江门市区实施乙型肝炎免疫策略16年的效果评价

目的：对江门市区1986年1月1日起全面实施的乙型肝炎(乙肝)免疫策略进行效果评价。方法：运用血清流行病学调查和疫情资料对比分析，比较实施“免疫策略”前后江门市区0～15岁人群乙肝发病率和感染率变化情况和乙肝表面抗体(抗-HBs)增长情况。结果：实施“免疫策略”后16年，0～15人群的乙肝发病率由1985年的367．39／10万，降至2001年的21．10／10万，下降94．26％；HBsAg阳性率由1985年的9．17％降至2002年的0．6％，下降93．46％；乙肝病毒总感染率由1985年的35．82％降至2002年的1．20％，下降96．65％；抗-HBs阳性率由1985年的24．64％上升到2002年的93．00％，上升2．77倍。结论：江门市区现行乙肝免疫策略效果显，能有效预防和控制地区性大面积的乙肝流行与传播。经过一代人的努力，能彻底改变人口乙肝高发病率和HBV高感染率及高携带率的状况。     

江门市1910名吸毒者HIV监测结果分析

目的了解江门市吸毒者艾滋病的感染、传播和流行状况,为制定预防控制艾滋病的策略提供科学依据。方法于2004年7~11月对江门市戒毒所收容的吸毒者进行HIV监测。HIV检测采用ELISA、蛋白印迹(WB)法。结果共调查1 910名吸毒者,检出HIV抗体阳性109例(5.71%),其中台山籍吸毒者检查343人,检出HIV阳性32例(9.33%);台山市与鹤山市(1.08%,1/93)、恩平市(2.73%,7/256)、新会区(4.58%,17/371)三个地区HIV阳性检出率比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);注射吸毒者1 391人,检出HIV阳性97例(6.97%),口吸毒者519人,检出HIV阳性12例(2.31%),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论江门市吸毒者HIV感染率有地区差异,其中台山市吸毒者感染率较高;江门市吸毒者主要通过共用不洁针具的途径传播艾滋病。     

江门市区桑拿服务人群HIV感染状况与防制策略研究

目的:了解江门市区娱乐场所桑拿人群HIV的感染状况,为AIDS/HIV的预防控制提供科学依据。方法:按照《全国HIV检测操作规范》的程序,筛查采用酶联免疫吸附法(ELISA),确认采用蛋白印迹法,检测HIV抗体。确认HIV抗体阳性者统计为HIV感染数。结果:2001年至2003年共检测3765人,未检出HIV抗体阳性者。结论:2001年至2003年江门市区桑拿人群中未发现HIV感染者,是控制HIV性传播的关键时期,必须采取行之有效的措施,以控制HIV在该人群流行。     

广东省江门市H7N9禽流感外环境监测及人感染H7N9禽流感流行趋势研究

目的 了解广东省江门市活禽市场外环境中H7N9病毒污染情况及人感染H7N9禽流感流行情况,指导H7N9禽流感防控工作。方法 于2014年1月26日至2015年2月23日,在江门市选取5个禽类批发市场和33个居民肉菜市场,以擦拭涂抹法采集活禽档口外环境粪便、地面以及各种用具表面拭子,采用荧光定量RT-PCR方法检测甲型流感病毒核酸,并对人感染H7N9禽流感疫情进行流行病学分析。结果 监测14个月中,采集样品989份,检出H7亚型阳性74份,阳性率为7.48%。鸡相关标本的阳性率最高（8.88%）,鸡与其他禽种相关标本的阳性率差异有统计学意义（2=10.02,P0.05）。砧板与刀具涂抹物阳性率高于笼框内面与笼子地面涂抹物等,差异有统计学意义（2=74.39,P0.01）。冬春季（12月至次年5月）阳性率稍高,为8.44%（70/829）,夏秋季（6-11月）阳性率稍低,为2.50%（4/160）,二者差异有统计学意义（2=6.01,P0.05）。期间报告了9例人感染H7N9禽流感病例,1-2月发病8例。结论 江门市冬春季活禽市场外环境普遍存在H7亚型禽流感病毒污染,人感染H7N9禽流感疫情流行具有明显的季节性,冬春季为发病高峰期。     

5985名学生乙肝疫苗接种后免疫效果分析

目的探讨中小学生乙肝疫苗接种后免疫应答状况,为制定有效的乙肝预防措施提供科学依据。方法应用ELISA法测定中、小学生血清三项乙肝感染标志（HBsAg、HBeAg、HBeAb）,对三项标志全阴性者再应用时间分辨荧光免疫分析法（TRFIA）测定血清二项感染标志（HBsAb、HBcAb）。结果血清三项感染标志（HBsAg、HBeAg、HBeAb）全阴性者其HBsAb阳性率为81.27%,中学生阳性率为80.27%,小学生阳性率为82.50%,差异有统计学意义（χ2=4.82,P〈0.05）。HBsAb有应答者HBcAb阳性率为5.12%,中学生阳性率为8.82%,小学生阳性率为0.68%,差异有非常显著性（χ2=164.58,P〈0.01）。HBsAb无应答者HBcAb阳性率为21.14%,中学生阳性率为19.73%,小学生阳性率为7.68%,差异有非常显著性（χ2=87.70,P〈0.01）。HBsAb有应答者和HBsAb无应答者其HBcAb阳性率差异有非常显著性（χ2=313.48,P〈0.01）。结论该地区学生HBsAb阳性率较低,免疫效果不理想,小学生HBsAb阳性率较高,中学生HBcAb阳性率较高,提示学生中乙肝疫苗接种需加强和改进。     

