冠状动脉粥样硬化性心脏病患者C-反应蛋白水平的变化及临床意义简

目的 分析临床检验中C-反应蛋白水平变化的意义.方法 选择2011年6月～2013年1月湖北省仙桃市第一人民医院和福建医科大学附属第二医院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者50例作为研究对象,其中20例患者为稳定性心绞痛（SA组）,12例为不稳定性心绞痛（UA组）,18例为心肌梗死（AMI组）,检测并记录各组患者的C-反应蛋白水平.结果 各组冠心病患者血清中的C-反应蛋白含量较正常参考值均明显升高,其中AMI组和UA组患者的C-反应蛋白含量明显比SA组患者高,差异有统计学意义（t=4.303,P＜0.05）;SA组、UA组及AMI组患者治疗后C-反应蛋白水平[（4.89±1.03）、（6.83±1.09）、（7.42±l.14）mg/L]较治疗前[（6.16±1.50）、（8.65±1.40）、（9.28±1.22） mg/L]均明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床检验中C-反应蛋白水平变化能够有效预测并早期确诊相关疾病.     

抑制lncRNA LINC01503通过靶向调控miR-335-5p对肺癌细胞活力、迁移和侵袭的影响及其机制研究

目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)LINC01503对肺癌细胞活力、迁移和侵袭的影响及其作用机制。方法:将人肺癌H1299细胞分为si-NC组(转染si-NC)、si-LINC01503组(转染si-LINC01503)、pcDNA组(转染pcDNA)、pcDNA-LINC01503组(转染pcDNA-LINC01503)、miR-NC组(转染miR-NC)、miR-335-5p组(转染miR-335-5p mimics)、si-LINC01503+anti-miR-NC组(共转染si-LINC01503和anti-miR-NC)、si-LINC01503+anti-miR-335-5p组(共转染si-LINC01503和anti-miR-335-5p)、miR-NC+WT-LINC01503组(共转染miR-NC和WT-LINC01503)、miR-NC+MUT-LINC01503组(共转染miR-NC和MUT-LINC01503)、miR-335-5p+WT-LINC01503组(共转染miR-335-5p和WT-LINC01503)和miR-335-5p+MUT-LINC01503组(共转染miR-335-5p和MUT-LINC01503)。采用RT-qPCR检测miR-335-5p和LINC01503的表达水平;Western blot检测蛋白表达;MTT法检测细胞活力;Transwell法检测细胞迁移和侵袭能力的变化;双萤光素酶报告基因实验验证LINC01503与miR-335-5p的靶向关系。结果:与正常肺组织相比,肺癌组织中LINC01503表达水平显著升高,miR-335-5p表达水平显著降低(P<0.05);与Ⅰ/Ⅱ期阶段相比,Ⅲ/Ⅳ期肺癌组织中LINC01503表达水平显著升高,miR-335-5p表达水平显著降低(P<0.05);LINC01503高表达的患者短期生存率显著低于LINC01503低表达的患者(P<0.05)。与正常支气管上皮细胞系BEAS-2B相比,肺癌细胞系H1299、A549和SPC-A-1中miR-335-5p的表达水平显著降低,LINC01503的表达水平显著升高(P<0.05);过表达miR-335-5p、抑制LINC01503表达均可抑制H1299细胞的活力、迁移和侵袭,抑制细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)和MMP-9蛋白的表达(P<0.05)。LINC01503靶向调控miR-335-5p的表达,干扰miR-335-5p表达能逆转抑制LINC01503表达对H1299细胞活力、迁移和侵袭的抑制作用。结论:抑制lncRNA LINC01503表达可抑制肺癌细胞的活力、迁移和侵袭,其机制可能与靶向调控miR-335-5p有关。     

特发性咯血的诊治体会

目的探讨特发性咯血的发生率、治疗方法及效果。方法回顾性分析145例咯血患者,根据临床检查、胸片、胸部CT及支气管镜结果筛选特发性咯血患者,对其临床资料及治疗方法进行分析。结果特发性咯血发生率为11.03%（16/145）,9例胸部CT可见磨玻璃影或条索状密度增高影;11例行支气管镜检查,2例发现气道粘膜下血管扩张,3例发现有陈旧性血迹;1例行支气管动脉造影术未见异常,1例行CT肺动脉造影未见异常。均进行内科保守治疗,2例自动出院,成功率达87.5%。结论大部分特发性咯血经内科保守治疗能够取得良好止血效果。     

急性冠状动脉综合征患者血清可溶性细胞间粘附分子水平变化及其意义

目的探讨血清细胞间粘附分子(CAMs)在急性冠状动脉综合征(ACS)发生发展过程中的作用。方法用双抗体酶联免疫吸附法测定40例ACS患者及40例健康体检者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、E-选择素(sE-S)的浓度。结果ACS组血清sICAM-1、sVCAM-1及sE-S的浓度分别为(371.78±66.78)μg/L、(644.91±169.73)μg/L及(46.14±10.14)μg/L,明显高于正常对照组的(236.45±47.55)μg/L、(342.16±84.16)μg/L及(31.30±5.40)μg/L(P<0.05或P<0.01)。结论CAMs参与了ACS的发病过程。     

放射根瘤菌感染六例临床特点分析

目的 探讨放射根瘤菌感染患者的临床症状及体征,为预防与治疗放射根瘤菌感染提供依据.方法 回顾性分析2008年5月至2009年7月福建医科大学附属第二医院收治的6例血培养放射根瘤菌阳性患者的临床症状及实验室检测结果,并结合相关文献进行复习.结果 6例患者中男4例,女2例,年龄5～88岁.6例均发热,伴畏寒、寒战或疲乏感;血常规均示白细胞增高和(或)中性粒细胞比例升高.肺部感染5例,均有轻度咳嗽、咳痰,肺部可闻及湿性哕音,X线胸片或胸部CT可见斑片状阴影;另1例感染部位不明.6例均存在免疫受损的基础疾病包括恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、肺结核、先天性心脏病、巨幼细胞性贫血及低白蛋白血症,5例有土壤密切接触史,4例曾应用广谱抗生素或免疫抑制剂.6株放射根瘤菌对第三代头孢菌素、头霉素类、碳青霉烯类、氟喹诺酮类、四环素及呋喃妥因均敏感,对青霉素类及青霉素类/β-内酰胺酶抑制剂复合物、第一代及第四代头孢菌素、单环类均耐药,对氨基糖苷类大部分药物敏感.6例患者均未出现继发性脏器损害,根据药敏结果用药后均好转出院.结论 放射根瘤菌感染常见于有高危因素的患者,临床表现无特异性;放射根瘤菌对大多数抗菌药物敏感;经治疗后患者预后良好.