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按照血管紧张素转换酶 (ACE)基因插入 /缺失多态性不同 ,将 92例 2型糖尿病肾病患者分为II型组 31例 ,ID型组 30例及DD型组 31例。用苯那普利治疗 6个月后 ,观察治疗前后各组的尿白蛋白排泄率 (UAER)、平均动脉压 (MABP)、肌酐清除率 (Ccr)及ACE的变化。结果 :苯那普利治疗后 3组UAER、MABP、ACE均下降 ,以II型组下降幅度最大 (分别为 58.6%、2 .87kPa和 72 .3% ) ,DD型组下降幅度最小 (P <0 .0 5) ;而Ccr在DD型组下降幅度最大 ,II型组下降幅度最小 (P <0 .0 5) ;多元线性逐步回归分析显示 :ACE基因型对UAER下降率有显著回归效果(R2 =0 .72 ,P <0 .0 0 1 )。提示 :ACE基因型影响血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)对糖尿病肾病的疗效 ,II基因型患者对ACEI治疗更为敏感。 相似文献
2.
目的: 观察Ⅱ型糖尿病并发视网膜病变患者甲襞微循环情况, 对其意义进行探讨. 方法: 153例Ⅱ型糖尿病患者均为住院病人, 男性72例, 女性81例. 年龄57.0±10.0岁, 病程8.2±7.5年. 所有病例均由眼科医生散瞳查眼底, 部分行荧光造影检查, 确诊有无糖尿病视网膜病变(DR). 采用放免法检测24 h尿白蛋白排泄率. 确诊有无尿病肾病(DN), 同时测定患者的血糖、血压及血液粘度并观察其甲襞微循环情况, 包括微血管形成、微血管流态和微血管周围状态. 所有资料用SPSS6.0计算机软件进行分析. 结果: 152例Ⅱ型糖尿病患者中并发DR者90例. 在这90例中并发DN者80例, 占88.9%, 非DR组63例中并发DR者38例, 58.5%, 二者有非常显著差异(P<0.001); 与非DR组相比, DR组中SBP、全血粘度指标高切变率和低切变率均显著增高; (P<0.05, P<0.001, P<0.001); 甲襞微循环重度异常组合并DR者明显高于中、轻度异常组(P<0.05); DR组甲襞微循环总积分值、微血管血液流态积分、袢周积分均显著高于非DR组, 而血液流速显著低于非DR组, 并有明显的细胞聚集和袢周渗出(P<0.05). 结论: Ⅱ型糖尿病并发DR和DR中并发DN与非DR组相比其SBP, 全血高低切粘度和甲襞微循环积分值均有显著性差异, 为临床治疗提供了参考价值. 相似文献
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目的了解北京市郊区农村人群2型糖尿病(2DM)及糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)患病的危险因素。方法调查对象为2007年5月至10月参加北京市顺义区南法信地区村民体检的1873名当地常住人口。体检内容:问卷调查、体检和实验室检查。问卷调查包括:一般情况、既往病史和家族史等。体检:身高、体质量、腰围、臀围和血压等。实验室检查:空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等。对无糖尿病史但空腹血糖大于5.5mmol/L者行口服75g葡萄糖耐量试验。按1999年WHO诊断标准将受试人群分为正常血糖组、IGR组及2-DM组。结果①参加体检者中2型糖尿病患者为360人,IGR129人,血糖正常者1384人。与正常血糖组比较,2DM组受试者年龄、体质量、腰围、腰臀围比值(WHR)、体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C显著升高,HDL-C显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);IGR组除HDL-C外其他各项与正常血糖组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。②Logistic回归分析结果显示:年龄、糖尿病家族史、腰围、WHR、TG和LDL-C等6个因素为2DM的危险因素(OR分别为1.066、8.943、1.650、1.744、1.196和1.411,P<0.01);年龄、糖尿病家族史、BMI、TG和LDL-C等5个因素为IGR的危险因素(OR分别为1.049、3.276、1.586、1.130和1.431,P<0.05)。结论糖尿病前期及肥胖者是2DM的"后备军",并有心血管疾病的风险,应引起足够的重视。建议对农民进行必要的健康普查及健康知识普及;对超体质量、肥胖人群开展早期干预,以减少其发生糖尿病及心血管疾病的风险。 相似文献
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Ⅱ型糖尿病并发视网膜病变患者甲襞微循环改变 总被引:1,自引:0,他引:1
为探讨糖尿病视网膜病变与微循环改变的关系。对90例Ⅱ型糖尿病并发现网膜病变患者甲臂微循环刊物观察,并对63例非视网膜病变患者进行比较,结果表明DR患者有明显的微循环障碍。与非DR者比较,DR患者血液流速显著减慢,血细胞聚集明显增强,管袢周围渗出增多。提示微徨血流状太怕异常对DR的发生具有重要意义。 相似文献
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患者女性,65岁,退休教师,既往无糖尿病史。该患者于4天前受凉后出现发热、胸痛,意识障碍,由家人迭往当地诊所,诊断为肺炎,给予青霉素抗炎治疗、静脉滴注葡萄糖溶液,以及对症处理等。于诊治第三天开始出现多尿及昏迷,血压明显降低,病情恶化,遂转院诊治。 相似文献
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INTRODUCTION Diabeticcapillariespathologicalchangesarethebaseofchroniccomplicationsindiabetesmellitus.Thechangesofmicrocirculationhaveanimportantinfluenceonoccurrenceanddevelopmentofcapillariespathologicalchanges.Diabeticretinopathyisoneofthemosti... 相似文献
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复制大鼠膜性肾小球肾炎伴新月体形成和肾小球硬化模型的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
SpragueDawley大鼠预免疫2周后,采用由腹腔逐渐过渡至静脉的方法,每日注射阳离子化牛血清白蛋白(CBSA)。结果:静脉注射CBSA2周后,荧光显微镜观察显示IgG沿肾小球毛细血管壁呈颗粒状沉积,光镜下可见有新月体形成,电镜下可见大量上皮下电子致密沉积物;4周后,上皮下电子致密沉积物融合成大片状;6周后,较多大鼠出现肾小球硬化。 相似文献
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1 概 况1.1 定义 由糖尿病引起下肢血管病变后出现下肢血管阻塞的临床表现 ,是复杂的兼症。1.2 概念 最早由 Oakeg于 195 6年提出。 1972年 Catteral明确定义为“糖尿病足“(Diabetic Foot,DF)。是因神经病变而失去感觉和因缺血而失去活力并发感染的足。其发病率高 ,国外约5 .8%~ 6 .3% ,国内发病率较低约 0 .9%~ 1.7%。Gaoea报道有2 0 %的 DM是因足部疾病而住院治疗的。L EADDP是糖尿病致残的重要原因之一。严重威胁着糖尿病患者的生存时间和生存质量。美国截肢者中 5 0 %是糖尿病性下肢血管病变所致 ,国内糖尿病足坏疽的发… 相似文献