阴道超声在早期宫外孕的诊断价值

目的探讨经阴道超声检查在早期宫外孕的诊断价值。方法对85例经阴道超声检查诊断为早期宫外孕的超声声像图和临床资料进行回顾性分析研究。结果85例经阴道超声诊断宫外孕的病例,82例与临床及病理诊断符合;诊断符合率为96.47%(82/85)。宫外孕超声声像图特征分3种类型:妊娠囊型(输卵管环征)和强回声包块型共80例,占97.56%;等回声包块型2例,占2.44%。结论经阴道超声检查对于早期诊断宫外孕确诊率高,声像图特征明显,有重要的临床意义。     

液基薄层细胞学联合阴道镜在宫颈病变中的应用价值

目的探讨液基薄层细胞学检测（TCT）联合阴道镜下宫颈活检在宫颈病变中的临床应用价值。方法选择近年来在本院接受宫颈病变筛查的患者1685例,所有患者均行TCT检测,细胞学分类采用TBS分类标准,对其中128例TCT检查阳性者行阴道镜下多点活检。结果细胞学异常阳性检出率为7．60％（128／1685）,其中不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）56例（3．32％）,低度鳞状上皮内瘤变（LSIU）42例（2．49％）,高度鳞状上皮内瘤变（HSIU）26例（1．54％）,宫颈鳞癌（SCC）3例（0．18％）,宫颈腺癌（ACC）1例（0．06％）。阴道镜下病理诊断慢性炎症48例,轻度不典型增生（CINⅠ）41例,中度不典型增生（CINⅡ）17例,重度不典型增生及原位癌（CINⅢ）18例,宫颈鳞癌3例,宫颈腺癌1例。结论TCT检查应用于宫颈病变的筛查,明显提高了宫颈病变的阳性检出率,联合阴道镜检查及镜下活检,能提高宫颈病变的诊断率,及时发现宫颈早期病变及癌变。     

海南省118例中老年人HIV感染者的危险因素分析

目的 探讨海南省中老年人HIV感染的情况及其相关危险因素。方法 选取2011年1月—2016年12月在海南省第三人民医院性病门诊就诊的1 257例中老年人进行HIV相关感染因素问卷调查,并抽取血样进行HIV抗体检测。应用单因素分析和多因素Logistic回归分析老年人HIV感染的危险因素,并采用ROC曲线评价Logistic回归模型的效果。结果 1 257例调查者中HIV感染者共118例,感染率为9.4%(118/1 257),且2012—2016年HIV感染数量呈逐年上升趋势。单因素及多因素Logistic回归分析显示,未使用安全套、商业性行为、不知晓艾滋病知识、嫖娼行为、同性性行为及静脉吸毒是中老年人HIV感染的独立危险因素,其OR(95% CI)值分别为8.625(6.825~11.316)、5.317(4.216~7.318)、1.863(1.305~2.413)、10.216(8.215~15.437)、18.721(13.658~24.316)、10.375(8.520~16.113)。ROC曲线评价 Logistic回归模型效果,其AUC(95% CI)为0.926(0.873~0.996)。结论 中老年人HIV感染的发生率较高,影响HIV感染的危险因素较多,需采取针对性的预防措施,以减少HIV感染的发生率。     

宫颈环形电切术治疗慢性宫颈炎168例的临床分析

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗慢性宫颈炎的临床价值。方法慢性宫颈炎患者326例,随机分为两组：LEEP组168例行LEEP＋整形术,微波组158例行传统的微波治疗。分析比较两组手术时间、术中出血量、术后阴道排液时间、出血量及疗效。结果LEEP组手术时间比微波组长,术中出血量稍多,但术后阴道排液时间短,出血量少,术后恢复快,4周治愈率80.4%（135/168）,8周治愈率98.2%（165/168）。微波组4周治愈率22.8%（36/158）,8周治愈率61.4%（97/158）。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论LEEP是治疗慢性宫颈炎的一种安全有效的理想方法。     

