广州地区无偿献血者不规则抗体筛查结果分析

目的了解广州地区无偿献血者不规则抗体的频率、类型、特异性和抗体效价。为输血前检查策略的制定提供依据。方法随机抽取2012年11月至2013年3月广州血液中心无偿献血者血液样本20160例。选择含特定抗原的筛选红细胞,采用聚凝胺介质微板法进行不规则抗体初筛,阳性样本使用试剂筛选细胞和试管法进行确证试验,仍然阳性的样本采用谱细胞微柱法进行特异性鉴定并测定效价。结果20160名广州地区无偿献血者中共筛查出不规则抗体97例,检出率为0．48％,其中IgG型抗-E1例,IgM型抗体96例,包括抗-P14例,抗-M2例,抗-Lewisnn1例,上述抗体效价均不超过8;冷自身抗体59例和非特异性不规则抗体30例。女性不规则抗体阳性率显著高于男性（xz=18．7201,P=1．51E．05）。结论广州献血人群中存在低比例的不规则抗体,对献血者进行不规则抗体筛查有利于电子配血及血液预警系统的建立,对提升临床用血安全性、有效性和智能化水平有着重要意义。     

2010～2011年广州地区初检不合格献血者再次复检结果分析

目的 了解广州地区不合格献血者以及再次复检的血液检测情况,为建立低危无偿献血者队伍提供实验依据.方法 采用回顾性调查方法,对本中心2010～2011年5项血液检测不合格献血者的结果,以及在此期间经过6个月或更长时间后部分不合格献血者再次复检结果进行分析.结果 2010 ～2011年广州地区,5项血液检测项目不合格献血者26 239名(不合格率为4.7％),其中HBsAg、ALT单项检测阳性不合格是血液报废的主要原因;再次复检798名,占不合格人数的3.0％(798/26239),其中5项血液检测项目均为合格的472名,占59.1％(472/798),合格率最高的是抗-TP和ALT单项,分别是74.5％ (100/134)和69.4％(125/180).结论 影响无偿献血5项血液检测项目的因素众多,广大采供血机构十分有必要做好献血者的回访以及不合格献血者的血液复检工作,促进无偿献血队伍的健康、可持续发展.     

刍议项目管理在临床输血监测系统建设中的应用

为了加强输血管理,使血液得到科学合理应用,须建设临床输血监测系统规范各类用血。该文以广州地区临床输血监测系统项目建设为例。讨论了通过加强沟通、多目标平衡、整体变更控制、风险控制、过程监控等项目管理手段对项目实施整体管理,协调各项工作,从而有效完成项目预期的目标。     

ALT单项不合格献血者再次献血血液筛查结果追踪调查分析

目的 探讨和评价ALT血液筛查项目在临床用血血液安全中的意义.方法 采用回顾性调查法对2010年10月至2012年12月期间,ALT单项阳性并再次献血的献血者血液筛查结果进行追踪调查和分析.结果 3 910例再次献血者中,HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP以及ALT血液筛查结果均合格3 053例,占再次献血的78.1％,ALT单项仍为阳性845例,占不合格的98.6％ (845/857),ALT阴性而ELISA筛查项目阳性9例,核酸筛查阳性3例,其中ALT合并NAT阳性1例.结论 ALT血液筛查在肝炎病毒感染“窗口期”或隐匿性感染中有提示的作用,在一定程度上能减少漏检的发生,在保障血液安全中具有一定的意义.     

临床输血监测系统的设计与实现

为实现血液从采集到输注的全过程信息监测,该组研发了临床输血监测系统。系统从功能类别上分为供血站工作人员使用的医院用血管理系统、供医院血库工作人员使用的血库管理系统、供卫生行政部门使用血液监管系统和实现各子系统间通信的数据同步系统等4个子系统。通过该系统可实现卫生行政部门、血站和医院血库间的业务联网管理。     

ALT单项不合格献血者再次献血血液筛查结果追踪调查分析

目的探讨和评价ALT血液筛查项目在临床用血血液安全中的意义。方法采用回顾性调查法对2010年10月至2012年12月期间,ALT单项阳性并再次献血的献血者血液筛查结果进行追踪调查和分析。结果 3910例再次献血者中,HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP以及ALT血液筛查结果均合格3053例,占再次献血的78.1%,ALT单项仍为阳性845例,占不合格的98.6%（845/857）,ALT阴性而ELISA筛查项目阳性9例,核酸筛查阳性3例,其中ALT合并NAT阳性1例。结论 ALT血液筛查在肝炎病毒感染＂窗口期＂或隐匿性感染中有提示的作用,在一定程度上能减少漏检的发生,在保障血液安全中具有一定的意义。