腹膜透析病人导管出口处早期不同护理方法的效果观察

目的 探索腹膜透析导管出口处早期的有效处理方法.方法 将60例腹膜透析患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组腹膜透析导管出口处用碘伏及生理盐水消毒清洗后再用美国3M公司生产的10 cm×10 cm伤口敷料覆盖,对照组腹膜透析导管出口处按以往传统的做法,用碘伏及生理盐水消毒清洗后再用6cm×8cm的4层无菌纱布包扎,比较两组病人腹腔感染、皮肤瘙痒、出口处红肿发生情况.结果 观察组26例无症状,1例出口处红肿,3例皮肤瘙痒;对照组无症状8例,出口处红肿10例,皮肤瘙痒11例,1例腹腔感染,两组病人效果的比较,差异有统计学意义.结论 腹膜透析导管出口处早期用碘伏及生理盐水消毒清洗后再用美国3M公司生产的10cm×10 cm伤口敷料覆盖,这种方法既方便又舒适,且利于导管固定,易学,深受病人的好评.     

建立普通科室腹透病人同质护理服务模式

目的探讨普通科室住院腹膜透析病人接受与腹膜透析专科同等、同质、安全的护理服务模式。方法医院成立腹膜透析专科护理小组,以同质服务为理念,按专科要求培训普通科室腹膜透析联络护士,内容包括腹膜透析专科知识和操作技能,并对56例普通科室住院腹膜透析病人以护理会诊及常规护理查房进行干预。比较培训及干预前后普通科室联络护士对腹膜透析操作技能和相关知识的掌握情况及住院腹膜透析病人的护理质量。结果开展同质化护理后,24个临床科室联络护士对腹膜透析操作技能及相关知识的掌握明显提高,培训前联络护士腹透操作技能及相关知识的掌握综合合格率为36．66％,培训后联络护士腹透操作技能及相关知识的掌握综合合格率为91．66％,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,普通科室住院腹膜透析病人护理质量明显提升（P〈0．05）。结论同质护理服务是普通科室住院腹膜透析病人护理质量的重要保证,提高病人满意度,提升护理人员职业认同感,护患双方均共同受益。     

2型糖尿病家系非糖尿病一级亲属胰岛β细胞功能状态的研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)家系非糖尿病一级亲属在不同糖耐量时胰岛素分泌第一时相的变化,及其在2型糖尿病发生、发展中的作用.方法:收集T2DM一级亲属正常糖耐量(NGT)组30例、糖耐量异常(IGT)组32例及新诊断T2DM组38例,并以无糖尿病家族史的30例健康成人(NC)为对照组,进行25 g静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT),计算各组第一时相胰岛素分泌功能指数( AIR3-5)及胰岛素敏感指数( ISI)并进行比较.结果:新诊断的T2DM人群中,Homaβ、FPG、AIR3-5和ISI异常最为明显;而T2DM家系非糖尿病一级亲属的AIR3-5(53.67±2.36) mU/L和正常对照人群相比( 80.85±1.43) mU/L出现下降;而ISI显著低于正常组均(P＜0.01),但所有指标均处在正常人群和新诊断T2DM患者之间.结论:与正常对照人群相比,T2DM一级亲属NGT人群的胰岛β细胞第一时相胰岛素分泌减低,且存在胰岛素抵抗.     

环节质控对电子护理病历质量与归档的影响

目的 探讨环节质控对电子护理记录质量与及时归档的影响.方法 抽取肾内科2012年上半年与2013年上半年出院的电子护理记录各900份分为A组和B组.A组采用传统终末质控电子护理记录的管理模式,B组采用环节质控后终末质控电子护理记录的管理模式,比较两种管理模式的电子护理记录归档及退档修改情况.结果 环节质控后终末质控电子护理记录与传统终末质控电子护理记录的比较,三日归档率明显增高,退档率明显下降,差异有统计学意义.结论 采用环节质控后再终末质控,能有效提高电子护理记录质量及三日归档率,也为病人赢得了护士护理的时间,具有推广应用价值.     

与尿毒症患者建立良好护患关系的技巧

目的探讨在护理尿毒症患者中，与其建立良好护患关系的技巧。方法对尿毒症患者实施语言沟通与非语言沟通。结果通过多元化护理，患者满意率由90．3％提高至99．4％。结论掌握和运用好护患沟通的技巧是提高护理质量，防止医疗纠纷的保证。     

甲状腺功能亢进症合并低钾性周期性麻痹的观察及护理

本文采用积极有效的医疗措施与整体护理相结合,着重强调病情的细致观察和预防性处理、心理疏导等,结果:62例甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹患者,均在原发病控制的基础上痊愈出院。因此针对性的防治与护理对甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹患者的疗效与预后密切相关。     

95%酒精外敷治疗静脉输液外渗方法探讨

目的探讨治疗静脉输液外渗的有效方法,及时减轻病人的痛苦.方法将60例静脉输液外渗的病人随机分为实验组和对照组各30例,实验组给予95%酒精湿敷,对照组给予传统的50%硫酸镁湿敷,观察两组病人的治疗效果.结果实验组的总有效率(100%)高于对照组的总有效率(80%),χ 2=12.3,P＜0.01,差异有显著意义.结论95%酒精湿敷治疗静脉输液外渗疗效明显优于传统的50%硫酸镁湿敷,操作简单易行,可在临床推广使用.     

气管套管内吸痰方法的改良

对气管切开病人,及时有效的吸痰是保持呼吸道通畅,改善通气的重要措施。为更好掌握吸痰管达到一定深度,有效吸痰,从1994年6月起对5例气管切开并使用呼吸机辅助呼吸病人,改用手直接持拿吸痰管操作达到深度吸引,经1210日气管切开护理,共吸痰10010次,收到良好的吸痰效果,现报告如下。     

专科护理会诊在腹膜透析病人护理中的应用

[目的]探讨非腹膜透析专科腹膜透析护理中专科护理会诊的方法及效果。[方法]分析2010年5月—2013年4月腹膜透析专科护士对在非腹膜透析专科住院的56例腹膜透析病人进行的专科护理会诊,总结专科护理会诊的成效。[结果]专科护理会诊的实施,提高了非腹膜透析专科护士腹膜透析相关知识及操作技能的掌握,建议请腹膜透析专科医生会诊协助治疗的有38例,纠正非腹膜透析专科护理人员对腹膜透析病人的不正确护理9例,提高了治疗及护理效果。[结论]建立非腹膜透析专科住院病人的护理会诊制度,解决了腹膜透析专科护理问题,使腹膜透析病人得到同质护理,提高了护理质量,体现了专科护士的价值。