各型病毒性肝炎111例庚型肝炎病毒感染状况分析

目的：探讨各型病毒性肝炎患者庚型肝炎病毒感染状况。方法：对111例住院病毒性肝炎患者进行抗-HGV检测，对3名抗-HGV阳性者进行血清核苷酸序列测定。结果：病毒性肝炎患者HGV感染率达24.3％。单一HGV感染为22．2％，以急性肝炎为主；重叠感染占77．8％，以慢性肝炎为主。核苷酸测序与国内同源型高达97．1％。结论：病毒性肝炎患者重叠感染HGV较高，HGV有较强的致病性，与国内同源性较高。     

人工肝支持系统治疗重症肝炎64例临床分析

目的：探讨人工肝血浆置换法治疗重症肝炎的疗效及影响疗效的因素。方法：64例重症肝炎患者在内科治疗基础上给予血浆置换治疗104例次，血浆置换量平均3000ml。结果：64例重症肝炎患者经血浆置换后，临床症状都得到一定程度的改善，肝功能明显好转。总有效率为62．5％，其中早期为87．5％，中期为70．59％；与对照组相比，总胆红素由治疗前的377．1mmol／L降至197．6mmol／L（P〈0．01）。结论：血浆置换对重症肝炎中、早期治疗效果较好。     

内蒙古地区庚型肝炎病毒感染分析

目的:分析内蒙地区不同民族,不同年龄人群庚型肝炎病毒感染及致病情况.方法:采用EUSA方法对298例健康人群和111例肝炎患者中进行抗-HGV检测.结果:健康人群HGV感染率为2.5%.汉族为1.69%.在肝炎患者中蒙古族HGV感染率38.7%,汉族为18.75%.健康人群HGV感染率为2.01%.肝炎患者为24-32%.结论:蒙古族HGV感染在健康人群或肝炎患者中都明显高于汉族人群.肝炎患者HGV感染明显高于健康人群.     

伤寒误诊为病毒性肝炎20例分析

通过对20例伤寒性肝损害的发热、黄疸、实验室检查等临床资料进行回顾性分析,得出结论:伤寒性肝损害易误诊为病毒性肝炎,对发热伴有肝功能异常的病人应特别注意是否存在着伤寒性肝损害的可能.     

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗难治性慢性丙肝疗效分析

目的：探讨聚乙二醇干扰素a-2a与利巴韦林联合治疗难治性丙型肝炎的临床效果及影响因素。方法随机选择2012年1月—2015年12月间在该院住院治疗的40例难治性慢性丙型肝炎(难治性丙肝),给予聚乙二醇干扰素a-2a 180 g,每周一次皮下注射,疗程48~72周(只有出现快速应答RVR时疗程为48周);利巴韦林800~1200 mg/d,分2次口服。观察延长疗程后难治性丙肝的不同应答对治疗效果的影响,以及丙肝的分型、病毒载量、初次与复治、性别、感染途径对治疗的影响。结果在40例难治性慢性丙型肝炎中,获得RVR、cEVR、PR、DVR、NR应答的患者SVR分别为90%、81.8%、42.9%、62.5%和0%,合计70%,RVR、cEVR明显高于与PR DVR NR(P<0.05)。非1型SVR的81.25%显著高于基因1型SVR的62.5%(P<0.05);低载量SVR为86.7%显著高于高载量的60%(P<0.05);初次治疗SVR患者为77.42%显著高于再次治疗的44.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素a-2a联合利巴韦林治疗难治性慢性丙型肝炎患者,可根据应答指导治疗,可以获得更高的SVR,是一个有效的治疗方法。     

重型肝炎继发医院感染临床分析

目的分析重型肝炎继发医院感染情况。方法统计分析我院近6a收治的重型肝炎继发医院感染的病例资料。结果96例重型肝炎患者中继发自发性腹膜炎时病死率为76％、胆管感染时为39％、肺部感染时为73％、肠道感染时为43％、败血症时为100％、尿路感染时为78％；继发2个部位感染时病死率为80％，继发3个部位感染时病死率为100％。结论重型肝炎容易继发医院感染，感染后的预后差，应早期积极实施抗感染干预措施，减少感染的发生，发生感染后如能及时发现与治疗，有利于控制病情，可能延长患者生存时间，降低治疗难度及病死率。     

重型肝炎继发医院感染临床分析

目的分析重型肝炎继发医院感染情况。方法统计分析我院近6 a收治的重型肝炎继发医院感染的病例资料。结果96例重型肝炎患者中继发自发性腹膜炎时病死率为76%、胆管感染时为39%、肺部感染时为73%、肠道感染时为43%、败血症时为100%、尿路感染时为78%;继发2个部位感染时病死率为80%,继发3个部位感染时病死率为100%。结论重型肝炎容易继发医院感染,感染后的预后差,应早期积极实施抗感染干预措施,减少感染的发生,发生感染后如能及时发现与治疗,有利于控制病情,可能延长患者生存时间,降低治疗难度及病死率。     

内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张临床观察

目的探讨经内镜注射国产组织粘合剂治疗胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法对17例胃底静脉曲张破裂出血患者,采取内镜下注射组织粘合剂治疗.结果急诊止血7例,全部止血成功,急诊内镜止血成功率为100%,全部17例中,止血成功率188.23%.对改善GV程度,总有效率为88.23%.结论经内镜下注射组织胶是一种安全、有效、经济的治疗胃底静脉曲张破裂出血的首选方法.     

胃镜套扎术合用β受体阻滞剂预防与治疗肝硬化食管静脉曲张出血的临床研究

目的:探讨内镜下套扎与断流术和药物治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)的各自止血效果,从中发现治疗EVB最佳路径。方法:对235例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的患者分别进行内镜下食管静脉套扎术(EVL),外科断流术,以及内科药物保守治疗。结果:在预防性出血上EVL 心得安组有效率达到95%,而单纯心得安组为82.5%;在对肝硬化食管静脉曲张破裂出血的患者分别采用了三种不同的治疗方法:EVL治疗有效率为91.57%,食管静脉曲张(EV)的复发率34.94%,再出血率19.28%;断流术组有效率达到96.59%,EV复发率28.13%,再出血率18.75%;而药物组有效率68.75%,EV复发率52.5%,再出血率32.5%。肝功能状态越好,EV复发率、再出血率就越少。采用EVL治疗的乙型肝炎肝硬化69例,使用抗病毒药物的患者EV复发率23.68%,再出血率10.53%;未使用抗病毒药物的患者EV复发率38.71%,再出血率22.58%。结论:EVL β受体阻滞剂是目前治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血在一级预防和二级预防中最佳的治疗方法,抗病毒治疗可以明显减少复发率,EVL具有疗效好、适应证广、并发症少、费用低等优点。