案例教学法在老年护理学教学中的应用及效果

[目的]探讨案例教学法在老年护理学教学中的实施与效果。[方法]在老年护理学课程中实施案例教学法,阐述案例设计的原则及具体实施方法,通过问卷反馈评价教学效果。[结果]82%的学生认为案例授课时能够紧扣教学相关理论知识;88%的学生认为案例教学增加了学习兴趣、主动性和师生互动;82%的学生认为案例教学符合个体认知结构和能力;循序渐进、由浅入深地学习与传统教学法比较,80%的学生更愿意接受案例教学法授课。[结论]在老年护理学教学中应用案例教学法,有利于激发学生学习积极性,及早培养学生分析问题、解决问题的能力,培养其团队协作精神,提高学习效果。     

阿托伐他汀对氯吡格雷抗血小板功能的短期影响

目的 观察阿托伐他汀对氯吡格雷抗血小板功能的短期影响. 方法 急性冠脉综合征(ACS)患者100例,分层随机分为4组,每组25例,每组各有不稳定型心绞痛(UAP)患者15例及ST段抬高的心肌梗死(STEMI)患者10例. 所有患者在入院即刻给予阿司匹林300 mg•d^-1与氯吡格雷75 mg,po,继以维持氯吡格雷75 mg•d^-1的基础上,治疗Ⅰ组给予阿托伐他汀10 mg,qd,po;治疗Ⅱ组给予阿托伐他汀20 mg,qd,po;治疗Ⅲ组给予阿托伐他汀40 mg,qd,po;对照组给予普伐他汀40 mg,qd,po. 观察4组患者治疗前及给药3 d后(达到稳态)患者血浆血小板α颗粒膜蛋白(GM-140)含量及血小板最大聚集率(MPAR)的变化. 结果 各组(包括UAP及STEMI)患者治疗后血浆GMP-140含量及MPAR较治疗前显著降低(P＜0.01),治疗后各组间血浆GMP-140含量及MPAR差异无显著性 (P＞0.05). 结论 阿托伐他汀对氯吡格雷抗血小板功能的作用在短期内无明显影响,随着阿托伐他汀剂量的增加氯吡格雷抗血小板功能的作用也无明显影响.     

脯氨酰异构酶1 沉默抑制缺氧/ 复氧H9c2 心肌细胞凋亡

目的:肽基脯氨酰顺反异构酶1(Pin1)在心血管疾病发病过程中发挥重要作用,本研究检测RNA 干扰沉默Pin1 对缺氧/ 复氧诱导的大鼠胚胎心肌细胞H9c2 凋亡的影响及机制。方法:体外培养大鼠H9c2 细胞,建立缺氧/ 复氧损伤模型,模拟体内缺血再灌注损伤;RT-qPCR 和Western blot 法检测Pin1 的表达;将细胞分为空白对照组、缺氧/ 复氧组、缺氧/ 复氧组+转染Pin1 siRNA 组、缺氧/ 复氧组+转染scramble siRNA 组;MTT 法测H9c2 细胞存活率;用流式细胞术Annexin V/ PI 双染法检测细胞凋亡率;用Western blot 法检测H9c2 细胞Bax 和Bcl-2 蛋白表达;生化法检测Caspase-3 的活性水平。结果:Pin1 在缺氧/ 复氧H9c2 细胞中呈现高表达;转染Pin1 siRNA 后,Pin1 的mRNA 和蛋白表达水平均显著降低(P<0.05);与缺氧/ 复氧组比较,Pin1 siRNA 组的细胞存活率增加,凋亡率降低,Bcl-2 蛋白表达升高,Bax 蛋白表达降低,Bcl-2/ Bax 升高,Caspase-3 活性降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Pin1 下调可减少缺氧/ 复氧诱导的心肌细胞凋亡,可能是通过上调Bcl-2,下调Bax 蛋白表达,降低Caspase-3 活性而发挥作用。     

护理学硕士研究生心理健康与社会适应能力的相关分析

目的了解护理学硕士研究生心理健康及社会适应能力状况,并探讨两者的相关性。方法 采用症状自评量表(SCL-90)和社会适应性问卷(SAQ),对238名护理学硕士研究生进行调查。结果本组SCL-90阳性率为18.5%;Logistic回归分析显示,人际适应性、心理弹性、入学前教育程度能够解释心理健康总变异量的40.3%。结论护理学硕士研究生的心理健康状况较好,增强其人际适应性和心理弹性,对提高其心理健康水平具有重要意义。     

