玻璃体切割术联合口服荧光素钠治疗增殖性糖尿病视网膜病变

目的：观察玻璃体切割术联合口服荧光素钠治疗增殖性糖尿病视网膜病变的疗效。方法回顾性分析我院眼科2013年10月至2015年3月采用玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变88例(101眼)患者的临床资料。其中51眼联合术前空腹30 min口服荧光素钠为观察组,50眼未口服荧光素钠为对照组,所有患者采用标准三切口经睫状体平坦部玻璃体切除手术。术后随访1~12个月,平均8个月。比较两组患眼的最佳矫正视力(BCVA)、眼压,并分析观察组术前术后视网膜电流图(ERG)的b波波幅情况。结果随访1个月,观察组视力不同程度提高48眼(94.1%),不变2眼(3.9%),视力下降1眼(2.0%),对照组视力提高46眼(92.0%),不变2眼(4.0%),下降2眼(4.0%),两组患者术后1个月的BCVA比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后3、6、12个月分别比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后眼压比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术前及术后ERG比较b波波幅未见明显变化(P>0.05)。结论荧光素钠在增殖性糖尿病视网膜病变的玻璃体切割手术中的应用有利于识别玻璃体残留的皮质,彻底清除玻璃体皮质并且提高手术成功率,ERG的b波检测显示荧光素钠对视网膜未见明显的毒性作用。     

泪囊鼻腔吻合术治疗老年慢性泪囊炎75例疗效分析

目的对75例老年人慢性泪囊炎行鼻腔泪囊吻合术,观察术后临床疗效。方法对60～80岁慢性泪囊炎患者75例施行泪囊鼻腔吻合术,术中多步骤的简化手术并以改良方式完成手术。结果治愈率为81.3%,有效率为13.3%,无效5.3%;术后随访6个月至2年,总有效率89.3%。结论老年人慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术是可行的。     

改良泪囊鼻腔吻合术临床疗效观察

慢性泪囊炎是眼科的常见病,是眼科住院患者的重要组成部分,一般须手术治疗,传统的泪囊鼻腔吻合术以其成功率较高成为治疗该病的首选术式。如何进一步提高手术效率、简化手术步骤、减轻患者术后的痛苦一直为眼科同仁所关注,     

改良泪囊鼻腔吻合术临床疗效观察

目的观察改良后的泪囊鼻腔吻合术的临床疗效。方法选取慢性泪囊炎90例,施行泪囊鼻腔吻合术,术中沿泪囊与鼻黏膜长径在中部或中下部“一”字切开泪囊与鼻黏膜．并只沿两侧挑开泪囊后唇与鼻黏膜前唇,吻合腔内充填明胶海绵,术腔应用四环素可的松眼膏。结果治愈95．6％,有效3.3％,无效1．1％。术后随访6个月～2年,2例复发。结论改良泪囊鼻腔吻合术操作简便,成功率高,是治疗慢性泪囊炎的有效方法。     

视频脑电图在小儿癫痫中的诊断价值及特异性分析

目的 探究在小儿癫痫中应用视频脑电图诊断的效果.方法 随机抽取我院60例疑似小儿癫痫患儿为观察对象,对其均施行视频脑电图、常规脑电图检查,以最终临床诊断结果为依据,对比视频脑电图和常规脑电图诊断效果.结果 ⑴一致性检测显示视频脑电图、常规脑电图检查的Kappa值分别为0.775、0.453.视频脑电图诊断癫痫的敏感度(92.68％)、总准确率(83.33％)较常规脑电图(51.22％、50.00％)更高,P<0.05,且特异度略高于常规脑电图,但比较差异无统计学意义,P>0.05.⑵视频脑电图痫样放电检出率、总异常率均较常规脑电图更高,P<0.05,但非特异性异常率比较差异无统计学意义,P>0.05.⑶视频脑电图组临床发作检出率(55.00％)较常规脑电图组(16.67％)更高,P<0.05.结论 在小儿癫痫中应用视频脑电图诊断的效果更佳,有助于医师分析患儿病情,特异度更高.     

