应用锥形束CT对华南地区924颗下颌第1磨牙的根管形态学研究

目的　应用锥形束 CT(cone beam computed tomography,CBCT)观察下颌第1磨牙的根管解剖形态,为临床根管治疗提供参考依据。 方法　由两名牙体牙髓专业医生筛选我院口腔科自2014年12月至2015年12月进行 CBCT 检查的500名患者,共计924颗下颌第1磨牙的影像资料,分别记录患者的基本信息、牙位、根管构型及钙化情况,并进行统计学分析。 结果　424名存在双侧下颌第1磨牙的患者中,76.2%(323)根管构型完全对称。924颗下颌第1磨牙中,双根率为76.7%(709),3根率即远舌根发生率为23.3%(215);近中根最常见根管类型为Vertucci IV型,占 71.97%(665),其次为II型,占23.70%(219);远中根最常见根管类型为I型,占 49.35%(458),其次为IV型占31.82%(292)。存在远舌根时,远舌根管口与远颊根管口距离为(2.94±0.27) mm。下颌第1磨牙根管钙化率与年龄有关,老年人钙化率高,中年人次之。 结论　华南地区人群下颌第1磨牙根管形态多样,变异性较大;CBCT 是观察根管形态的有效工具,可以为根管治疗提供辅助诊断。     

三类骨性错牙合下颌牙弓和基骨弓的测量及相关性分析

目的探讨骨性错牙合与个别正常牙合下颌牙弓、基骨弓的形态差异及相关性。方法 27例骨性Ⅰ类错牙合、30例骨性Ⅱ类错牙合、20例骨性Ⅲ类错牙合及27例个别正常牙合于正畸治疗前进行锥形束CT扫描,获得下颌虚拟模型,分别测量牙弓、基骨弓的长、宽度,分析指标间的差异及相关性,并拟合牙弓、基骨弓的形态曲线。结果Ⅲ类错牙合的基骨弓长、宽度显著大于其余三组,牙弓宽度显著大于Ⅱ类错牙合,Ⅱ类错牙合的前牙牙弓长度显著大于其余三组。牙弓、基骨弓在尖牙间、磨牙间宽度及全牙段长度的相关系数r分别为0.818、0.836、0.818,前牙长度r为0.395。结论Ⅲ类错牙合基骨发育过度,Ⅱ类错牙合前牙弓最长以弥补其基骨发育不足;牙弓与基骨弓存在相关。     

成人骨性错(牙合)的下前牙矢状向倾斜度和牙弓、基骨弓长度的比较及相关性分析

目的 比较骨性错(牙合)的下前牙矢状向倾斜度和牙弓、基骨弓长度，并评估3个指标间的相关性。方法 于治疗前收集104名骨性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)及个别正常(牙合)的CBCT数据，使用MATLAB软件测量下前牙矢状向倾斜度和牙弓、基骨弓长度，分析指标间的差异及相关性。结果 Ⅲ类错(牙合)的下前牙矢状向倾斜度显著小于其余3组，牙弓、基骨弓长度大于其余3组；Ⅱ类错(牙合)的下切牙矢状向倾斜度显著大于其余3组。下前牙矢状向倾斜度与相应基骨弓长度呈中度负相关（中切牙区至尖牙区的相关系数r分别为-0.557、-0.554和-0.489,P<0.001），而与牙弓长度无相关性。结论 不同骨性错(牙合)的下前牙矢状向倾斜度和牙弓、基骨弓长度存在差异。通过下前牙矢状向倾斜度的大小可以评估相应基骨的矢状向发育情况，但改变下前牙矢状向倾斜度不足以影响牙弓长度。