2型糖尿病患者主食结构和自我调控能力对血糖控制影响的研究

目的 运用潜在剖面探讨T2DM患者主食结构特征,分析不同主食结构与血糖控制、自我效能的关系.方法 使用北京市社区卫生服务中心现场调查数据,采用问卷调查、体格测量、生化检测的方法收集资料.结果 基于不同血糖生成指数(GI)的主食用量构成比潜在剖面分析,将患者分为高GI占主食64.8％ 为高GI组(HGI)及占35.2％ ...     

北京市通州区和顺义区747例2型糖尿病患者生存质量影响因素

目的: 探讨北京市通州区和顺义区747例2型糖尿病患者的生存质量现状及影响因素。方法: 对纳入研究的747例2型糖尿病患者进行问卷调查和抽血实验室血生化检查。以糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)作为血糖控制指标,以糖尿病患者特异性生存质量量表(diabetes specific quality of life scale,DSQL)评分为患者生存质量指标,采用多元线性回归和结构方程模型(structural equation modeling,SEM)分析生存质量的影响因素。结果: 调查747例患者,HbA1c平均水平(7.1±1.2)%,血糖控制达标率为35.1% (262/747)。血糖控制好和血糖控制差两组患者的病程、服药和使用胰岛素、吸烟情况及体重指数(body mass index,BMI)差异有统计学意义(P<0.05)。DSQL总分为(44.92±13.32)分,生理维度条目平均分最高,其次是心理维度。多元线性回归结果显示,家庭月收入、并发症、抑郁、病程时间、胰岛素、住院及自我效能是DSQL总分的影响因素(P<0.05)。SEM结果显示,血糖对于生存质量的生理维度(标准化效应值为0.166)、心理维度(0.076)及社会维度(0.124)存在影响,抑郁对于生存质量的生理维度(0.342)、心理维度(0.217)及治疗维度(0.050)存在影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 北京市通州区和顺义区2型糖尿病患者HbA1c控制水平欠佳,生存质量尚可,仍有非常大的提升空间。应提高对男性、病程长、处于不服药状态、不使用胰岛素、吸烟、处于抑郁状态、糖尿病技能得分水平低的患者的关注和管理,同时应在临床治疗中提高对患者心理需求的重视,加强对患者及其家属的心理健康教育,采取相应的心理干预措施,以达到有效控制血糖的目的,从而提高患者的生活质量。     

基于社会认知理论的家庭干预对精神分裂症患者知识、态度、信念、行为以及疾病状况的作用评价

目的 评价基于社区严重精神障碍管理机制、社会认知理论设计的精神分裂症患者家庭干预措施。方法 选取中国东、中、西部4个城市5个试点开展的多中心研究,随机选出42个社区,基于经过知情同意纳入298个患者家庭,以居住社区为单位,根据随机分配原则,共有150户家庭纳入干预组,148户家庭纳入对照组。干预组在接受社区常规管理的基础上增加家庭干预,为期1年。使用课题组自行设计的知识、态度、信念、行为问卷、《严重精神障碍管理治疗工作规范》中的《患者随访服务记录表》、临床总体印象量表在基线时和第12月末进行评估。结果 干预前后得分差值,干预组比对照组知识总分高1.17,态度总分高2.08分,信念总分高2.25分,服药依从行为高2.79,家人支持行为高0.39;除用药依从性外,家庭干预组相关知识、态度、信念、行为和疾病状态情况显著优于对照组(P均<0.05);干预组用药依从性优于对照组,两者都不低于95%,P=0.404。结论 家庭干预可以有效提高患者的知识、态度、信念、行为和疾病状态。     

社区环境对2型糖尿病患者休闲锻炼行为的影响

目的  本研究旨在探究社区环境对于2型糖尿病患者休闲锻炼行为的影响方式。 方法  研究基于计划行为理论, 自行设计2型糖尿病患者调查问卷, 各量表的信效度均良好。通过建立结构方程模型, 研究分析社区环境对于糖尿病患者休闲锻炼行为的直接和间接影响。 结果  本研究对807名2型糖尿病患者的社区环境与休闲锻炼行为进行分析, 发现男性糖尿病患者的休闲锻炼活动量显著高于女性(Hc=4.924, P=0.027)。结构方程结果显示, 运动行为意向对于运动量存在影响(β=0.155, P < 0.001)。同时, 社区环境会通过影响运动态度(β=0.008, P=0.017, 占总效应比重为5.16%)和感知行为控制(β=0.050, P=0.001, 占总效应比重为32.26%)间接影响运动行为意向, 进而最终影响到休闲锻炼行为。 结论  糖尿病患者的休闲锻炼行为活动量有待提高, 社区相关部门应营造良好的运动氛围。同时患者自身应增加对社区运动设施的了解和使用频率, 这对于提高运动量有积极作用。     

2型糖尿病患者的抑郁症状与人格特质和运动行为的关系

目的:分析2型糖尿病患者的抑郁症状及其与人格特质、运动行为的关系。方法:选取2型糖尿病患者718人,基于病人健康问卷抑郁自评量表(PHQ-8)、大五人格量表简式版(CBF-PI-B)建立logistic模型,分析抑郁症状与人格特质的关系及运动行为的调节作用。结果:存在抑郁症状的患者161人(22.4%)。神经质与宜人性得分与抑郁症状正向关联(OR=1.08、1.08)。已经开始锻炼、男性、诊断时间较长的患者抑郁症状比例较低(OR=0.44、0.47、0.62),已使用药物/胰岛素的患者抑郁症状比例较高(OR=2.23);参与锻炼会降低神经质与抑郁症状之间的关系(OR=0.95),但对宜人性与抑郁之间的关系无影响(P>0.05)。结论:糖尿病患者的神经质、宜人性与抑郁症状关系密切;参与运动可以有效减弱神经质对抑郁的影响。     

基于潜在剖面分析的精神分裂症患者家庭照护者知觉压力分型及其影响因素

目的 ：调查精神分裂症患者家庭照护者的知觉压力情况,为开展以家庭为单位的康复预防干预提供参考依据。方法 ：2020年1月1日至2月29日,采用方便抽样法抽取北京市、四川省、福建省、吉林省的5个调查点的284例精神分裂症患者家庭照护者为研究对象,采用一般资料调查问卷、知觉压力量表（PSS-10)对照护者知觉压力进行横断面调查,对结果进行潜在剖面分析,并对不同类别间人口学变量的分布差异进行检验,采用多元Logistic回归分析照护者知觉压力的影响因素。结果 ：精神分裂症患者家庭照护者可分为C1“低压力-低能力型”（16.2%）,C2“低压力-高能力型”（34.5%）及C3“高压力-高能力型”（49.3%）3个潜在类别,知觉压力平均得分为（17.01±6.95）分,相对于C1型的患者照护者,女性照护者为C2型的可能性更小（P<0.05）,个人月收入为5 001～10 000元的照护者为C2型的可能性更大（P<0.05）;农村照护者为C3型的可能性更小（P<0.05）,年龄≥60岁的照护者为C3型的可能性更小（P<0.05）。相对于C2型的患者照护者,与患者关系为配偶的...     

某校大学生对新冠肺炎疫情认知与个人防护行为调查

目的 了解新冠肺炎疫情期间某校大学生个人防护行为现况及认知,为制定和完善校园新冠肺炎疫情防控提供参考依据.方法 采取匿名网络调查方式,于2020年4月9-13日通过在线问卷平台发放自行设计的调查问卷,对某校居家学习的在读学生进行问卷调查,利用SPSS统计软件对调查数据进行统计描述,采用配对t检验进行疫情前后比较分析.结...