儿科ICU护士仪器设备报警疲劳风险预测模型的构建

目的探讨儿科ICU护士仪器设备报警疲劳风险的影响因素, 并建立预测模型验证其预测效能。方法采用多阶段抽样法选取2020年10月—2021年3月河南省2所三级儿童专科医院的300名儿科ICU护士为研究对象进行模型构建, 其中发放问卷300份, 回收有效问卷225份。于2021年4—5月选取河南省儿童医院的110名儿科ICU护士用于模型验证, 其中发放问卷110份, 回收有效问卷100份。采用自制基线评分量表采集相关基线信息, 采用医疗设备报警管理问卷及仪器设备报警疲劳相关量表进行调查, 采用Logistic回归模型进行预测模型建立, Hosmer-Lemeshow检验模型拟合效果, 采用受试者工作特征曲线进行预测价值评估。结果 225名儿科ICU护士医疗设备报警管理因素得分为(48.67±4.35)分, 医疗设备报警管理阻碍因素得分为(39.67±3.67)分, 临床报警疲劳总分为(22.32±2.83)分。多因素分析结果显示, 年龄<30岁、工作年限<5年、带病工作、护师及以下职称、倒班、无设置医疗设备警报的习惯、医疗设备管理因素均为儿科ICU护士仪器设备报警疲劳的独立危险...     

社区老年患者失眠自我管理模式研究

目的 改变老年失眠患者的认知,探讨失眠自我管理模式,提高睡眠质量,减少药物滥用.方法 以某市94例社区老年失眠患者为研究对象,采用单双数法单数为试验组,双数为对照组,各47例,以匹斯堡睡眠质量指教(PSQI)为评价工具,试验组进行认知行为指导,自我穴位按摩,自我药物管理递进式干预,对照组维持其原有生活状态和治疗措施,不施加干预.结果 干预结束后试验组PSQI各因子及总分差异均有统计学意义(P<0.05),两组比较除入睡时间外,差异均有统计学意义(P<0.01).试验组有服用催眠药物史者27例中,有26例(96.2%)患者通过非药物自我管理不同程度地减少了药物的使用.其中13例(48.1%)完全停药.结论 实施自我管理模式对社区老年失眠患者睡眠质量管理是可行、经济、安全有效.     

肺动脉瓣狭窄介入治疗的方法比较

目的探讨肺动脉瓣狭窄的介入治疗方法及临床疗效。方法 40例肺动脉瓣狭窄患者随机分为研究组和对照组,研究组采用Inoue球囊瓣膜成形术进行治疗,对照组采用单球囊肺动脉瓣成形术进行治疗。结果研究组右房压为（9.1±3.2）mmHg、右室压为（48.4±4.4）mmHg、肺动脉压为（21.9±2.8）mmHg、跨瓣压差为（22.4±3.1）mmHg,研究组显著优于对照组,P〈0.05。结论 Inoue球囊瓣膜成形术是一种安全有效的介入治疗方法,操作简单,成功率高,已成为治疗肺动脉瓣狭窄的首选。     

冠心病患者PCI及CABG术后的急性期反应时间的比较

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）已成为当前危及人类健康的严重疾病,目前对于该病的有创治疗措施主要包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和外科的冠状动脉旁路移植术（CABG）.PCI的特点是创伤小,机体应激反应较小,患者恢复快,其操作技术目前越来越成熟[2].CABG术需要开胸,创伤大,患者恢复时间长,机体应激反应往往强烈.机体在感染、大手术、组织损伤、炎症等应激原可诱发机体产生快速反映,如体温升高,血糖升高,分解代谢增强,负氮平衡及血浆中某些蛋白质浓度迅速变化等,这种反应称为急性期反应,这些蛋白称为急性期反应蛋白（AP）.     

案例教学法在老年护理学教学中的应用及效果

[目的]探讨案例教学法在老年护理学教学中的实施与效果。[方法]在老年护理学课程中实施案例教学法,阐述案例设计的原则及具体实施方法,通过问卷反馈评价教学效果。[结果]82%的学生认为案例授课时能够紧扣教学相关理论知识;88%的学生认为案例教学增加了学习兴趣、主动性和师生互动;82%的学生认为案例教学符合个体认知结构和能力;循序渐进、由浅入深地学习与传统教学法比较,80%的学生更愿意接受案例教学法授课。[结论]在老年护理学教学中应用案例教学法,有利于激发学生学习积极性,及早培养学生分析问题、解决问题的能力,培养其团队协作精神,提高学习效果。     

替罗非班对急性心肌梗死患者介入治疗术的疗效分析

目的观察替罗非班对急性心肌梗死患者介入治疗术的临床疗效。方法将我院2008年3月-2011年3月收治的72例急性心肌梗死行介入治疗的患者随机分为治疗组和对照组各36例,两组术前术后均给予阿司匹林、氯吡格雷等常规药物,治疗组在术中加用替罗非班。观察两组患者治疗前后梗死血管血流TIMI分级情况、主要不良心脏事件及出血并发症发生情况。结果治疗组PCI术后的梗死相关血管TIMI血流3级明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的术后不良心脏事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的出血并发症发生率稍低于对照组,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论替罗非班对急性心肌梗死患者介入治疗术后的疗效显著,安全性高,明显改善患者预后,值得临床上推广。