肝硬化食管静脉曲张破裂出血180例胃镜下硬化治疗临床分析

<正>近年来随着内镜设备和操作技术水平的不断提高,胃镜下硬化剂治疗已成为食管静脉曲张破裂出血的首选治疗方案[1]。我院2012年3月至2014年2月共胃镜下硬化剂治疗肝硬化食管静脉曲张患者180例。本文回顾性分析其相关信息,为临床诊治提供依据。1资料与方法1.1临床资料:以我院2012年3月至2014年2月收治的180例确诊为食管静脉曲张患者为研究对象,其中男性98例,女性82例,男女之比1.2∶1,患者年龄30～83岁,平均年龄     

细菌性包皮龟头炎50例临床分析

目的 了解细菌性包皮龟头炎的致病菌种及其临床特征,为临床医生对该病的正确识别提供帮助.方法 对包皮龟头炎患者详细询问病史、记录临床症状、体征,并做病原学检查.结果 50例细菌培养阳性包皮龟头炎患者,共培养出53株,13种细菌,检出率最高的前四位菌种依次是表皮葡萄球菌15株(28.30％)、无乳链球菌8株(15.09％)...     

早期神经梅毒的临床研究

目的比较几种诊断方法对无症状神经梅毒的诊断意义。方法选择32例病期大于1年的潜伏梅毒、复发梅毒、血清RPR持续阳性的无神经症状的梅毒患者抽取脑脊液并进行脑脊液（CFS）白细胞和蛋白常规和梅毒实验室试验（VDRL）、梅毒血清快速反应素试验（RPR）、荧光密螺旋体抗体（TPPA）检测并进行统计学分析。结果32例梅毒患者CFS五项检测，有21例出现阳性，其中5项全部阳性有1例，3项阳性4例，2项阳性4例，1项阳性12倒；常规检测发现7例异常（21.88％），其中3例（9％）蛋白和5例（16％）白细胞升高，5例（16％）VDRL阳性患者同时出现RPR和TPPA阳性，7例（22％）RPR阳性患者同时出现TPPA阳性，17例（53％）TPPA阳性有10例其它4项皆为阴性。结论病期大于1年复发梅毒、血清RPR持续阳性患者其脑脊液存在异常，可能存在无症状神经梅毒，应及早采取神经梅治疗。     

消化道多发血管瘤硬化治疗一例

患者男,15岁,主诉因间断黑便、鲜血便5年就诊.2008年9月至2010年5月,患者先后多次入我院行全消化道血管瘤硬化治疗术.患者出生4个月时右脚背面发现血管瘤,曾行手术治疗,但治疗效果差,无同类疾病家族史.     

阿维A联合脉络宁治疗肢端硬皮病1例

患者男，63岁。因关节酸痛17个月，全身色素沉着12个月，皮肤硬化4个月，于2002年8月14日收入笔者所在医院治疗。17个月前患者无明显诱因出现双侧膝关节和肩关节酸痛，关节无明显红肿，每遇潮湿、寒冷时症状加重；2个月后，全身皮肤出现弥漫性色素沉着，与日晒无关；入院前4个月面部、双侧手足、小腿和前臂皮肤变硬，表皮不能捏起，并呈进行性加     

大鼠非酒精性脂肪肝发生发展中血清脂联素的变化

目的 探讨高脂饮食所致大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生发展中血清脂联素(ADP)水平的变化及作用机制. 方法 通过高脂饮食建立大鼠非酒精性脂肪性肝病模型,并在第8,10,12周末分批处死大鼠,同期设正常饮食组作为对照组.检测血清ADP、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、谷丙转氨酶(ALT)及内毒素(ET)等指标,并计算胰岛素抵抗指数(IRI);肝脏HE染色,观察肝脏的形态学变化. 结果 模型组大鼠第8周呈现单纯性脂肪肝,第10-12周进展为脂肪性肝炎.与对照组比较,血清ADP水平8周起明显降低(P<0.01),同时血清TNF-α、ET及IRI明显升高(P<0.05),TNF-α、IRI均与脂联素呈高度负相关(r=-0.673,-0.787,P<0.01);10-12周血清ALT明显升高(P<0.05). 结论 IR可能是NAFLD发生、发展的基础,NAFLD大鼠血清脂联素降低,从而通过一定机制参与了IR及炎症反应,进而影响了NAFLD的发生、发展.     

