后路USS联合椎体间颗粒状植骨融合术治疗第5腰椎体滑脱

成人第5腰椎体(L5)滑脱患者,多为峡部裂型及退变性滑脱,经正规保守治疗无效者目前多主张采用手术治疗。自2005年1月~2010年8月笔者对32例L5滑脱患者采用后路椎板切除减压、L5~第1骶     

22例真菌球性鼻窦炎的临床和病理特征

目的探讨真菌球性鼻窦炎的临床和病理特征.方法分析22例真菌球性鼻窦炎患者的临床资料,并观察和研究所有病理切片以及病因、影像学特点和临床表现,手术为主要治疗方法.结果22例术后均随访1年~2年,无一例出现并发症或复发.结论真菌球性鼻窦炎的临床表现具有特殊性,但是组织病理学特异性并不明显.CT是真菌性鼻窦炎的主要诊断方法.根据病变程度和范围的差异选择适宜的手术方式,将病变组织彻底清除,是治疗真菌球性鼻窦炎取得良好效果的关键.     

AO解剖型钢板治疗双跟骨骨折

目的总结应用跟骨解剖型钢板治疗双侧跟骨骨折的体会。方法回顾分析2000～2008年我院治疗的12例患者,其中男11例,女1例,均为双跟骨闭合性骨折。均为高处坠落伤,有1例合并有腰1压缩性骨折,无合并脊髓及神经损伤。本组中不包括双侧跟骨骨折一侧行保守治疗,另一侧行手术治疗者。本组病历均使用跟骨解剖型钢板内固定。结果平均随访23个月。术后效果评定,优良率达95.8%。2例（3个跟骨）术后出现皮缘部分坏死,经换药后均愈合。结论应用跟骨解剖型钢板治疗复杂之跟骨关节内骨折,能较大程度地恢复跟骨原解剖形态,效果理想。     

检测血清降钙素原与超敏C反应蛋白在诊断儿童急性呼吸道感染中应用价值

目的 探讨检测血清降钙素原（PCT）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平在诊断小儿急性呼吸道感染中的临床意义.方法 急性呼吸道感染组84例患儿（细菌感染组44例,病毒感染组40例）,40例健康体检儿童为正常对照组,检测两组血清PCT与hs-CRP水平,并比较差异.结果 急性呼吸道感染组血清PCT与hs-CRP水平均显著高于正常对照组（P〈0.01）;细菌感染组血清PCT与hs-CRP水平显著高于病毒感染组（P〈0.05）;急性呼吸道感染患儿血清PCT与hs-CRP水平之间呈正性显著相关（P〈0.05）.结论 测定血清PCT与hs-CRP水平对实验诊断儿童急性呼吸道感染具有重要意义.     

46例鼻内镜治疗鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效分析

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效.方法分析我院2010年1月至2012年1月耳鼻喉科应用鼻内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉患者46例的临床资料.结果46例患者均实行手术治疗,术后随访1年,治愈42例(91.3%),好转3例(6.5%),无效1例(2.17%),总有效率97.8%.术中出血1例,眼睑肿胀淤血2例,无其他严重并发症.结论利用鼻内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉临床疗效显著,并具有损伤小、并发症少等优点.     

偏心性髋臼旋转截骨与Chiari截骨治疗髋臼发育不良的短期疗效比较

目的:比较偏心性髋臼旋转截骨与Chiari截骨治疗髋臼发育不良的短期疗效。方法:将34例成人髋臼发育不良患者随机分为对照组18例和观察组16例。对照组给予Chiari截骨治疗,观察组给予偏心性髋臼旋转截骨治疗。比较2组患者手术时间、术中出血量和切口长度、手术前后日本骨科学会（JOA）评分、中心边缘（CE）角和髋臼（Sharp）角变化及术后并发症发生率。结果:2组患者手术时间、术中出血量和切口长度等指标差异无统计学意义（P>0.05）。2组患者术前JOA评分、CE角和Sharp角差异均无统计学意义（P>0.05）,观察组患者术后JOA评分和CE角均显著高于对照组（P<0.01）,且Sharp角明显低于对照组（P<0.01）。观察组患者术后并发症发生率与对照组差异无统计学意义（P=1.000）。结论:偏心性髋臼旋转截骨治疗髋臼发育不良短期疗效更优,具有临床应用价值。     

经皮椎体成形术中骨水泥椎间隙渗漏对患者的中期影响

目的 回顾性分析经皮椎体成形术术中骨水泥椎间隙渗漏对临床疗效及椎间盘高度和角度的中期影响。方法 选取本院收治的骨质疏松椎体压缩性骨折病人76例,分为渗漏组（n=36）和无渗漏组（n=40）,每个病例均评估术后院内及末次随访的VAS和ODI评分,并测量椎间隙前缘、中部、后缘的高度及伤椎节段Cobb角,计算椎间隙总和高度,先行各组内前后对比各指标的差异,然后再计算随访前后高度差值、前后Cobb角差值、前后VAS及ODI差值,组间横向比较两组差值有无差异。结果 渗漏组组内随访前后配对t检验得出椎间隙高度、Cobb角、VAS及ODI评分差异均无统计学意义,无渗漏组组内随访前后配对t检验得出椎间隙高度、Cobb角、VAS及ODI评分差异均无统计学意义,两组间独立样本t检验得出随访前后椎间隙总和高度的差值、Cobb角的差值、VAS差值及ODI差值差异均无统计学意义。结论经皮椎体成形术中骨水泥椎间隙渗漏没有带来术后中期椎间盘高度、角度及临床疗效的明显变化。     

髂腰固定术治疗垂直不稳定型骨盆骨折 （Tile C 型）的临床疗效

〔摘 要〕 目的：分析髂腰固定术治疗垂直不稳定型骨盆骨折（Tile C 型）的临床疗效。方法：选取惠州市中大惠亚医院 2015 年 1 月至 2020 年 5 月收治的垂直不稳定型骨盆骨折（Tile C 型）患者 38 例作为研究对象,均开展髂腰固定术治疗,监测、 记录其手术时间、术中出血量、骨盆骨折移位复位效果、并发症等情况。结果：患者手术时间为（212.65 ± 31.25）min,术 中出血量为（659.54 ± 46.58）mL,骨盆骨折移位复位效果优良率为 97.37 %（其中优 36 例、良 1 例、可 1 例）,并发症发 生率为 13.16 %（其中感染 2 例、骶尾部压疮 1 例、尿路感染 2 例）。结论：对垂直不稳定型骨盆骨折（Tile C 型）患者开 展髂腰固定术治疗可提供足够的纵向稳定性,治疗效果明确,且手术安全性较高,有利于患者术后尽早康复。     

镍钛形状记忆合金在儿童股骨干长螺旋形骨折中应用的观察

笔者于2003～2005年对5例儿童股骨长螺旋形骨折,采用镍钛形状记忆合金接骨板固定治疗,与同期使用螺钉及钢丝内固定加石膏托外固定治疗的15例儿童股骨骨折进行对比研究。