生远志中总皂苷、生物碱、酮、脂肪油的急性毒性研究

目的考察生远志各个大类成分的急性毒性,以确定生远志的主要毒性物质基础。方法采用有机溶剂回流提取法提取远志中的总皂苷、总生物碱、总酮、总脂肪油,并采用改良寇氏法测定其半数致死量(LD50)。结果总皂苷的LD50为1.36±0.27g/kg,折合原生药远志的LD50为5.88±1.27g/kg,未测出生物碱、酮、脂肪油的LD50。结论总皂苷为远志的大类毒性成分。     

高血压患者依从性调查分析

目的对高血压患者依从性进行调查分析。方法对2002～2004年就诊于我院的309例高血压病患者进行依从性和并发症调查,并根据依从性对高血压病患者进行分组。结果高血压病患者依从性好和差,合并不稳定心绞痛发生率分别为3．79％,14．78％;心肌梗死发生率分别为1．27％,5.00％;脑梗塞发生率分别为2．53％,2．61％;高血压脑出血发生率分别为3．79％,14．78％;舒张压、收缩压、血肌酐、估计的肾小球滤过率等均有差异（P〈0．05）。结论高血压病患者依从性差的其心、脑、肾并发症发生率高于依从性好的患者。收缩压、舒张压依从性好的患者控制较好。     

甲磺酸阿帕替尼片致双下肢及背部疼痛1例

<正>1病例资料患者,女,46岁,于2021年8月25日因“诊为肝癌25 d,双下肢及背痛3 h”收住包头市中心医院肿瘤科。患者于2021年7月24日因右上腹胀痛就诊当地医院,完善PET-CT回报：①肝右叶大片状稍低密度影,考虑恶性;②左侧心膈角处胸膜下、肝胃间隙内、右肾门区、腹膜后主动脉旁及左大腿肌间隙内多发代谢增高淋巴结,考虑转移;③左锁骨及坐骨多发代谢增高灶,考虑骨转移。于2021年7月30日行CT引导下肝占位穿刺活检术,病理结果回报为(肝)穿刺组织：低分化癌。结合免疫组化结果符合胆管细胞癌。于2021年8月7日始行甲磺酸阿帕替尼片(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H20140103)250 mg po qd靶向治疗。     

抗桥粒斑蛋白Ⅱ单克隆抗体的研制及鉴定

本文用改良构椽酸－枸椽酸钠法，从新鲜牛鼻表皮制备的ＤｅｓｍｏＰｌａｋｉｎⅡ（ＤＰⅡ）免疫ＢＡＬＢ／Ｃ，小鼠，取其脾淋巴细胞在ＰＥＧ介导下与ＳＰ２／０细胞融合，经筛选、克隆化获得４株能稳定分泌ＤＰⅡＭＣＡｂ的杂交癌细胞系（分别命名为ＤＰｙ—１，２，３，４）。４株ＭｃＡｂ均为ⅠｇＧＩ，染色体数目为９３～１０５．免疫组化分析表明，４株ＤＰⅡＭｃＡｂ具有很高的上皮组织特异性和敏感性，并提示ＤＰⅡ可能不存在于甲状腺滤泡上皮组织中。腺上皮细胞胞浆内ＤＰⅡＭｃＡｂ免疫组化染色阳性，可能是腺上皮细胞胞浆内存在ＤＰⅡ相关抗原的结果。实验表明ＤＰⅡＭｃＡｂ既可用于冰冻切片，又可用于石蜡切片，为上皮源性肿瘤的病理诊断和发生机理研究提供了一种有用的探针．     

高同型半胱氨酸与脑梗死再发的相关性研究

目的探讨补充叶酸、维生素B6降低同型半胱氨酸能否降低脑梗死的再发。方法将163例入选患者随机分为研究组(服用叶酸、维生素B6)及对照组,随访1年,比较服药前后同型半胱氨酸水平及脑梗死复发率。结果随访1年,151例患者完成研究,35例患者在1年内再发脑梗死。研究组同型半胱氨酸水平较对照组下降(P<0.05),两组间脑梗死再发率差异无统计学意义。结论补充叶酸、维生素B6有助于降低同型半胱氨酸水平,但并未降低脑梗死再发率。     

马媾疫锥虫人工感染树鼩实验报告

迄今,未见马媾疫锥虫(Trypanosoma equiperdam,简称TE)感染灵长类的报告。1985年12月,笔者将传代于昆明小白鼠体内的TE充斥血,用生理盐水稀释至每高倍视野1～5条的悬液,以0.2ml量接种于每只云南成年树鼩(Tupaia belangeri yunalis)腹腔。接种TE后第72小时,全组12只     

