Graves甲亢腹泻患者回肠和结肠组织中TSH-β及TSH受体基因的表达

目的探讨Graves甲亢患者腹泻的发病机制。方法应用RT—PCR的方法检测Graves甲亢伴腹泻组（GD组）和结肠易激综合征腹泻型组（IBS—D组）患者回肠与结肠组织中TSH-β和TSH受体（TSHR）基因表达；以免疫组化检测回肠和结肠TSHR阳性细胞。结果两组患者肠组织中均有TSH—β和TSHR基因mRNA表达。甲亢组患者结肠组织中TSH—β基因表达量明显低于IBS—D组（分别为0．137±0．012和0．209±0．015，P〈0．05）；TSHR基因表达量显著高于对照组（分别为0．251±0．017和0．181±0．012，P〈0．05）；而回肠组织中二种基因表达量与对照组无明显差异。两组患者回肠和结肠组织的间质细胞上均有TSHR阳性颗粒沉积，甲亢组患者的回肠组织中TSHR阳性细胞数与对照组无明显差异，而结肠组织间质细胞中TSHR阳性细胞计数明显多于对照组患者（分别为83±8／高倍视野和56±9／高倍视野，P〈0．05）。结论两组患者的回肠和结肠组织中均有TSH—β和TSHR基因的表达，提示Graves甲亢患者的肠道症状可能与TSH—β和TSHR的局部分泌和自身免疫调节有关。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的护理

目的：应用肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗肱骨近端骨折是我科近年开展的新手术方法.随着生活质量提高,患者治疗肱骨近端骨折对肩关节功能要求越来越高,无论从医疗上还是护理方面都面临新的挑战.作为护理人员首先应了解手术的适应症以及治疗方案和治疗经过,配合经治医师作好术前一切准备工作,为手术顺利进行打下良好基础.方法：根据2006年4月至2010年4月我科收治的肱骨近端骨折行肱骨近端锁定钢板（LPHP）内固定患者63例,手术顺利,术后根据病人的不同情况,经治医师与护士制订了详细的康复锻炼计划,并在物理康复师配合下,在术后第一天开始进行系统的功能锻炼,康复锻炼需要持续1年左右.结果：63例肱骨近端骨折行LPHP内固定的患者,术前准备充分,手术顺利,术后未发生并发症,在经治医师指导、理疗师、护士配合下患者都得到了最大的恢复.结论：通过全面细致护理,对患者术前充分的准备起到很好的效果,术后制订详细周密的康复计划是患者恢复良好功能的必要条件,术前准备是必要的,术后的康复指导尤为重要,周密细致的护理措施可避免并发症的发生,提高护理质量,有利于患者康复.     

人食管鳞癌组织中RIZ1基因表达水平的研究

  目的  研究RIZ1基因mRNA及蛋白在人食管鳞癌中的表达。  方法  以48例人食管鳞癌组织、相应癌旁及正常组织为研究对象, Real-time PCR法检测RIZ1基因mRNA表达情况; 55例癌组织及相应正常组织采用免疫组织化学法检测RIZ1蛋白的表达情况。  结果  统计结果显示人食管鳞癌组织中RIZ1 mRNA的表达量显著低于正常食管组织(P < 0.01), 癌旁组织中的表达量也显著低于正常食管组织(P < 0.01), 但癌组织与癌旁组织的表达量无显著性差异(P=0.067)。RIZ1蛋白在癌组织中阳性表达率为29.1%(16/55), 在正常食管组织中阳性表达率为76.4%(42/55), 差异具有统计学意义(P < 0.01)。  结论  人食管鳞癌组织中RIZ1基因不仅在mRNA转录水平, 而且在蛋白表达水平明显减低。提示RIZ1表达降低可能与食管鳞癌的发生有关, RIZ1在食管鳞癌的发生过程中起到抑制作用。RIZI可能是食管鳞癌的潜在抑制基因。      

人食管鳞癌细胞株中RIZ1基因启动子区甲基化状态的研究

目的:探讨6种人食管鳞癌细胞株KYSE150,KYSE510,TE13,EC9706,CaEs17和EC109中RIZ1基因启动子区的甲基化状态;观察特异性DNA甲基转移酶抑制剂5-Aza-CdR对存在甲基化的细胞株RIZ1基因的转录调控作用及其对该细胞生长增殖的影响。方法:甲基化特异PCR(MSP)法检测6种人食管鳞癌细胞株中RIZ1基因启动子区的甲基化状态;实时定量PCR法检测5-Aza-CdR处理前后RIZ1基因启动子区CpG岛高度甲基化的人食管鳞癌细胞株TE13中RIZ1 mRNA表达量的变化;MTT法检测5-Aza-CdR对TE13细胞生长增殖的影响。结果:(1)6种人食管鳞癌细胞株中TE13,CaEs17,EC109三株细胞RIZ1基因启动子区存在甲基化;(2)5-Aza-CdR处理细胞株TE13后,RIZ1 mRNA表达量上调;(3)5-Aza-CdR能抑制TE13的生长增殖,并随时间的延长和浓度的增加抑制作用变明显。结论:启动子区CpG岛高度甲基化是人食管鳞癌细胞株TE13 RIZ1基因表达沉默的重要原因;5-Aza-CdR能使TE13 RIZ1 mRNA表达上调;并能抑制TE13细胞的生长增殖,并呈时间和浓度依赖性。     

HLA-Ⅰ类抗原的组织配型基因芯片的建立及应用

目的:应用基因芯片技术进行北方汉族人群HLA-Ⅰ类抗原中分辨度分型研究,建立稳定的HLA检测芯片.方法:采用寡核苷酸芯片分型方法,依据第十三届国际组织相容性工作会议报告及相关文献,同时考虑遗传的连锁不平衡,及强脊炎、幼年型糖尿病等与HLA密切相关的遗传病等因素,选择了中国人群基因频率较高的等位基因,根据HLA-Ⅰ类不同基因亚型的独特序列,完成了探针的设计与筛选,最后设计了122条探针(HLA-A56条,HLA-B66条)制成基因分型芯片.采用带荧光标记的引物,用合适的PCR方法扩增HLA-Ⅰ类抗原上的多态性区域,产物与芯片上探针杂交.杂交结果经荧光扫描并用特定软件分析判断阳性探针,以此确定样品基因型.结果:所有样本的HLA-Ⅰ类抗原基因分型均获成功.此中分辨度探针可分出598个Ⅰ类抗原等位基因,可检出Ⅰ类抗原特异性57个.结论:基因芯片用于HLA-Ⅰ类抗原分型可行.其分辨率高,特异性强,可用于HLA基因分型、骨髓移植、器官移植的HLA配型、与HLA有密切关系的遗传性疾病的人群筛查.