内镜诊断早期胃癌187例

目的 总结分析早期胃癌的临床、内镜下及病理特点,提高对早期胃癌的检出率.方法 选择该院开展内镜以来,20年间胃镜发现并行外科手术后经病理证实为早期胃癌的病例187例,将其内镜下表现、病理组织学特点及随访结果加以分析.结果 早期胃癌切除占胃癌切除的4.99﹪;电子内镜检查活检证实为早期胃癌的阳性率为93.1﹪（174/187）;部位以胃窦居多占49.2﹪;Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型早期胃癌检出率分别为25.7﹪、54.0﹪及20.3﹪.结论 早期胃癌临床无特征性症状,诊断主要靠内镜医师认真细致观察和识别早期胃癌的形态改变.     

幽门螺杆菌耐药性及治疗失败的原因分析

目的探讨幽门螺杆菌的耐药性及治疗失败的原因。方法根据药敏实验结果判断耐药菌株,计算出耐药率,采用SPSS18.0统计软件进行统计学分析,耐药率的比较采用卡方检验,P<0.05具有统计学意义,相反则无统计学意义。结果 Hp对阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星的耐药率呈逐年上升趋势,各年度间Hp对以上四种抗生素的耐药率差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论导致Hp根除失败的主要原因是Hp的耐药性,临床用药是应严格按照药敏实验结果谨慎选药,避免耐药菌的产生。     

胃磁仪测定正常人胃排空模式的研究及正常值判定

胃磁仪测定正常人胃排空模式的研究及正常值判定杨裕民，党彤，张晔，栗鹏，程燕，康交阳（内蒙古消化病研究所）本文报告了使用胃磁示踪法测定４６名正常混合餐的胃排空模型（２０名男性，２６名女性，平均年龄２５．９５±８．１９岁，范围２０～５２岁）。正常人的定义...     

食管裂孔疝伴胃食管反流病的胃食管动力学研究

目的:探讨食管裂孔疝(HH)伴胃食管反流病(GERD)患者与单纯HH及GERD患者之间的内镜、24h食管pH监测、食管测压、胃动力学检查之间的相关性.方法:经胃镜确诊的HH伴GERD患者61例,同期内镜确诊单纯HH患者28例,GERD患者30例,在一周内进行24h食管pH监测、食管下端括约肌(LES)压力测定及胃磁图测定胃半排空时间.结果: GERD中pH监测诊断同内镜诊断相符合占83.52%,不符合占16.48%.24h pH监测中,HH伴GERD组患者的总反流时间、卧位反流时间及立位反流时间百分比均显著高于GERD组和HH组,GERD组显著高于HH组;HH伴GERD组LESP显著低于HH组和GERD组,HH组LESP显著低于GERD组;HH伴GERD组LESL显著短于GERD组,HH伴GERD组和HH组LESL无显著差异,HH组LESL显著短于GERD组;HH伴GERD组LESR显著高于HH组和GERD组,HH组LESR显著高于GERD组;HH伴GERD组胃排空延缓者显著多于HH组,但与GERD组无显著差异,GERD组胃排空延缓者显著多于HH组.     

肠淋巴管扩张症误诊为十二指肠降部癌1例

肠淋巴管扩张症（intestinal lymphangiectia，IL）临床上较为少见，其临床特点（内镜下形态特点及病理特点）报道较少。因而内镜医师对此病的了解十分有限，易出现漏诊或误诊现象。现将我院1例肠淋巴管扩张症误诊为十二指肠降部癌患者的临床资料报告如下。     

2.13 溃疡性结肠炎患者胆囊收缩功能与胃排空相关关系的探讨

目的溃疡性结肠炎(UC)是临床上一种常见的症候群.其发病机理主要考虑为自身免疫系统缺陷有关.方法用磁示踪法研究UC患者胃排空同时,利用超声波检查对其胆囊收缩排空进行了探讨.结果 20例UC患者中胃排空延缓者14例(70%)(98.4±2.133min),胃排空正常者6例(30%)(71.43±1.83min),20例正常对照组中,延缓者3例(15%)(78.9±8.7min) ,正常者17例(85%)(49.4±9.63min),两组相比(P＜0.05),差异有显著性.说明UC 患者存在胃排空障碍.另外对20例UC患者及20例正常对照组的空腹胆囊体积(GBVcm3),餐后胆囊最大排空指数(GBEFmax%),两组相比较UC组GBV23.31±2.4,GBEFmax 60.57±5 .84,对照组GBV 20.17±1.75,GBEFmax 64.38±3.92,两者做统计学处理,P ＞0.05,差异无显著性.说明UC患者与正常对照组的空腹胆囊体积及餐后最大胆囊排空指数差异无显著性,同时比较UC患者中胃排空延缓者及胃排空正常者的空腹胆囊体积,餐后胆囊最大排空指数,胆囊平均收缩速率.延缓组GBV 25.1±1.84,GBEFmax 76.36,GBEF 60min 53.52;正常组GBV 19.11±0.54,GBEFmax 78.1 GBEF60min 66.08,均做统计学处理,P＞0.05,差异无显著性.说明胃排空延缓并不引起胆囊收缩排空的延缓. 结论 UC患者存在胃排空障碍,其胃排空延缓并不引起胆囊收缩延缓.     

结肠途径治疗机治疗结肠炎11例临床分析

我科使用北京晟威医疗电子设备有限公司生产的结肠途径治疗机（以下简称结疗机）治疗１１例结肠炎患者，疗效显著，报告如下。临床资料：１１例患者是从１９９７年住院患者中随机抽出，其中男６例，女５例，年龄最大６０岁，最小２５岁，平均年龄４２岁，均经电子结肠镜明...     

应用腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病疗效观察

目的：观察应用腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病的临床效果,提高临床治疗水平。方法：回顾性分析2008年3月至2010年7月收治的78例胆汁淤积性肝病患者的临床资料。结果：78例患者应用腺苷蛋氨酸治疗8周后显效47例,有效28例,无效3例,总有效率为96.2%,且治疗过程中无明显不良反应发生。本组78例患者肝功能较治疗前均有显著改善（P〈0.01）。结论：应用腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病效果理想,值得临床推广使用。     

十二指肠球部巨大布氏腺腺瘤一例

患者，男，33岁。反复中上腹钝痛4月余，疼痛为间断性，腹痛无规律性及放散性，并与体位无关，腹胀，无恶心及呕吐，无反酸及烧心，无呕血及黑便，无寒战、发热及黄染，食欲差，大、小便正常。查体：心肺未闻及异常，腹软，