直视结合超声引导下放射性125I粒子植入治疗舌癌

目的:探讨直视结合超声引导下放射性125I粒子组织植入治疗舌癌的技术可行性和近期疗效.方法:11例舌癌患者,1例采用全身麻醉,10例采用局部麻醉,行直视结合超声引导下125I粒子植入术;粒子针平行排列,间距1 cm,植入靶体积影像学边界外放1 cm,粒子间距1 cm;肿瘤周边匹配剂量(Matched peripheral dose,MPD)90～145 Gy,每颗粒子活度0.40～0.50 mCi,每个病灶植入6～25颗粒子;6例患者术后1周加外放疗,每次200 cGy,总剂量40～45 Gy.术后24 h拍头颈正侧位平片或CT进行质量验证.结果:随访3～20个月,11例舌癌患者中6例完全缓解,3例部分缓解,1例稳定,1例进展.局部控制率为91 %,随访至今除1例出现远处转移存活10个月死亡外,其余患者均健在,无1例发生严重的放射反应.结论:放射性125I粒子植入治疗舌癌近期疗效确切,尤其是对那些手术后或放疗复发患者提供了一种新的、可行的、安全和微创治疗手段,其远期生存率有待进一步跟踪与随访.     

化疗药物的心脏毒性反应的研究进展

化疗药物在肿瘤的治疗过程中占有很重要的位置,但是化疗药物在应用过程中可以对多个器官和组织产生不良反应,最常见的是消化道的反应,包括食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等,由于胃肠道黏膜是由快速分裂细胞构成,所以此类反应可以自行缓解,较少产生远期毒性。而心脏是由有限再生能力的细胞构成,所以化疗药物对心脏可以产生近期及远期毒性反应,对患者的生存及预后有很重要的影响。目前研究较多的是蒽环类化疗药物的心脏毒性反应,本文就此做一综述。     

左心房压变化对经皮球囊二尖瓣扩张术预后的预测价值

目的:研究平均左心房压(LAMP)变化对经皮球囊二尖瓣扩张术(PBMV)预后的预测价值.方法:2001- 01至2006-12在我院成功行PBMV患者167例,其中105例资料完整并完成2年随访,失访患者21例,资料不完整41例.手术采用改良的Inoue球囊法.导管测定患者PBMV术前、术后LAMP,计算左心房压变化,由临床医师对患者的心功能进行评价,并于术前及术后2年行6分钟步行试验(6MWT).应用超声心动图测定患者术前及术后2年二尖瓣瓣口面积(MVA),二尖瓣跨瓣压差(MVG)、左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)等参数.随访时间为2年.将术后2年6分钟步行试验与术后一周6分钟步行试验对比,心脏原因导致的死亡、二尖瓣置换术、重复PBMV、心力衰竭等设为评价预后的指标.将105例患者分为预后好组 (n=66)和预后差组 (n=39).结果:①预后好组与预后差组比较Wilkins评分、术后即刻二尖瓣反流程度、术前及术后2年LAMP、术前二尖瓣瓣口面积、术后2年左心房内径、术前及术后2年6分钟步行试验、术后2年肺动脉压两组间差异具有统计学意义(P<0.05~0.001).②多元Logistic回归分析LAMP变化、术后肺动脉压程度及术后二尖瓣反流程度纳入回归方程.结论:LAMP变化、术后肺动脉压程度及术后二尖瓣反流程度为PBMV术后预测预后的预测因素.     

RAS/RAF/丝裂原活化蛋白激酶/细胞外信号调节激酶信号通路在胃癌中的研究进展

胃癌（GC）的发病机制复杂,与多种因素有关,包括环境和遗传因素等。细胞内信号通路失调代表了一种常见的致病机制,可能适合对患者进行靶向药物治疗。RAS/RAF/丝裂原活化蛋白激酶（MEK）/细胞外信号调节激酶（ERK）信号通路在多种恶性肿瘤的发生发展中起到至关重要的作用。但迄今为止,大多数针对此通路的药物研究是基础实验,临床试验有待开展。本文就RAS/RAF/MEK/ERK信号通路在GC中的研究进展进行综述,重点论述其与GC的关系及潜在的作用机制,以及RAS/RAF/MEK/ERK信号通路抑制剂在GC治疗中的应用前景,旨在为GC的早期诊断和治疗提供新思路。