补肾阴及补肾阳法对化疗诱导的卵巢早衰大鼠外周血TNF-α、IFN-γ水平及卵巢颗粒细胞凋亡的影响

目的:观察化疗诱导的卵巢早衰大鼠接受补肾阴法和补肾阳法干预后,其外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平及卵巢颗粒细胞凋亡情况。方法:48只雌性SD大鼠随机分成对照(control)组、环磷酰胺(CTX)组、环磷酰胺+补肾阴(CTX+kidney yin)组、环磷酰胺+补肾阳(CTX+kidney yang)组。ELISA法检测各组大鼠外周血TNF-α、IFN-γ水平;末端脱氧核糖核苷酸转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)法检测卵巢颗粒细胞凋亡;Western blot法检测卵巢Bax、Bcl-2蛋白的表达。结果:CTX组大鼠外周血TNF-α、IFN-γ表达水平上升,卵巢颗粒细胞凋亡明显,卵巢中Bax蛋白明显增多,而Bcl-2蛋白明显减少。经本实验中补肾方药治疗后,外周血TNF-α、IFN-γ水平下降,颗粒细胞凋亡程度减轻,Bax蛋白减少,Bcl-2蛋白增多,部分指标变化以CTX+kidney yin组较为明显。结论:补肾阴及补肾阳法可通过调控颗粒细胞凋亡相关的Bax、Bcl-2蛋白及外周血TNF-α、IFN-γ的水平,抑制卵巢颗粒细胞凋亡,恢复卵巢功能、增强储备能力。     

左归丸联合干细胞治疗对化疗后卵巢早衰大鼠的影响

目的 探讨补肾养阴药左归丸联合干细胞（MSCs）治疗对化疗后卵巢早衰大鼠的影响。方法60只大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、干细胞组、补肾养阴组及干细胞+补肾养阴组,每组12只。除外空白组,其余各组连续腹腔注射环磷酰胺（CTX）15 日建立卵巢早衰模型。干细胞组：单次尾静脉注射MSCs（3×106/mL,1 mL）,之后生理盐水灌胃（2 mL/d）28 日。补肾养阴组：单次尾静脉注射生理盐水 1 mL,之后左归丸灌胃（3 g/kg）28日。干细胞+补肾养阴组：单次尾静脉注射MSCs（3×106/mL,1 mL）,之后左归丸灌胃（3 g/kg）28日。空白组及模型组：单次尾静脉注射生理盐水1 mL,之后生理盐水灌胃（2 mL/d）28 日。观察大鼠给药前、给药14 日及28 日的体重,左归丸给药结束后称取卵巢、子宫湿重,HE染色观察卵巢及子宫组织病理变化;ELISA法检测外周血雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）及黄体生成素（LH）水平。结果 与空白组比较,模型组大鼠体重随造模时间延长而日趋降低（P<0.01）;与模型组比较,干细胞组、补肾养阴组、干细胞+补肾养阴组大鼠在左归丸给药14 日及28 日体重增加（P<0.01）。与模型组比较,各治疗组成熟卵泡、黄体细胞及颗粒细胞均增多,子宫内膜增厚、腺体增多,尤以干细胞+补肾养阴组最显著。与空白组比较,模型组卵巢、子宫湿重下降（P<0.01）,E2水平下降,FSH、LH水平升高（P<0.01）;与模型组比较,补肾养阴组和干细胞+补肾养阴组卵巢、子宫湿重增加（P<0.05, P<0.01）,干细胞+补肾养阴组LH水平降低（P<0.05）,干细胞组、补肾养阴组、干细胞+补肾养阴组E2水平均升高,FSH水平均降低 （P<0.05, P<0.01）,治疗组中以干细胞+补肾养阴组各指标改善最为显著（P<0.05）。结论 左归丸及干细胞治疗可改善化疗所致的卵巢功能损害,其能显著提高E2含量,降低FSH、LH含量,且能有效抑制卵巢颗粒细胞凋亡,二者联合应用疗效更佳。     

中药内服外治并用治疗产后压力性尿失禁

随着社会发展,女性产后尿失禁的发病率逐年升高,给广大女性同胞带来了很多问题,在治疗方面,西医多用盆底康复治疗、西药治疗和手术治疗,存在一定的副作用,治疗费用较高。本文拟探讨中医药对产后压力性尿失禁的治疗,以期为拓宽产后尿失禁治疗方法提供依据。     

