乙肝血清学标志、DNA多聚酶、多聚人血清白蛋白受体的临床意义

乙肝占慢性肝炎中80％以上,发病率高,对健康危害严重。乙肝病毒(HBV)的血清学标志,基于乙肝病毒结构及分子生物化学的特性而有不同。1963年Blumberg首先发现称澳大利亚抗原,也曾一度称为肝炎相关抗原,1976年后改称为乙型肝炎表面抗原(HBsAg)。1970年Dane发现了完整的HBV颗粒,即Dane颗粒,翌年又发现HBV的核心(C)抗原抗体系统,1972年Magniws发现e抗原抗体系统。1973年发现与HBcAg有关的DNA多聚酶,1977年Rizzetto发现了δ(delta)抗原抗体系统。HBV为一种DNA病毒,具有三种抗原,当机体受HBV感染后,血清内可相应的测得其三种抗体。一般临床上可用免疫学方法,测定三种特异性抗原抗体,对乙肝的早期诊断,临床分型,预后,流行病学调查,疫苗的安全性等均有重要意义。现就有关问题概述如下。     

169例胶乳试验与HCG—B RIA的对照观察

为进一步观察胶乳试验对妊娠诊断的价值,对169例临床送检标本,在做HCG—B RIA之后,做胶乳试验进行对照观察,现将结果报告如下。 材料与方法; 一、标本:收集门诊疑为妊娠患者的随意尿,置-20℃冰箱保存,用RIA法测定HCG—B之后,尿液未经任何处理,做胶乳试验。 二、方法:HCG—B药盒由上海生物制品所供应。胶乳妊娠诊断试剂,系上海医学化验所产品,批号861077,敏感度2500iu/升左右。 三、HCG—B正常范围:根据我们对40例非孕正常妇女随意尿测定结果,为3.24±1.334ng/ml(均数±标准差),故凡≤7.2ng/ml妊娠试验为阴性,>7.3ng/ml妊娠试验为阳性。     

西北地区245例老年人尿类固醇测定结果分析

衰老与疾病使人类不能享受到自然最高寿限,究其原因,内分泌代谢紊乱是其原因之一,老年人肾上腺皮质的基础分泌可下降25％。也有报道除性腺外变化不大。张达青氏报道60岁以上正常老年人的尿,17—羟皮质类固醇及17—酮类固醇排泄量低于60岁以下成年组。近来我们对身居高原地区老年人尿17—羟皮质类固醇及17—酮类固醇排泄量进行了245例测定籍以观察研讨地区与疾病了关系。     

鼻中隔矫正联合下鼻甲低温等离子射频消融术疗效分析

目的 探讨鼻中隔矫正联合下鼻甲低温等离子射频消融术疗效.方法 回顾性分析2008年6月～2011年1月111例鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大手术患者,受试患者均给予鼻腔局部麻醉,采用鼻内镜下行鼻中隔黏膜下矫正后,联合ENTec Cobator TM手术系统治疗仪和刀头,分别对肥大下鼻甲行低温等离子射频消融,并给予术后3月及术后1年随访,随访结果针对疗效予评定.结果 随访111例中,鼻中隔矫正联合下鼻甲低温等离子射频消融术组较单行鼻中隔矫正术对照组,予Mann-Whitney U检验,术后3月P=0.001、术后1年P=0.024,P值均＜0.05有统计学意义,而鼻中隔矫正联合下鼻甲低温等离子射频消融术组较鼻中隔矫正并联合下鼻甲切除术组,同样予Mann-Whitney U检验,术后3月P=0.349、术后1年P=0.763,P值均＞0.05,鼻塞症状改善无统计学差异,但手术并发症有明显减少.结论 鼻中隔矫正联合下鼻甲低温等离子射频消融术是安全、有效的方法、并发症少,且可重复治疗,但其远期疗效尚有待进一步观察和探讨.     

