(OR=1.85,95%CI:1.67～2.04)和抑郁程度高(OR=2.71,95%CI:2.43～3.01)是青少年来电者自杀意念的独立危险因素,而高希望感(OR=0.45,95%CI:0.41～0.50)则是青少年来电者自杀意念的保护...     

自杀未遂者及亲友假定困境下考虑自杀的可能性

目的:比较自杀未遂者及其家属在不同假定困境下考虑自杀的可能性。方法:自杀未遂者120例及分层随机抽样获得正常对照140例纳入研究。未遂者与对照者及其家属和亲友各1名,共6类受访者报告自己在假定困境下考虑自杀的可能性。运用重复测量方差分析比较6类受访者考虑自杀的可能性,并列出考虑自杀可能性最大的几类假定困境。结果:在假定困境下,6类受访者考虑自杀的可能性不同,未遂者本人在困境下考虑自杀的可能性高于对照者本人(P<0.001)和未遂者家属(P<0.05),未遂者家属高于对照者家属(P<0.05)。6类受访者在"患不治之症"、"感染艾滋病病毒"、"吸毒成瘾"的假定困境下肯定考虑自杀可能性大的比例排名靠前。结论:自杀未遂者及亲属在假定困境下考虑自杀的可能性较大,因此要对他们进行有关自杀预防的健康教育,以降低未来的自杀风险。     

北京市心理援助热线成年女性来电者的特征分析

目的 了解北京市心理援助热线成年女性来电者的基本特征和心理健康状况。方法 回顾性分析2018—2021年北京市心理援助热线接听的女性来电者的一般人口学资料、主诉的问题、心理健康状况等,并根据年龄、婚姻状态进行分组比较。采用Logistic回归分析,探索影响热线女性来电者心理健康状况的相关因素。结果 共有25 174个女性来电者的来电记录纳入本研究,其中18～25岁来电者占58%,未婚者占73%。25岁及以下来电者主诉家庭外人际关系问题、学习问题、精神疾病问题的比例更高(χ²值分别为313.29、544.22、40.40,P<0.05),而25岁以上来电者主诉家庭关系问题和经济问题的比例更高(χ²值分别为495.67和111.13,P<0.05)。现婚女性来电者咨询家庭关系问题的比例远高于其他婚姻状态者(χ²=2 648.33,P<0.001),离婚/分居/丧偶女性来电者因经济问题而咨询的比例高于其他婚姻状态者(χ²=95.56,P<0.001)。已婚和受教育年限较高的女性来电...     

冲动性人格特征与农村地区自杀未遂的关系

目的 探讨冲动性人格特征与自杀未遂的关联.方法 从我国4个农业县的自杀行为医院登记系统获取自杀未遂案例,从其中3个县分层随机抽样获取健康对照者.分别访谈案例对象本人、家属和亲友,收集案例对象的人口学资料、精神健康情况、冲动人格特征和攻击行为等信息.结果 共有118例自杀未遂案例(未遂组)和140例健康对照者(对照组)被...     

心理援助热线来电者有无自杀意念的自伤 行为特征

目的 了解心理援助热线来电者有无自杀意念的自伤行为的差异。方法 纳入北京市心 理援助热线于2002 年12 月—2008 年12 月接听的既往有自伤行为的来电。在通话中询问来电者自伤行 为发生时的具体情况。按自杀意念的有无将来电者分为两组进行比较。结果 在纳入研究的4 423 例 有自伤史的来电者中，2 731 例（61.7%）有自杀意念。多元Logistic 回归分析结果表明，自伤方法、目的及 是否到医院救治与自伤行为是否伴有自杀意念有关。女性［调整后风险比（AOR）=1.17］、自伤后到医院 就医（AOR=1.85）、选择坠落、服用治疗药物或其他毒物（AOR=1.77，1.48，1.71）的自伤行为更可能伴有自 杀意念；选择割腕或用绳子的方式（AOR=0.72）、以惩罚别人为目的（AOR=0.20）的自伤更不易有自杀意 念。结论 热线来电者有无自杀意念的自伤行为虽然在自伤特征和相关因素上有所不同，但也有很多 相似之处。自杀预防措施中不应该忽视那些无明确自杀意念的自伤行为。     