几种地方性真菌病的临床研究进展

近年来由于对外开放及国际交流增多，我国医生见到地方性真菌病的机会也增多。地方性真菌主要包括：皮炎芽生菌、荚膜组织胞浆菌、球孢子菌、副球孢子菌；其分布的地理区域特殊，并通过吸入途径或皮肤粘模的破损而感染人类，在免疫受损和免疫力正常者均可引起地方性真菌病。皮炎芽生菌病、荚膜组织胞浆菌病、球孢子菌病、副球孢子菌病4种地方性真菌病的地域分布，临床特征、诊断和治疗方面的进展作一概述。     

尿路清对临床耐药菌株Uu的药敏实验

目的：探索中药复方对Uu感染的非淋菌性尿道炎（NGU）的作用机理,从多角度为中医药治疗本病提供理论依据。方法：63个Uu临床分离株采用肉汤稀释法判定临床耐红霉素和四环素（MIC≥16μg／ml,参照美国国家临床实验室标准委员会1995年标准）;经三次传代成纯培养后接种于96孔板小孔中,药液倍比稀释成250mg／ml～0．48mg／ml,37℃培养,加药组以72h后仍不出现培养基由黄→红色变化的最小药物浓度为该药的最小抑菌浓度（MIC）。结果：尿路清对63株Uu临床株MIC范围为0．48mg／ml～15．36rag／ml,MIC50≤1．95mg／ml．MIC90≤3．91mg／ml,Uu临床株对尿路清的敏感性比对四环素的敏感性高的多（Х^2=18．38,P〈0．01）,Uu临床株对尿路清的敏感性与对红霉素的敏感性之间无明显联系（Х^2=1．85,P〈0．05）。结论：中药尿路清对63株耐药（四环素、红霉素）菌株Uu显示出了较强的体外抑菌作用,值得进一步研究。     

不同pH值对几种常见暗色致病真菌生长的影响

目的观察不同pH值对几种暗色致病真菌生长的影响。方法将裴氏着色真菌、紧密着色真菌、疣状瓶霉、卡氏支孢霉、皮炎外瓶霉、甄氏外瓶霉、假阿利什菌、链格孢和申克氏孢子丝菌接种在pH值为1～14的沙氏培养基上,观察其生长情况。结果几种着色真菌在pH值为5、6、7的沙氏培养基上均生长良好;疣状瓶霉、皮炎外瓶霉适宜生长的pH值范围较广,在pH值为4～12的培养基上均生长良好;在pH值为1、2、14的培养基上以上6种真菌均不生长。假阿利什菌在pH4～14的培养基上可生长,链格孢、申克氏孢子丝菌在pH3～14的培养基上可生长。结论 pH值对几种着色真菌、外瓶霉、假阿利什菌、链格孢和申克氏孢子丝菌的生长均有不同程度的影响。皮炎外瓶霉、疣状瓶霉较裴氏着色真菌、卡氏支孢霉适宜生长的pH值范围广。     

颜面播散性粟粒性狼疮一例

患者,女,40岁。面部丘疹3年余,以眶周为主,逐渐增多、增大。无明显自觉症状。组织病理示：表皮萎缩变薄,皮突消失变平,真皮浅层可见结核结构,中央可见干酪样坏死,周边可见淋巴细胞、组织细胞、上皮样细胞及多核巨细胞。诊断：颜面播散性粟粒性狼疮。