完全腹腔镜胰十二指肠切除术二例

我科成功地进行了2例完全腹腔镜下胰十二指肠切除术[1]",现报道如下. 临床资料 1.一般资料:例1,女,48岁.因2型糖尿病收住内分泌科.查体:巩膜轻度黄染,腹平软,未触及包块.B超检查发现主胰管轻度扩张,肝外胆管轻度扩张;ERCP活检:十二指肠降段腺癌;腹部增强CT考虑十二指肠降部占位,腹膜后淋巴结肿大.     

低位直肠癌腹腔镜改良Bacon′s手术30例临床分析

1999年12月至2006年8月,作者对30例低位直肠癌患者行腹腔镜下改良Bacon's手术保肛治疗(严格遵循TME原则),取得满意的临床效果,现报道如下.     

完全腹腔镜治疗胰岛细胞瘤3例

目的 探讨腹腔镜胰岛细胞瘤切除的可行性。方法 回顾2005年3月至2006年6月我科对3例胰岛细胞瘤病人实施的腹腔镜胰岛细胞瘤切除术,手术种类包括：胰岛细胞瘤剜除术（2例）和胰体尾加脾切除术（1例）。并结合国内外有关文献报道进行诊治分析。结果 手术过程顺利,肿瘤完整切除,3例均在全腹腔镜下完成,术中出血分别为15、70、500 ml,2例术后第2天进食、下床活动,1例少量渗出。3例病人均痊愈出院。结论 腹腔镜对于胰岛细瘤切除是微创、安全可行的,具有术中出血少、创伤轻、术后恢复快、并发症少等优点,值得进一步推广。     

低位直肠癌腹腔镜改良Bacon’S手术30例临床分析

1999年12月至2006年8月，作者对30例低位直肠癌患者行腹腔镜下改良Bacon’S手术保肛治疗（严格遵循TME原则），取得满意的临床效果，现报道如下。     

神经内分泌免疫网络在临床实践中的意义

第一点 :神经与内分泌间的关系。有时根据其机能活动的特点 ,又可称作神经内分泌系统。综合内、外、妇、儿四大科 ,疾病种类枚不胜举 ,笔者意从各种病因导致有效循环血量减少的例子作以阐述。如 (1)门脉性肝硬化并食管下段胃底静脉破裂出血 ;(2 )意外创伤致实质脏器破裂引起的大出血 ;(3)大面积烧伤的渗出期 ;(4)宫外孕破裂出血等。无论上述列举的那一种疾病 ,均具有一个共同的特点 :大量体液丧失。后者激活了机体 2大系统 ,其一为交感肾上髓质系统兴奋 ,大量儿茶酚胺分泌 ,引起外周血管收缩 ,达到自身输血功效 ;同时 ,肾素血管紧张索醛固酮…     

奥沙利铂调控PI3K/Akt信号通路抑制脑胶质瘤细胞株U87生长的作用研究

目的：研究奥沙利铂（Oxaliplatin,Ox）调控PI3K/Akt信号通路抑制脑胶质瘤细胞株U87生长的作用。方法：培养U87脑胶质瘤细胞,分别利用0、20、40、80 μg/ml的奥沙利铂处理U87细胞24、36、48、72 h,利用MTT检测各处理组细胞增殖情况;利用流式细胞仪检测40 μg/ml的奥沙利铂处理48 h对U87细胞周期及细胞凋亡的影响;Western blot检测40 μg/ml 的奥沙利铂处理48 h对U87细胞凋亡相关蛋白及PI3K/Akt信号通路蛋白表达的影响。结果：奥沙利铂处理抑制U87细胞增殖,与0 μmol/L处理相比,差异显著（P<0.01）,40 μg/ml的奥沙利铂处理48 h差异最显著。40 μg/ml的奥沙利铂处理48 h后,U87细胞周期被阻滞在S期,U87细胞凋亡显著增加（P<0.01）,抑凋亡因子Bcl-2蛋白表达明显下降,促凋亡因子Bax、Cleaved-caspase3蛋白表达明显升高（P<0.01）,PI3K及p-Akt的表达量明显降低（P<0.01）,Akt表达量无明显差异（P>0.05）。结论：奥沙利铂可能通过抑制PI3K/Akt信号通路抑制U87细胞增殖,阻滞细胞周期,促进细胞凋亡。     

完全腹腔镜治疗胰岛细胞瘤的临床应用及分析

目的探讨腹腔镜胰岛细胞瘤切除的可行性。方法回顾2005年3月-2006年6月间，该科对3例胰岛细胞瘤患者实施的腹腔镜胰岛细胞瘤切除术，手术种类包括：胰岛细胞瘤剜除术2例，胰体尾加脾切除术1例。并结合国内外有关文献报道进行诊治分析。结果手术过程顺利，肿瘤完整切除，3例均在全腹腔镜下完成，术中出血分别为15、70和500mL，2例术后第2天进食、下床活动，1例少量渗出。3例患者均痊愈出院。结论腹腔镜对于胰岛细胞瘤切除是微创、安全、可行的，具有术中出血少、创伤轻、术后恢复快、并发症少等优点，值得进一步推广。     

完全腹腔镜下胰十二指肠切除术加结肠部分切除术治疗十二指肠乳头癌

目的探讨腹腔镜下胰十二指肠切除术的可行性、适应证及手术难点。方法分析该院1例腹腔镜胰十二指肠切除术患者的临床资料,包括该患者病例摘要、术前准备、手术过程中难点及术后康复情况。结果该例手术成功完成。手术历时15h,术中出血150mL。患者术后3周痊愈出院。结论腹腔镜下胰十二指肠切除术被认为是腹腔镜手术问世以来难度最高的手术,要求有丰富的临床经验、高超的腹腔镜下操作技术和先进的腹腔镜设备。具备这些条件并掌握好适应证,该手术是安全的可行的。