抑郁诊断筛查量表补充条目对自杀行为者抑郁症状的识别能力

<正>自杀行为是严重的公共卫生问题^[1]。抑郁症是自杀行为的重要危险因素。西方国家自杀行为者符合抑郁障碍的诊断比例(50%以上)^[2]明显高于中国(35%～40%)^[3-4]。中国自杀行为者中符合抑郁障碍的诊断比例较低的原因仍不清楚^[5]。本研究基于我国目前使用的抑郁调查工具可能不能敏感的识别出抑郁症状,拟探讨抑郁诊断筛查量表增加补充条目后在自杀行为者中识别出抑郁症状的比例是否高于仅使用原有条目。     

反复晕倒的少女怎么了

<正>小美是重点中学的一名女高中生。最近几个月,先是偶尔在学校感觉“喘不上气”“头痛”,然后直接晕倒,觉得自己快要死了。第一次晕倒的时候,班主任老师吓坏了,以为她是低血糖。父母也匆匆忙忙赶来学校。虽然父母见到小美时,她已经完全恢复了,但还是带她到医院做了心电图等全面的身体检查。体检报告显示小美并没有查出什么大毛病。然而,     

农村自杀及自杀未遂与社会支持和生命质量的关系

目的:探讨社会支持和生命质量与农村地区自杀和自杀未遂的关系。方法:纳入国内4县的自杀死亡者151例、自杀未遂者118例及其中3县经分层随机抽样选取的健在居民140例。独立访谈知情人及健在案例本人,收集案例的人口学资料和精神科诊断,并使用社会支持量表和自编生命质量量表进行评估。结果:自杀组和未遂组符合精神障碍诊断的比例高于对照组(χ²=133.66,P <0.001)。社会支持量表和生命质量量表的知情人评分在对照组中最高,自杀组低于未遂组(均P <0.001)。Logistic回归分析提示,在控制人口学变量后,精神障碍、生命质量、社会支持总分和支持利用度与自杀(OR=36.55、0.34、0.36、0.18,均P <0.05)或自杀未遂(OR=13.07、0.38、0.27、0.34,均P <0.05)相关。结论:增加社会支持的利用度及提高生命质量可能是预防农村自杀和自杀未遂的重要措施。     

老年抑郁症状与日常烦心事和应对方式的关系

目的:探讨日常烦心事的累积、应对方式和与老年人抑郁症状的关系。方法:四川省绵竹市农村老年人303例(男性164例,女性139例),采用老年人日常烦心事量表(HS)、老年特质应对问卷(WCC)、流调中心用抑郁量表(CES-D)评估日常烦心事、应对方式和抑郁症状。结果:通径分析表明,HS总分在WCC淡化维度得分与CES-D总分间起部分中介作用,间接效应(偏差校正后的95%CI:-0.48～-0.20)占总效应的57.9%。HS总分在WCC幻想维度得分与CES-D总分、WCC逃避维度得分与CES-D总分之间起完全中介作用。结论:日常烦心事在淡化式应对与农村老年人抑郁症状的负相关关系中起部分中介作用,在消极应对方式与其抑郁症状的正相关关系中起完全中介作用。     

北京市心理援助热线反复来电者的特征

目的:了解北京市心理援助热线反复来电者的特征。方法:运用北京市心理援助热线电脑咨询操作系统收集2017年1月-2017年12月期间拨打该热线的7526例来电者的资料,在2017年拨打热线次数≥5次作为反复来电组(n=517),其他为非反复来电组(n=7009)。比较两组的人口学特征、求助问题类型及自杀危险因素。结果:反复来电者求助问题的前3位为精神障碍、家庭外人际关系问题、与家人关系问题,63.1%有既往精神科诊断;来电时,反复来电组与非反复来电组的自杀风险程度差异无统计学意义(P>0.05)。多元logistic回归分析显示,反复来电与害怕被攻击感、亲友有自杀行为史和高无望感有关联(AOR=1.38、1.32、1.29)。结论:热线在接听反复来电者时,应关注来电者的害怕被攻击的想法、高无望感及亲友自杀行为史。