小儿结核病误诊病例分析

小儿结核病误诊病例分析林凤，陈莲，张根红我院于１９８０～１９９２年从尸解病理检查发现小儿结核病１２例，现作一分析报道。临床资料一、病例本组均为住院患儿，从１９８０～１９９２年临床诊断为各不同系统的疾患，生前住院期间均未诊断为结核病，死后由本院病理科作...     

妊娠期糖尿病患者凝血指标差异性分析及其与不良妊娠的关系

目的探讨妊娠期糖尿病患者凝血指标差异性分析及其与不良妊娠的关系。方法以100例GDM患者为对象,记录患者不良妊娠结局的发生情况。检测凝血指标及糖脂代谢指标,分析其与GDM患者妊娠结局的关系。结果100例GDM患者中10例(10.00%)出现不良妊娠结局,其中流产2例(2.00%),早产8例(8.00%)。正常妊娠组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)水平低于不良结局组,胰岛素抵抗(HOMA-IR)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)水平高于不良妊娠组(P<0.05)。Logistic回归分析显示D-D(OR=12.341)、Fbg(OR=5.063)、HOMA-IR(OR=2.887)是影响GDM患者不良结局的独立危险因素(P<0.05)。结论GDM患者凝血功能及糖脂代谢均明显紊乱,D-D、Fbg、HOMA-IR是影响GDM患者不良妊娠结局的独立危险因素。     

层次分析法在内镜中心医疗设备精细化管理中的应用

  目的  研究层次分析法在构建内镜中心医疗设备使用精细化管理中的应用效果,为内镜中心医疗设备精细化管理措施的制定提供理论参考。  方法  选择2019年1月—2021年9月温州医科大学附属第一医院内镜中心245件内镜医疗设备和46名医护人员作为研究对象,根据随机数表法将内镜设备分成对照组(n=123)和实验组(n=122), 另外根据内镜设备使用情况,将医护人员分成对照A组和实验B组,各23名。对照组医疗设备采用常规管理,实验组医疗设备在常规管理基础上采用层次分析法实施管理。观察内镜中心医疗设备的使用不当发生率、综合管理效果以及医护人员对内镜医疗设备使用的满意度。  结果  实验组内镜医疗操作安全事故、未按要求填写记录、违规操作发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);实验组内镜医疗设备的清洗合格、发放准确、回收合格、使用追溯合格均高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);实验B组医护人员对内镜医疗设备使用的满意度为95.65%(22/23),高于对照A组的73.91%(17/23),差异有统计学意义(P＜0.05)。  结论  层次分析法在构建内镜中心医疗设备使用精细化管理中的应用效果确切,能减少设备使用不当发生率,提高医疗设备综合管理效果,进一步提升医护人员对内镜医疗设备使用的满意度。      

基于异病同治理论探讨“从肝肾论治”在年龄相关性黄斑变性与高度近视中的应用

年龄相关性黄斑变性与高度近视是眼科常见疾病,二者的发病率在我国呈逐渐上升趋势。“异病同治”是中医辨证论治体系的重要内容,将辨病与辨证相结合,具有相同病机的疾病采取相同的治疗方法。中医学理论认为,肝藏血、肾藏精,肝肾精血同源,结合前期研究发现,年龄相关性黄斑变性的发生发展与肝肾密切相关,补益肝肾法治疗年龄相关性黄斑变性效果显著,而高度近视的疾病发生发展也与肝肾息息相关,因此以“异病同治”理论为基础,探讨“从肝肾论治”年龄相关性黄斑变性与高度近视,为疾病治疗提供更多参考。     

