经皮扩张气管切开术的临床应用

2004年10月—2007年10月,我科行经皮扩张气管切开术（PDT）100例,取得满意疗效,总结如下。     

经皮扩张气管切开术的临床体会

气管切开术是一种急救手术,最初仅用于解除喉梗阻引起的呼吸困难,随着呼吸道病理生理的研究,其应用范围已有很大发展,尤其是下呼吸道潴留引起的呼吸衰竭(如脑创伤、脑出血、胸腹创伤及脊髓灰质炎等),气管切开术为重要辅助手段[1].气管切开术手术方法 有多种,分为常规、紧急、快速、永久性气管切开术及环甲膜切开术,各有其适应证.     

膨胀止血海绵在老年性后鼻孔活动性出血中的临床应用

目的 探讨膨胀止血海绵治疗老年性后鼻孔活动性出血的疗效.方法 对24例老年性后鼻孔活动性出血患者采用膨胀止血海绵后鼻孔填塞.本组患者年龄45岁～78岁,均为单侧鼻孔出血,病程0.5 h～2 h,就诊时均活动出血.出血部位经鼻镜检查均考虑为后鼻孔.结果 一次填塞并治愈18例,4例3 d抽取填塞物,有少量渗血,但可自行停止,2例仍活动出血.给予其他方法治疗后愈合.结论 膨胀止血海绵治疗老年性后鼻孔出血是一种简单可行且有效的方法,值得临床推广.     

《临床生物化学检验》以疾病为单元模块化实验教学的探索与实践

《临床生物化学检验》是医学检验专业的一门重要的主干课程,是由分析化学、生物化学、临床医学等学科交叉融合而形成的一门独立学科,也是集技术性、实践性和应用性于一身的以实验为主的学科［1］。临床研究显示,与疾病密切相关的临床生化指标占检验指标的80％以上,而在现有的教学模式下,仍存在实验教学内容单一,与临床实际脱节的问题。为此,如何针对《临床生物化学检验》课程的特点,改变传统教学模式,构建新型的实验教学模式,培养学员创新能力是亟待探索与解决的热点问题。     

抗人心脏型脂肪酸结合蛋白单克隆抗体的制备、表位鉴定及其应用

目的 制备抗人心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)单克隆抗体(mAb),鉴定其基本特性并通过配对检测临床样本血清,对已配对的mAb进行表位鉴定.方法 通过已制备的H-FABP抗原和合成肽免疫BALB/c小鼠,常规融合筛选后进行抗体亚型鉴定、效价和亲和力检测,纯化mAb后通过间接ELISA、Western blot法对mAb进行特异性检测;将获得的mAb分别作为捕获和检测抗体,经过配对建立检测重组H-FABP的ELISA体系,并初步用于临床血清检测;采用生物信息学分析设计2段HFABP表位,通过原核表达获得其短肽并纯化,通过Western blot法对配对的mAb进行表位鉴定.结果 成功获得4株抗HFABP特异性mAb,亚类分别为IgG2a和IgG2b,抗体效价为1:51 200～1:1024 000,亲和力最高可达到9.02×109 mol/L;经Western blot法和间接ELISA鉴定均能够特异检测重组H-FABP蛋白,经过配对发现mAb 3-H5和1-F10能够检测重组H-FABP,并在其临床血清样本检测中发现正常组和急性心梗组之间H-FABP水平具有显著性统计学差异;通过表位鉴定发现未知表位的mAb 1-F10能够特异识别位点为H-FABP的第86到第133位氨基酸.结论 制备了4株高特异性和高亲和力的抗H-FABPmAb,成功建立了检测临床样本血清中的ELISA体系,并对其表位进行了分析鉴定.     

鼻内镜下射频治疗鼻出血56例效果分析

鼻出血是鼻科常见病,亦属耳鼻喉科常见急症之一。轻者仅涕中带血,重者可引起失血性休克[1]。传统鼻腔前后鼻孔填塞等方法虽有效,但患者痛苦大,且仍有凝血块脱落再次出血的     

覆盖课堂内外的立体化教学改革提高本科生的创新能力

创新是人们在已有成果基础上的不断探索,是人类主观能动性的高级表现,是一个民族的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭动力.培养创新型人才,努力提高学生的创新能力和创新意识,是增强学生综合素质的需要,是实施科教兴国战略的需要,也是实现中华民族伟大复兴的需要[1].本校医学检验系是全军惟一的医学检验系,为军内外培养了大批医学检验专业专门人才.临床生物化学是医学检验专业课程体系主要组成部分,内容丰富,辐射面广,知识更新快.因此,深化临床生物化学课程教学改革,包括教学内容和教学方法的改革,培养和提高学生的创新意识和创新能力,对于培养高素质的创新型医学检验人才,促进军队乃至全国检验医学水平提高至关重要.为此,作者以提高学生的创新能力和创新意识为目标,全面覆盖课堂内外,有机衔接教学科研,对医学检验本科的临床生物化学课程教学进行了立体化的全方位改革,取得了很好的效果.     

亚急性甲状腺炎并发皮肤、粘膜下出血1例

患者男 ,71岁。因感冒咳嗽 3天 ,伴呼吸不畅 ,咽后壁粘膜下出血 ,于 2 0 0 1年 4月 2日就诊我院。既往史 :高血压 ,动脉硬化 ,长期口服络欣通 ,肠溶阿司匹林等。查体 :T36 .7℃ ,P82次 /分 ,R2 0次 /分 ,Bp2 4 / 10 k Pa,神清 ,说话含糊 ,轻度嘶哑 ,行动自如 ,浅表淋巴结无肿大。咽后壁、梨状窝、杓会厌皱襞、室带、声带、喉室粘膜均呈青紫色 ,声带运动正常 ,且下咽及声门处有粘痰积留 ,软腭、悬雍垂、扁桃体、咽侧索、舌根部粘膜色泽正常。颈部肿胀 ,皮肤颜色散在性斑片状青紫 ,甲状腺无法触及 ,喉体正常 ,颈胸部无血管怒张 ,双肺呼吸音…     

病原微生物快速检测电化学传感器最佳检测条件的实验研究

目的 探讨氧化锌(ZnO)溶胶-凝胶电化学生物传感器的电化学性能及液相检测影响因素.方法 自主构建电化学生物传感器,固载ZnO溶胶-凝胶的玻碳电极为工作电极;饱和甘汞Ag/AgCl电极为参比电极;铂电极为对电极.观测缓冲液不同pH值、不同扫描电位下修饰电极电化学行为的变化规律.结果 传感器修饰电极随着缓冲液pH值、扫描电位的变化而有明显的改变,当pH为7.4、扫描电位为0～0.6 v时,其电化学响应最强.结论 成功构建了ZnO溶胶-凝胶电化学生物传感器检测系统,并探索优化了电化学生物传感器检测影响因素.