浅谈卵巢早衰的中医护理

卵巢早衰病因复杂,近年发病呈逐年上升的趋势,用药治疗的同时,采用情志调护、饮食调护、用药外敷、针灸火罐等中医特色护理方法,辨证施护,可使患者体质改善,阴阳调和,不适减退,生活质量提高,进而逐渐恢复卵巢功能。     

基于生长分化因子-9调控的补肾法治疗卵巢早衰研究进展

卵母细胞分泌的细胞因子在卵泡发育过程中起重要作用,如生长分化因子-9(GDF-9)可调控卵泡的早期发育和颗粒细胞凋亡。补肾法能有效调节卵巢早衰患者GDF-9蛋白表达、促进卵泡正常发育、抑制卵泡异常闭锁,从而改善卵巢功能。本文对补肾法通过调节GDF-9治疗卵巢早衰的研究进展做一综述,为该病防治提供参考。     

补肾养阴法协同干细胞移植治疗化疗后卵巢早衰的实验研究

目的探讨补肾养阴法协同骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植治疗卵巢早衰(POF)的可行性。方法以连续腹腔注射环磷酰胺(CTX)14 d的方法建立卵巢早衰模型。其后分别用BMSCs移植及BMSCs移植联合补肾养阴中药灌胃法治疗卵巢早衰,以青年大鼠为空白对照,治疗28 d后,Elisa法检测外周血雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH);Tunel法检测卵巢颗粒细胞凋亡;Western-blot法检测Bcl-2相关X蛋白(Bax)mRNA、B淋巴细胞瘤-2基因mRNA(Bcl-2)相对表达量。结果 A组(空白对照组)注射生理盐水前后激素水平无明显变化;建模后14 d,与A组比较,B组(模型组)大鼠血E2水平显著降低(P0.01),而FSH水平明显升高(P0.01);与B组比较,治疗后C组(干细胞干预组)及D组(干细胞+补肾养阴药物干预组)E2水平呈逐渐上升趋势(P0.01),FSH水平逐渐下降(P0.01),其中D组变化幅度明显高于C组(P0.05);Tunel法检测细胞凋亡结果显示,A组染色较少,B组最多,C、D 2组染色程度介于A、B组之间,C、D 2组之间染色程度差异不明显。Western-blot检测结果显示,Bax mRNA在B组表达明显增多(P0.01),用药后,C、D 2组Bax mRNA有所下降,尤其以D组明显,与B组比较,差异有显著性意义(P0.05)。Bcl-2 mRNA在B组表达最少(P0.01);用药后,C、D 2组Bcl-2 mRNA表达均有所增加,与B组比较,差异有极显著性意义(P0.01)。结论 BMSCs移植联合补肾养阴中药灌胃法可改善化疗后(POF)大鼠卵巢功能,其疗效优于单纯使用BMSCs移植。     

清洁间歇性导尿术应用于宫颈癌根治术后膀胱功能康复的效果观察

目的 观察清洁间歇性导尿术应用于宫颈癌根治术后膀胱功能康复的效果。方法 选取 2022 年 1 月至 2022 年 12 月期间 本院妇科在收治的宫颈癌根治性术患者 40 例作为研究对象。随机将患者分为对照组与干预组,每组各 20 例。对照组术后常规 留置导尿管,干预组行清洁间歇性导尿术。分析对比两组的膀胱功能恢复情况、泌尿系统并发症、舒适度及生存质量。结果 相 较于对照组,干预组的自主排尿恢复时间显著缩短、残余尿量显著减少、最大尿流率显著增大（P<0.05）。干预组泌尿系统并 发症率显著低于对照组（P<0.05）。术后 3 d、7 d,两组的 GCQ 和 QLQ-C30 评分均持续增高,且干预组的 GCQ 和 QLQ-C30 评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 宫颈癌根治术后行清洁间歇性导尿术,能促进膀胱功能恢复,减少泌尿系统并发症, 提高患者的舒适度和生存质量。     

PI3K/Akt信号通路与卵巢早衰相关性的研究进展

近年研究发现,PI3K/Akt信号通路参与卵巢早衰(POF)疾病发生。磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)和蛋白激酶B(Akt)的过度激活可使原始卵泡过早发育及卵泡过快凋亡,进而发展成为POF。本文就关于PI3K/Akt信号通路与POF关系的研究进展做一综述。