江门市区2004-2011年食源性致病菌监测研究

目的了解江门市区2004-2011年食品中沙门菌、金黄色葡萄球菌、单增李斯特菌(Lm)、副溶血性弧菌及大肠杆菌(EHEC)O157∶H7的污染状况,确定可能污染上述致病菌的高危食品,为食源性疾病监测工作提供科学依据。方法依据国标方法,按《广东省食源性致病菌监测计划》检测技术要求,对采集的食品样本分别进行沙门菌、金黄色葡萄球菌、Lm、副溶血性弧菌及EHEC O157∶H7菌分离和生化及血清学鉴定,对结果作统计分析。结果 12类1 237份食品中共检出致病菌98株,总检出阳性率为7.92%。其中金黄色葡萄球菌检出23株,检出率为4.14%(23/556);其次沙门菌检出34株,检出率为2.75%(34/1 237);Lm检出30株,检出率为2.43%(30/1 237);副溶血性弧菌检出11株,检出率为2.14%(11/513);未检出大肠杆菌O157∶H7。以非定型包装熟肉、生禽肉、水产品和凉拌菜污染较为严重。结论应加强非定型包装熟肉、生禽肉、水产品和凉拌菜食品食源性致病菌污染的监测。     

江门市区食品中金黄色葡萄球菌污染状况及其耐药性

目的了解江门市区12类食品中金黄色葡萄球菌(以下简称金葡菌)的污染和耐药状况,为防治金葡菌引起的食源性疾病提供科学依据。方法依据国标方法,并按《广东省食源性致病菌监测计划》检测技术的要求,对采集的食品样本进行金葡菌分离和生化鉴定,对结果作统计分析。结果从12类993份食品中,共检出金葡菌42株,阳性率为4.23%。其中以非定型包装熟肉中阳性率最高,为9.37%;其次是速冻熟制米面制品,阳性率为8.33%;凉拌菜、生禽肉、生羊肉、生牛肉、生猪肉、生食蔬菜和非发酵豆制品的阳性率分别为3.41%、3.33%、2.00%、1.82%、1.67%、1.14%,1.12%。在沙拉、牛奶和冰淇淋中均未检出金葡菌。检出金葡菌对17种抗生素出现了不同程度的耐药。结论江门市区食品中存在着金葡菌食物中毒的潜在危险,应加强非定型包装熟肉、速冻熟制米面制品等食品金葡菌污染的监测,金葡菌对多种药物的耐药性提示要安全使用治疗药物。     

2012年江门市急性呼吸道感染人群病毒病原学监测结果分析

目的：了解江门市急性呼吸道感染人群常见病毒感染的情况。方法对2012年于江门市某医院就诊的609例急性呼吸道感染者采集鼻、咽拭子标本,采用实时荧光PCR法检测甲型（FluA）和乙型流感病毒（FluB）、腺病毒（ADV）、博卡病毒（BoV）、鼻病毒（hRV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、副流感病毒1、2、3型（PIV1、PIV2、PIV3）、偏肺病毒（MPV）,冠状病毒（HCoV） OC43、229E、HKU1和NL63等14种呼吸道病毒的核酸。结果609份检材中,14种常见呼吸道病毒核酸总阳性率54.84%（334/609）,检出率依次为甲乙型流感病毒21.18%、副流感病毒1、2、3型9.03%、鼻病毒7.55%、呼吸道合胞病毒4.76%、冠状病毒3.61%、人博卡病毒3.45%、偏肺病毒3.12%、腺病毒2.13%。334例阳性检材中,合并2种以上病毒感染的有43例,合并感染率7.06%;合并3种病毒感染的有3份,感染率0.49%;合并4种病毒感染的有2份,感染率0.33%。男性呼吸道病毒阳性率58.81%,女性47.98%,提示男性比女性更容易感染呼吸道病毒。结论呼吸道病毒是急性呼吸道感染的主要病因,而与年龄、季节和性别有关,流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、合胞病毒是引起江门市人群急性呼吸道感染的主要病毒。     

广东省江门市一起副溶血弧菌食物中毒分离株的病原学特征分析

目的 分析广东省江门市2017年某公司发生的一起副溶血弧菌食物中毒分离株的血清型别、耐药表型和分子特征。方法 对该起食物中毒事件分离到的15株副溶血弧菌进行血清学分型,抗生素敏感性检测,耐热直接溶血毒素基因（tdh）、耐热相关溶血毒素基因（trh）、GS-PCR和orf8基因的PCR检测,脉冲场凝胶电泳（PFGE）分子分型分析。结果 15株副溶血弧菌分离株经生化鉴定、血清学鉴定为O3:K6型;抗生素敏感性分析显示,所有菌株均对氨苄西林和头孢唑啉耐药,对其他抗生素敏感;毒力基因PCR检测结果显示,所有菌株均为tdh+trh-型菌株,并且携带GS-PCR和orf8基因;14株病例分离株和1株食物分离株经限制性内切酶（NotⅠ、SfiⅠ）酶切后的PFGE指纹图谱高度相似,仅存在2条带的差异。结论 该起食物中毒的病原体为O3:K6型副溶血弧菌,携带tdh、GS-PCR和orf8基因,具有共同的耐药表型和遗传特征,此次食物中毒事件由2种克隆群的副溶血弧菌引起。