基于普通床旁机和无线平板探测器婴儿数字胸部X射线摄片技术初步研究

目的探讨联合应用无线平板探测器(无线DR板)和普通移动床旁摄片机实现婴儿数字化胸部X射线摄片的技术可行性。方法选择2017年11月至2018年3月上海市儿童医院重症监护病房(ICU)258例患儿,其中男性179例,女性79例;年龄1天～3岁。使用普通移动床旁摄片机和无线小尺寸DR板,进行床边胸X射线摄片检查。研究无线传输图像的可行性,由3名诊断医生对图像质量分别进行评估。结果所有检查均1次成功完成,技术成功率为100%。曝光参数均在原设定基础上减少2～3 kV及0.3～0.5 mAs;无线路由器均(100%)成功远程接收患儿放射科信息管理系统(RIS)信息并实时发送数字图像至影像归档和通信系统(PACS),未出现检查相关并发症。3名诊断医生甲级片分别为79.84%、87.21%、85.66%,乙级片分别为19.77%、12.02%、13.95%,丙级片分别为0.004%、0.008%、0.004%,废片为0。结论联合应用无线小尺寸DR板和普通移动床旁摄片机进行婴儿床边数字胸部X射线摄片检查技术可行,实现了普通移动床旁摄片机直接数字化X射线摄影的改造。     

医用胶片胶布磁铁对高压氧舱观察照明窗的保护

高压氧治疗因其疗效显著,目前已广泛应用于临床。在进行高压氧治疗时氧舱的消毒普遍采用紫外线灯照射,因紫外线照射对观察窗、照明窗有机玻璃的影响[1],易加速有机玻璃老化出现银纹、变脆、强度降低,对高压氧治疗的安全性造成威胁。我院应用医用胶片和胶布磁铁对观察窗、照明窗进行保护,消除了上述隐患,遮挡效果可靠,取材经济,使用方便。现介绍如下。     

血清腺苷脱氨酶及总胆汁酸测定在病毒性乙型肝炎诊断中的意义

目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA)、总胆汁酸(TBA)测定对病毒性乙型肝炎诊断的意义。方法:采用Olympus5421生化分析仪测定病毒性乙型肝炎病人和正常人血清ADA、TBA、GGT、ALP、T-BIL、ALB、ALT、AST的含量并进行统计学处理。结果:ADA在慢性肝炎轻度组和重度组及肝硬化组中均有不同程度升高(P值均<0.01),而且以肝硬化组升高最为明显;同时ADA在慢性肝炎轻度组和重度组之间差异也具有显著性(P<0.01)。TBA在慢性肝炎轻度组、重度组和肝硬化组中均升高(P值分别为P<0.05、P<0.01、P<0.01),而且TBA在慢性肝炎轻度组和重度组中亦差异有显著性(P<0.01)。ALB、ALP、T-BIL敏感性较差。GGT在慢性肝炎轻度组和重度组间差异有显著性(P<0.01)。结论:ADA、TBA是肝功能检测的较好指标,联合检测ADA、TBA对慢性肝炎的分型及肝硬化的诊断及预后的判断有一定的临床意义。     

门冬氨酸洛美沙星氯化钠注射液的制备工艺研究

目的对门冬氨酸洛美沙星氯化钠注射液制备工艺进行研究,寻找最佳制备工艺,提高产品稳定性。方法对渗透压、活性炭用量、pH值、灭菌条件进行了筛选,并考察了制剂的稳定性。结果通过处方工艺筛选研究和影响因素实验,确定了最佳处方和制备工艺。结论该处方工艺能生产出质量合格的产品。     

口服百草枯中毒早期消化道的护理

目的总结百草枯中毒病人早期处理消化道的护理方法。方法本组病人来院后均采用洗胃、灌肠及口服吸附剂清除肠道中的毒物。结果 33例患者中除6例发生多脏器衰竭死亡外,其余27例患者的消化道损伤症状在5-15天内先后治愈。结论百草枯腐蚀性大,必须在中毒的早期积极采取措施阻断中毒环节,降低病死率及消化道损伤发生率。     

肾移植后患者血清NGAL、Cys-C和尿NAG测定的临床意义

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)的检测在肾移植后随访患者的临床应用价值。方法选择90例同种异体肾移植后2～8 a不同时间的随访患者(肾移植后肌酐(Cr)、尿素(BUN)正常组46例,肾移植后Cr、BUN异常组44例),和正常对照组54例,检测血清NGAL、Cys-C浓度,尿NAG含量。结果肾移植后随访患者的NGAL、Cys-C及尿NAG较正常对照组显著升高(P均<0.01);肾移植后Cr与BUN异常组的NGAL、尿NAG较肾移植后Cr与BUN正常组升高(P均<0.05),而肾移植后患者的Cys-C升高更明显。肾移植后Cr与BUN异常组与肾移植后Cr与BUN正常组阳性率比较,肾移植后Cr与BUN异常组与肾移植后Cr与BUN正常组比较有显著性差异(P<0.01)。结论 Cys-C可以作为衡量GFR的标准且优于另两项测定,尿NAG与血清NGAL是反映肾小管损伤的灵敏指标。此3种的测定能够为同种异体肾移植后患者肾损伤的预防及诊断提供更好的依据。     

硬膜外腔神经阻滞在肺癌手术中及术后的应用

硬膜外腔神经阻滞在肺癌手术中及术后的应用林鹰１杨光１樊红梅１刘巧云２丁丁２张欣２我们在肺癌行根治性手术的病人中应用全麻复合硬膜外腔神经阻滞的方法，现将有关情况报道如下。本组病人２３例，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，女４例、男１９例，平均年龄５０．８１±１０．５１（...     

脑电图在腹型癫痫诊断中的意义

研究目的探讨脑电图检查对腹型癫痫诊断的价值。方法根据80例不同年龄组腹型癫痫患者的临床症状分析了治疗前后脑电图的改变。结果脑电图阳性率高达80％（3～6岁组阳性率为90.91％）。采用苯巴比妥治疗3～6个月后复查脑电图40例，其中临床症状及脑电图均明显改善者35例。结论腹型癫痫的脑电图阳性率较高，且显示年龄愈小阳性率愈高。采用苯巴比妥治疗，疗效满意。     

重要部位脉管瘤的无创新疗法

脉管瘤(包括血管瘤和淋巴管瘤)是小儿时期最多见的软组织肿瘤。我院统计1988年—1991年共收治637例儿童肿瘤,其中血管瘤(176例)和淋巴管瘤(47例)占儿童良性肿瘤的63.2％。颜面、五官、头颈部位占48.3％。虽然少数血管瘤病变可自行消退,但绝大数肿瘤伴随年龄而增大,或破坏容     

脑动脉硬化患者的脑电图(附280例分析)

<正> 我院脑电图室统计了21000份脑电图,其中以脑动脉硬化为初诊描记的共有2900份。我们对其中60～80岁之间的老年患者并经临床各项检查确诊为脑动脉硬化的脑电图280例进行分析,现报道如下。 1 临床资料