双蒂颈前带状肌在喉部分切除后修复重建中的应用

目的 总结双蒂颈前带状肌修复喉部分切除缺损的经验.方法 40例喉部分切除术后采用同侧双蒂颈前带状肌修复喉缺损和发音重建.结果 40例患者,术后发音满意率100%,吞咽功能恢复100%,无1例咽瘘.拔管率95%.结论 该方法有取材方便,操作简便,修补组织血供良好等优点,术后发音、吞咽功能恢复满意,拔管率高.     

双蒂带状肌瓣在修复喉部分切除术后缺损中的应用

1 临床资料 ①一般资料: 1993-1998年本院行喉部分切除术30例,全部为男性,年龄46～72岁,平均53岁.病理证实喉巨大乳头状瘤1例,喉鳞状上皮癌29例(声门型20例,声门上型7例,声门下型1例,跨声门型1例).②带状肌瓣设计及应用:根据喉局部病变范围采用不同的喉部分切除方法,如声带切除术、垂直半喉切除术、扩大垂直半喉切除术、垂直加水平半喉切除术、喉次全切除术及冠状半喉切除术(若需行颈部廓清除术则先行根治性或改良颈廓清除术),然后根据喉缺损的范围采用单侧或双侧双蒂带状肌瓣修复缺损部位.     

颌下腺移位术预防鼻咽癌放疗后口咽干燥症临床观察

目的 观察颌下腺移位术预防鼻咽癌放疗后口咽干燥症的临床效果.方法 2006年9月～2008年10月连续诊治的20例鼻咽癌患者中,选择符合入选标准的8例患者(试验组),于放疗前将颌下腺移位至颏下区,术后接受常规放疗,放疗中颏下区设置挡块以保护移位之颌下腺;其余12例(对照组)接受常规放疗.系统观察比较放疗中的急性口腔黏膜反应,并干放疗后3个月进行口干程度调查.结果 试验组病例中,4例患者疗后无口咽干燥症状,4例患者疗后有轻微13干感觉;对照组12例皆口干症状.试验组和对照组放疗后唾液分泌量平均值分别为1.39g和0.68g,差异有统计学意义(P<0.01).结论 颌下腺移位术预防鼻咽癌放疗后口咽干燥症的近期疗效好,有利于改善患者放疗后的生活质量.     

冷冻和药物治疗雀斑500例疗效观察

3年来,我所采用冷冻和药物治疗雀斑患者9300余例,对其中1985年治疗的随访观察500例,疗效满意,现报告如下。病例选择本组观察对象500例,年龄15～39岁女401例,男99例;治疗前采用其它方法治疗或使用其它雀斑霜无效的有231例。     

血管紧张素I转换酶(SACE)测定的临床意义

本文对正常人及各种疾病485例作了血清血管紧张素I转换酶(SACE)测定,结果发现SACE正常人为33.7±7.7nm/min/ml,除活动性结节病明显增高以外,甲亢患者SACE亦显著高于正常组,P<0.001。高血压,尿毒症,肺结核,银屑病患者SACE与正常组无明显差异。肺癌,肺炎,肺心病,胸膜炎,风心病患者SACE活性则显著低于正常组,P<0.005。     

带蒂骨-骨膜肌瓣鼻腔粘骨膜下植入术治疗萎缩性鼻炎临床观察

目的探讨萎缩性鼻炎的一种手术治疗方法，观察手术近期及远期疗效。方法采用上颌窦前壁骨-骨膜肌瓣鼻腔粘骨膜下植入术治疗萎缩性鼻炎56例（96侧），术后随访2～10年，根据术前术后临床症状、体征及病理学检查判断近远期治疗效果。结果56例（96侧）显效49例，占87．5％；有效7例，占12．5％；总有效率100％。结论移植自体带蒂骨-骨膜肌瓣具有自身血液供应，骨质不会被吸收、坏死或脱落，该疗法近期疗效显著，远期疗效巩固，无并发症。