内窥式可视人工流产的临床应用研究（附350例报告）

目的比较内窥式人流术终止妊娠与传统人流术终止妊娠的优缺点。方法将650例自愿采用人工流产终止妊娠的门诊早孕患者分为两组：实验组350例,采用内窥式人流术;对照组300例,采用传统人流术。比较两组术中疼痛程度、手术时间、术中阴道流血、手术成功率、术后腹痛、术后阴道流血及月经恢复时间等方面的差别。结果观察组术中出血量、术中疼痛评分、术后阴道出血量、出血持续时间及月经恢复时间显著好于对照组（P〈0．05）。结论内窥式人工流产可明显降低疼痛、减少术中及术后并发症。     

中期妊娠引产三种方法的临床比较

<正>羊膜腔内注射利凡诺是目前临床上应用最广泛的中期妊娠引产方法,具有成功率高、技术操作简便、安全、费用低和孕妇接受性高的特点[1]。但中期妊娠,特别是较大月份妊娠的孕妇,宫颈成熟度极差,导致引产时间长、孕妇痛苦大,且容易发生宫颈裂伤甚至子宫破裂,有时需二次注药,易导致医疗纠     

肺炎克雷伯菌致ICU患者呼吸机相关性肺炎预后的意义

肺炎克雷伯菌(K.peneumoniae)俗称肺炎杆菌,属肠杆菌科克雷伯氏菌属( Klebsiella) ,为革兰氏阴性杆菌.常定植于人体上呼吸道和肠道,当机体免疫力降低时可经呼吸道进入肺内而引起克雷伯菌肺炎,或通过侵入性操作侵犯机体引起感染,可导致败血症甚至死亡,是一种常见的条件致病菌[1?2].呼吸机相关性肺炎( ...     

宫颈环形电切术治疗慢性宫颈炎161例临床分析

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗慢性宫颈炎的临床价值。方法回顾性分析2006-08-2007—12行LEEP治疗的161慢性宫颈炎患者的临床资料。结果术后4周治愈率达80．1％（129／161）,8周治愈率达97．5％（157／161）。手术时间（11±3．8）min,术中出血量（10±1．5）ml。结论LEEP治疗慢性宫颈炎操作简单、安全、损伤小、治愈率高,具有诊断与治疗的双重功效。     

宫颈环形电切术治疗慢性宫颈炎161例临床分析

目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗慢性宫颈炎的临床价值.方法 回顾性分析2006-08～2007-12行LEEP治疗的161慢性宫颈炎患者的临床资料.结果 术后4周治愈率达80.1%(129/161),8周治愈率达97.5%(157/161).手术时间(11±3.8)min,术中出血量(10±1.5)ml.结论 LEEP治疗慢性宫颈炎操作简单、安全、损伤小、治愈率高,具有诊断与治疗的双重功效.     

非小细胞肺癌患者血清miR-141及miR-224的表达及其临床意义

目的 探讨miR-141及miR-224在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义。方法 采用RT-PCR检测128例NSCLC患者,60例良性病变患者(良性组)和60例健康体检者(对照组)血清miR-141,miR-224及鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)表达水平,分析miR-141及miR-224表达水平与NSCLC临床病理特征的关系。应用ROC曲线评价miR-141,miR-224及SCC-Ag对NSCLC诊断的灵敏度和特异度,Pearson相关分析NSCLC患者血清miR-141与miR-224,SCC-Ag的相关性。结果 NSCLC组血清miR-141,miR-224及SCC-Ag表达水平均明显高于良性组和对照组[miR-141(2^-ΔΔCt):2.56±0.48 vs 1.08±0.24和1.02±0.21; miR-224(2^-ΔΔCt):3.94±0.82 vs 1.42±0.35和1.26±0.30; SCC-Ag(ng/ml):2.75±1.36 vs 0.64±0.47和0.52±0.24,F=8.719～11.573,均P<0.01]。在NSCLC患者中血清miR-141及miR-224表达水平与病理分期、病理分级及淋巴结转移相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清miR-141,miR-224及SCC-Ag(ng/ml)诊断NSCLC的最佳截值分别为1.84,2.85,2.03,三项联合诊断NSCLC的AUC(0.913)最大,其敏感度和特异度较好,分别为92.5%和82.7%。Pearson相关分析显示,血清miR-141与miR-224,SCC-Ag呈正相关(r=0.782,0.594,均P<0.01),血清miR-224与SCC-Ag呈正相关(r=0.594,P<0.01)。结论 血清miR-141及miR-224在NSCLC患者中明显上调,且与患者的临床病理特征相关,有望作为诊断NSCLC的新型生物标志物。