300例已婚育龄妇女人工流产的临床分析

目的对本站300例已婚育龄妇女行人工流产的情况进行分析，为减少人工流产的发生，保护已婚育龄妇女的健康提出对策。方法对2012年1月至2013年3月在本院实行人工流产的300名已婚育龄妇女进行调查，分析已婚育龄妇女意外怀孕的原因并制定预防对策。结果300名中已婚育龄妇女中两次或者两次以上的人工流产史208例。有150例由于未采取避孕措施引起．15例对避孕知识略知道或一无所知，不知道人工流产的严重后果，占人工流产总数的6．7％；有21例违反计划生育政策，占人工流产总数的7％：5例因为胚胎发育异常而采取人工流产措施。109例的已婚育龄妇女避孕失败引起，占人工流产总数的36．33％；其中IUD移位脱落60例，避孕套滑脱或者破裂21例，输卵管结扎失败6例、漏服避孕药5例，输精管结扎失败5例，安全期避孕2例，外用药膜1例。结论应加强在已婚育龄妇女中的宣传教育工作，对避孕节育知识进行传播，定期对宫内节育器的妇女进行检查，提高已婚育龄妇女的避孕和生殖保健意识，提高已婚育龄妇女的生殖健康水平，避免意外妊娠的发生，减少人工流产对已婚育龄妇女的损害，保障广大育龄妇女的身体健康，促进家庭和睦．社会和谐。     

孕期不同钙摄入量护理干预对孕产妇钙代谢的影响分析

目的 分析孕期不同钙摄入量护理干预对孕产妇钙代谢的影响.方法 42名健康孕妇按照自愿的原则分为干预组和对照组,各21例,对照组给予传统膳食,干预组在对照组的基础上合理补充钙剂.结果 对照组与干预组在不同孕期血钙、血磷差异均无统计学意义（P＞0.05）,孕末期、产后期甲状旁腺素、孕末期、产后期降钙素均为干预组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.对照组与干预组在不同孕期粪钙、尿钙差异均有统计学意义（P＜ 0.05）.干预组胸椎、腰椎、骨盆骨密度均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 孕期增加钙摄入量,产后骨密度高于孕期未增加钙摄入量的妇女.     

玻璃体切除术后并发症临床分析

目的：随着玻璃体切除术的不断发展,特别是惰性气体和硅油在眼内的应用,玻璃体积血、眼内炎、增生性糖尿病性视网膜病变等严重玻璃体视网膜疾病都得到了有效的治疗。但是术后也伴随发生了一些并发症,严重影响了患者视力的恢复。本研究旨在观察玻璃体切除术后各种并发症的发生率和发病机制,为避免和减少并发症的发生提供临床参考。

方法：本研究选用本院200例玻璃体切除术的患者进行回顾性分析,手术由同一术者实施,酌情填充惰性气体或硅油。按玻璃体填充物将患者分为单纯玻璃体切除组、惰性气体填充组和硅油填充组; 按术后是否发生高眼压将患者分为正常眼压组和高眼压组; 按年龄将患者分为≥50岁组和<50岁组。分别观察玻璃体切除术后各组并发症的发生率、危险因素和处理方法。

结果：研究表明玻璃体切除术后的主要并发症包括眼压升高、继发性青光眼、角膜病变、并发性白内障、玻璃体出血、视网膜脱离、医源性视网膜裂孔、前房渗出膜、脉络膜和睫状体脱离等。根据本组数据统计分析,认为单纯玻璃体切除组、惰性气体填充组和硅油填充组发生各种术后并发症有明显差异。其中,惰性气体填充组和硅油填充组术后眼压升高和继发性青光眼的发生率明显高于单纯玻璃体切除组,尤其是惰性气体填充组术后高眼压的发生率更高。惰性气体填充组和硅油填充组术后并发角膜病变和并发性白内障的发生率明显高于单纯玻璃体切除组,而且与术后高眼压密切相关。玻璃体出血、医源性视网膜裂孔、视网膜脱离、前房渗出膜、脉络膜和睫状体脱离等并发症各分组之间无显著差异。

结论：玻璃体切除术是治疗严重玻璃体视网膜疾病的有效方法,术后大部分患者视力都得到了不同程度的提高。但是术后并发症严重影响了术后效果,如何提高手术技巧,避免减少和及时正确的处理术后并发症是玻璃体视网膜手术成功的关键,也是今后玻璃体切割术研究的重点,需要我们继续探索和研究。     

泪囊鼻腔吻合术治疗老年慢性泪囊炎75例分析

目的观察改良泪囊鼻腔吻合术治疗老年慢性泪囊炎的疗效。方法对60～80岁慢性泪囊炎75例施行泪囊鼻腔吻合术,术中多步骤的简化手术并以改良的手术方式完成手术。结果治愈率81.3%,有效率13.3%,无效5.3%。术后随访6个月～2 a,总有效率89.3%。结论老年人慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术是可行的。