食管贲门癌肺癌外科治疗采用等容血液稀释自身输血临床研究

目的自身输血安全可靠,前者可扩大病人的血容量[1],后者可减少病人的血液丢失,防止供血途径感染(HIV HAV HBV HCV).方法临床手术中21例患者采用了等容血液稀释自身输血.术前采患者外周静脉血密闭,室温下贮存,同样输入血浆代用品,患者血液被稀释,手术结束后,将贮存的患者血回输.结果男性15例,女性6例,患者年龄34～74岁,21例中食管贲门癌肺癌20例,回盲部肉瘤1例.每例患者均采用血200ml,稀释液用血浆代用品706代血浆400ml,手术结束后回输无不良反应,手术中患者平稳.患者血液稀释前后及术后二周血流动力学、血生化学、凝血功能、肝肾功能等正常,患者HCT平均值降至28.28%,HB平均值降至92g/L,达到中度血液稀释,血液稀释前相比,患者HB、HCT、RBC显著降低,仍在正常范围内,术后两周HB、HCT、RBC与稀释前比无显著变化.结论急性等容血液稀释自身输血的方法操作简单,安全方便,用于肿瘤患者具有理想、实用、可靠、经济及预后良好的优点,该方法不抑制免疫功能,可以提高生存率,降低复发率,减少患者的用血量.是节约用血,防止输血传播各种病毒的一种好方法,可用于基层边远山区医院病人抢救和治疗及适合家庭贫困患者更理想.     

血清腺苷脱氨酶对肝脏疾病的诊断研究

本文肝病患者采用检测血清腺苷脱氨酶发现该酶在判断急性肝损伤及残存病病。协助诊断慢性肝病都优于ＡＬＴ，γ－ＧＴ，与正常人对照差异有显著性（Ｐ〈０．０１），提示ＡＤＡ对诊断各型肝病有诊断价值。     

姜黄素和环氧合酶-2抑制剂NS-398对肝星状细胞时效的双向调节体外实验研究

【目的】观察抗氧化剂姜黄素（Cur）与选择性环氧合酶-2（COX-2）抑制剂NS-398两种药物同时联用或分时联用对大鼠肝星状细胞（HSC）生长的影响。【方法】体外培养大鼠肝星状细胞株HSC-T6，接种96孔板，分为5组。I：单独姜黄素系列浓度组（0、20、30、40μmol／L）；单独NS-398系列浓度组（0，20,40，80μmol／L）；Ⅱ：单独NS-398系列浓度组（ABS1）和NS-398系列浓度组＋姜黄素20μmol／L（,4BS2）对大鼠HSC增殖的影响。Ⅲ：两种药物同时加药组；Ⅳ：两种药物先后6h加药组：先加姜黄素20μmol／L作用HSC6h后加NS-398系列浓度组（0、20、40、80wmol／L）；先加NS-398系碉浓度（0、20、40、80Vunol／L）作用HSC6h后加姜黄素20μmol／L组，V：析因分析组。各组设不加药物的细胞对照组，与HSC共同培养，以MTT法检测姜黄素、NS-398单用或同时、分时联用对HSC生长的影响。LDH法检测各组对HSC的细胞毒性舴用。[结果]单独NS-398系列浓度组和单独姜黄素系列浓度组有抑制HSC的作用，但姜黄素的作用比NS-398强；同时加两药组比分时加药组有明显不同，先加NS-398作用HSC6h组比先加姜黄素作用HSC6h组的抑制率明显降低。【结论】时间因素导致两药联用是双向调节，同时加药或先加姜黄素作用HSC6h组后加NS一-98时呈正调节作用，抑制率升高，而先加黼98作用ItSC6h后加姜黄素呈负调节作用，抑制率降低。NS-398对HSC作用一定时间后有抑制姜黄素对HSC起生物效应的作用。     

硬膜外穿刺针外套管在腹腔镜小儿斜疝高位结扎术中的应用

目的探讨硬膜外穿刺针外套管在腹腔镜小儿斜疝疝囊高位结扎中的应用价值。方法2003年4月-2006年5月,我院对230例小儿斜疝手术应用硬膜外穿刺针外套管代替雪橇钩针实施腹腔镜疝内环口荷包高位结扎术。结果230例手术均获得成功,手术时间：单侧161例8-10 min,嵌顿疝39例15-20 min,双侧30例16-20 min;术后未见有阴囊水肿及睾血疼痛及缺血坏死。术后随访2-6个月111例,6-12个月52例,12-24个月37例,24-36个月30例,无复发。结论硬膜外刺针外套管可替代小儿疝囊结扎专用的雪橇钩针,简便,经济,适合在所有基层医院推广。     

金宝（GAMBRO）CWP60-WR061水机改造

重庆市中医研究院医疗器械维修小组改造金宝(GAMBRO)公司CWP60-WR061水机的心得体会。改造后能提高水机的使用效率，降低运行成本，延长使用寿命。     

早期心理干预对精神分裂症患者预后的影响

目的探讨早期心理干预对精神分裂症患者预后的影响。方法将100例符合CCMD3精神分裂症诊断标准的患者随机分为研究组(50例),对照组(50例),研究组除常规治疗外,早期即给予心理干预,对照组仅给予常规治疗;疗程12周;观察两组病人在一般项目、服药依从性、自知力恢复及BPRS评分等方面的变化。结果早期心理干预能尽早地改善病人的睡眠、饮食、服药依从性,减少意外事件的发生率,促进病人自知力的早期恢复。结论早期心理治疗能加快精神分裂症病人的康复。     

胸脐组织瓣移植修复肢体软组织缺损的术后护理

因各种创伤导致神经、肌腱、骨关节或骨折内固定术后组织感染坏死引起内固定物外露，临床上较常见。由于这些部位无法通过游离植皮进行修复，处理不当可导致骨不连、骨髓炎及重要组织坏死，创面经久不愈。2002年12月～2005年12月我科应用吻合血管的胸脐组织瓣移植修复肢体软组织缺损37例，其中急症手术8例，择期手术29例。术后37例移植的组织瓣全部成活，2例术后出现动脉危象，     

秘密

站在阳台上就能看到街头的网吧，他吸完第三支烟的时候，就看到她从网吧里匆匆地走了出来。他一脸的阴云。他想不通，一向贤惠朴素甚至有些保守的妻子，怎么也会出入那种场所？