高龄病人经皮内镜下胃造瘘的舒适护理

[目的]探讨如何运用舒适护理来提高高龄病人经皮内镜下胃造瘘中的舒适度。[方法]通过对16例高龄经皮内镜下胃造瘘病人术前术中术后所处的治疗环境、卧位、心理状态等作出评估,采用不同做法使病人感觉舒适、安全。[结果]所有病人心理状态比较稳定,喂养正常,均未发生严重并发症。[结论]运用舒适护理后,有效提高了高龄 PEG病人晚年生存质量,有效提高了病人舒适度,家属的满意度。     

中医时间医学在脑卒中后睡眠—觉醒障碍的应用

中医时间医学目前最早记载于《黄帝内经》,书中时间医学相关论述丰富，深入探讨人与自然相统一的时间理论，为中医时间医学的发展奠定坚实的思想基础。脑卒中后睡眠—觉醒障碍是临床常见病，基于中医时间医学的基础，文章从脑卒中发病节律、昼夜变化节律以及营卫运行节律方面探讨脑卒中和睡眠相关时间节律，从而加强对脑卒中后睡眠—觉醒障碍的认识，并提出相关诊疗思路，以期为临床提供参考。     

新型布尼亚病毒感染致消化道大出血1例

正新型布尼亚病毒,又称发热伴血小板减少综合征病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome bunyavirus,SFTSV),是2009年由我国学者首次从蜱虫体内发现并报道的一种新型RNA病毒[1],可导致以发热、血小板减少及多器官功能障碍为主要表现的临床综合征,发病率及病死率较高,预后差。该病毒感染后可导致肌痛[2]、消化道出血[3]、神经系统异常[2]等临床表现,本文报道1例新型布尼亚病毒     

手术与非手术治疗Mason Ⅱ型桡骨头骨折的疗效比较

目的比较手术与非手术治疗Mason Ⅱ型桡骨头骨折的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年10月期间北京积水潭医院创伤骨科采用手术和非手术治疗Mason Ⅱ型桡骨头骨折患者的资料, 根据治疗方式将患者分为非手术组和手术组, 采用倾向评分匹配法对两组患者进行1∶1匹配, 共58对患者成功匹配。手术组男24例, 女34例;年龄为(40±14)岁;体重指数为(23.7±3.4)kg/m2。非手术组男22例, 女36例;年龄为(42±13)岁;体重指数为(23.5±3.9)kg/m2。比较两组患者末次随访时患肢肘关节屈伸和前臂旋转范围、Mayo肘关节功能评分(MEPS)、快速上肢功能障碍评分(q-DASH)和并发症发生情况。结果两组患者基线资料比较差异均无统计学意义(P> 0.05), 具有可比性。所有患者治疗后获(24±9)个月随访。末次随访时手术组与非手术组肘关节屈伸范围分别为134°(132°,136°)、134°(131°,136°), 前臂旋转范围分别为176°(174°, 179°)、178°(175°, 179°), MEPS评分分别为100(100, 100)、1...     

骨科与老年科共管模式下周末入院对老年髋部骨折患者住院总费用的影响研究

目的探讨骨科与老年科共管模式下周末入院对老年髋部骨折患者住院总费用的影响。方法回顾性分析2015年5月至2020年12月期间在北京积水潭医院住院且采用手术治疗的老年髋部骨折患者资料。根据患者入院日期不同分为两组:A组患者入院日期为星期一至星期四, B组患者入院日期为星期五至星期日。收集患者的一般人口学资料、诊断信息、合并症、住院总费用等资料, 并通过秩和检验、χ2检验、相关分析和多重线性回归等分析不同日期入院患者住院总费用、48 h内手术率、住院时间和院内病死率的差异。结果共纳入6 075例老年髋部骨折患者, 男1 675例, 女4 400例;年龄80(74, 85)岁。A组3 935例患者, B组2 140例患者。A组患者的住院总费用为58 160.52(49 215.45, 72 748.94)元, 低于B组患者[58 412.90(49 163.58, 72 712.61)元], 但差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者48 h内手术率为75.8%(2 984/3 935), 显著高于B组患者[49.3%(1 054/2 140)];住院时间为5(4, 7)d, 显著短...     

非专职淋巴组织部位T 细胞亚群研究进展

<正>近年来随着免疫学基础研究和临床多学科合作的进展,以及细胞、分子研究领域多项技术的革新,越来越多的临床研究和基础实验结果发现,在肝脏、肺脏、小肠组织、扁桃体、皮肤、肿瘤部位等非专职淋巴组织中存在着独特的T细胞亚群和相关分子,其来源、分化、克隆/寡克隆增殖等生物学特性同机体"专职免疫组织/器官"的全身循环免疫系统之间,既有着显著的区别,又保持一定的联系。"专职免     

逆行髓内钉辅助在儿童股骨延长中的应用

目的:采用髓内钉辅助延长技术进行儿童股骨大段延长,评估其可行性,并对比同期矫正和分期手术的技术要点,明确此技术在儿童患儿中的应用价值。方法:自2014年7月7日至2018年1月16日共规划完成逆行髓内钉辅助延长手术10例,其中男9例,女1例;年龄（13.10±2.18）岁。所有患儿延长截骨点均位于股骨远端干骺端,初诊至...     

北京市某公立三甲医院非医疗类法律顾问工作运行情况分析

目的:了解案例医院非医疗类法律顾问工作的运行现状,分析存在的问题,在此基础上提出改进建议,为国内其他医院的非医疗类法律顾问工作实践提供一定信息支持.方法:应用案例研究法,对案例医院2019年3月至2020年11月委托律师事务所进行的非医疗类法律服务的数量、需求部门、类型以及存在的问题等进行总结与分析,在此基础上对案例医...     

如何撰写高质量的流行病学研究论文第二讲分子流行病学研究报告规范--STROBE-ME介绍

背景/原理(ME-2)在“前言”中应明确该文献纳入的-种或多种特定生物标志物的选择过程。明确阐述选择特定生物标志的背景资料和理由, 以及该生物标志如何被引入研究设计(生物标志物的暴露、内部剂量、早期生物学变化和易感性), 例如某些多态性位点的选择是基于候选基因策略还是通路策略。此外，应澄清该生物标志是否被(某种物质/结构)替代, 如果是, 还应提示如何替代。