诺如病毒遗传组I型TaqMan—MGB探针实时荧光RT-PCR的研究

目的建立诺如病毒遗传组I型TaqMan-MGB探针实时荧光RT-PCR快速、特异、灵敏的检测方法，为疾病预防控制提供可靠的依据。方法根据GenBank诺如病毒遗传组I型代表株保守序列设计特异引物对和TaqMan-MGB探针，建立一步法实时荧光RT-PCR快速检测反应体系，优化反应条件，评价反应体系的灵敏度、特异性、重复性．并与常规RT—PCR比较。结果诺如病毒遗传组I型TaqMan-MGB探针实时荧光RT-PCR检测时限短。仅1h就出结果。与轮状病毒、腺病毒、星状病毒、甲肝病毒、诺如病毒遗传组Ⅱ型无交叉反应，最低检出下限为100拷贝／反应，比常规RT—PCR灵敏100倍，5份浓度不同的诺如病毒遗传组I型标本重复检测5次。平均Ct值变异系数范围为0．39％-1．02％。结论诺如病毒遗传组I型TaqMan-MGB探针实时荧光RT—PCR快速、特异、灵敏、重复性好，可应用于突发公共卫生应急检测和诺如病毒遗传组I型监测，提高快速检测能力。     

近红外光谱-偏最小二乘法快速测定八角茴香中莽草酸含量

目的 采用偏最小二乘法(PLS)建立测定八角茴香中莽草酸含量的近红外光谱定量分析模型.方法 应用多种光谱预处理方法分别对八角茴香固体粉末样品的近红外光谱进行预处理,并采用预处理后的光谱分别建立定量分析模型,模型经过选择最适主因子数进行优化.结果 经过比较各个模型的内部交互验证均方根误差(RMSECV)和交互验证预测值与实验测得值间的相关系数(Rv),外部均方根误差(RMSEP),选取最优的模型.结论 结果表明定量分析模型稳健性好和预测精度高,在中药有效成分定量分析方面有很大的应用前景.     

自我管理教育对下肢深静脉血栓形成患者的影响研究

目的 探讨自我管理教育在下肢深静脉血栓(DVT)患者中的应用效果.方法 将本科60例DVT患者分为观察组和对照组,两组治疗方法相同,对照组采用常规健康教育,观察组采用自我管理教育,比较两组患者的自我管理行为以及治疗效果.结果 观察组在纠正不良饮食习惯、坚持运动、心理调整等自我管理行为方面的评分均显著高于对照组(P＜0.05).观察组的治愈率及护理满意度评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 自我管理教育能够显著促进DVT患者掌握健康知识,提高自我管理能力和治疗效果.     

为何我总是被爱踹一脚?

我是一对龙凤胎里的妹妹,出生之后,因为妈妈身体吃不消照看两个孩子,就把我送到姑妈家里带。四岁,该上幼儿园了,我回到自己家,记得她第一天晚上拉着我的小手问我跟不跟她睡觉,我说不跟,我要姑妈。妈妈叹了口气,就撒开了我的手,感觉那一刻妈妈的脸色好难看,我很怕。不过我很懂事,第二天,我就磨磨蹭蹭来到妈妈床前,希望她再一次问我跟不跟她睡,不过妈妈没问了,叫我回小房间的床上去。没有姑妈温暖的怀抱,我觉得床铺像漂在水上的船一样,摇摇晃晃的     

集体儿童和成人体液中HBsAg的分布及特点

最近许多研究提出了乙型肝炎病毒感染的途径,为除注射外尚有其他途径的可能性。从乙型肝炎流行病学上来看,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)及表面抗体(抗HBs),在HBsAg阳性供血员及HBsAg阳性的慢性肝炎病人家属中,比正常人更多。对于这些接触者可能由含有抗原的分泌物通过呼吸道或粪口途径作为传播途径。本文在智力低下的集体机构中对成人及     

呼吸机相关性肺炎患者囊上滞留物与气道分泌物细菌培养的对比性临床研究

呼吸机相关性肺炎（Ventilator-associated pneumonia,VAP）是指患者在气管插管或气管切开行机械通气（MV）治疗48h或拔管48h以内发生的肺部感染,或原有肺部感染经呼吸机治疗48h以上发生新的病情变化,临床高度提示为一次新的感染,并经病原学证实者。VAP为机械通气（MV）的常见并发症,属医院获得性肺炎（HAP）的一种特殊类型。