2011年深圳市梅毒母婴垂直传播影响因素分析

目的掌握梅毒在深圳市孕产妇中的感染现状和流行病学特点,为阻断梅毒母婴垂直传播提供参考。方法采用快速血浆反应素环状卡片试验法（RPR）对2011年1-12月深圳市某区的孕产妇进行梅毒检测的初筛。所有阳性血清送往当地疾病预防控制中心进行梅毒螺旋体明胶凝集试验法（TPPA）确诊试验;对阳性孕产妇进行问卷调查和随访分析,并对阳性孕产妇新生儿出生1个月和6个月后进行2次梅毒检测。结果深圳市某区2011年度共有孕产妇16153例,其中普通孕产妇15798例,特殊孕产妇355例,共有15788例接受梅毒血清学检测,检测覆盖率为97．77％,其中普通孕产妇15433（检测覆盖率为97．63％）和特殊孕产妇355例（检测覆盖率为100．00％）。共检测出56例梅毒阳性的孕产妇,其中普通孕产妇中50例,特殊孕产妇中有6例,阳性率为0．35％;共检测出17例先天梅毒新生儿,阳性率为0．11％：多因素Logistic回归分析结果显示：职业和文化程度与孕产妇梅毒感染关系密切。结论深圳市孕产妇梅毒初筛覆盖率较高,孕产妇的职业和文化程度与母婴梅毒垂直传播关系密切。     

浅析医疗服务需求侧管理

医疗服务需求侧管理的目的是引导和推动息方科学、合理地使用医疗资源,改变就医方式,减少不必要的医疗资源浪费.要采取的三大措施:恢复分级分工医疗制度,改进宣传策略,规范“优质资源”概念.     

三氯乙酸对L-02细胞DNA甲基化转移酶1蛋白及mRNA表达的影响

目的探讨三氯乙酸(TCA)染毒对L-02细胞DNA甲基化转移酶1(DNMT1)蛋白及mRNA表达的影响。方法取处于对数生长期的正常肝细胞(L-02细胞),分别加入含0(对照)、0.1、0.3、0.9 mmo/L TCA的培养液继续培养24、48、72 h,同时,设DNA甲基化酶抑制剂5-氮杂胞苷(5-aza-d C,5μmol/L)处理组,TCA-re组(0.9 mmol/L TCA处理后换正常培养基继续培养24 h)和人肝癌(HepG2)细胞组作为对照。检测细胞DNMT1蛋白和mRNA的表达水平。结果与对照组比较,各浓度TCA染毒组及5-aza-d C处理组、TCA-re组L-02细胞DNMT1 mRNA的表达水平均较低,而HepG2细胞组DNMT1 mRNA的表达水平较高,差异均有统计学意义(P0.05)。与相同剂量TCA染毒24 h比较,各浓度TCA染毒48、72 h后L-02细胞DNMT1 mRNA的表达水平均较低,除0.1、0.9 mmol/L TCA染毒48 h外,差异均有统计学意义(P0.05)。且随着TCA染毒浓度的升高和染毒时间的延长,L-02细胞DNMT1 mRNA的表达水平均呈下降趋势。与0.9 mmol/L TCA染毒组比较,TCA-re组L-02细胞DNMT1 mRNA的表达水平较高,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,各浓度TCA染毒组及5-aza-d C处理组L-02细胞DNMT1蛋白的表达水平均较低,除0.1 mmol/L TCA染毒24、48 h及0.3mmol/L TCA染毒24 h外,差异均有统计学意义(P0.05);而TCA-re组L-02细胞和HepG2细胞组DNMT1蛋白的表达水平均无明显变化。与相同剂量TCA染毒24 h比较,各浓度TCA染毒48、72 h后L-02细胞DNMT1蛋白的表达水平均较低,差异均有统计学意义(P0.05)。除TCA染毒24 h时L-02细胞DNMT1蛋白的表达水平随染毒浓度的升高而呈先升高后下降的趋势外,随着TCA染毒浓度的升高和染毒时间的延长,L-02细胞DNMT1蛋白的表达水平均呈下降趋势。与0.9 mmol/L TCA染毒组比较,TCA-re组L-02细胞DNMT1蛋白表达水平较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TCA体外染毒可能通过抑制DNMT1的表达维持或者促进细胞的DNA低甲基化状态。     

团体心理辅导对流动初中生积极情绪培养的影响

目的探讨团体心理辅导对流动初中生积极情绪的培养效应。方法将40名有改变自我意愿的被试随机分成实验组与控制组,实验组接受为期8周的团体心理辅导,控制组不进行实验处理。辅导前后分别进行正性-负性情绪量表和容纳他人量表评估,采用SPSS软件对数据进行t检验。结果实验组在辅导后的正性情绪（t=-4.947,P〈0.01）和容纳他人（t=-5.598,P〈0.01）得分显著提高。负性情绪差异无统计学意义。老师同学反馈及自我报告也显示实验有效。结论团体心理辅导对培养流动初中生积极情绪有显著影响。     

关于高等中医院校医患沟通课程建设的思考

面对当前日益紧张的医患关系，如何提高高等中医院校学生医患沟通能力，建立和谐医患关系，成为高等中医药教育亟待解决的问题之一。通过加强医学生人文素质教育、职业道德教育，并在教学过程中采用多种教学方式融入医患沟通原则和技巧的学习，改革考核评价体系，加强医学生基本技能操作和语言培训，提高医学生沟通能力，促进医患关系和谐。     

深圳市光明新区2006～2011年职业病发病情况分析

[目的]了解2006～2011年深圳市光明新区职业病发病情况,为今后职业病防治工作提供依据.[方法]根据深圳市光明新区职业病诊断档案和职业病危害事故调查资料,对2006～ 2011年职业病的发病情况进行回顾性分析.[结果]光明新区2006～ 2011年共诊断职业病22例,无死亡病例.各年份职业病发病人数呈波动性趋势,以2008年和2010年最多.其中职业中毒8例,占病例总数的36.4％,尘肺5例,占病例总数的22.7％,噪声聋5例,占病例总数的22.7％.[结论]光明新区的职业病危害不容忽视,预防职业中毒、尘肺病和噪声聋是光明新区防控职业病的工作重点.结合该地区产业结构特点及工作场所存在的职业病危害因素特征,提供针对性的基本职业卫生服务,将有助于降低该地区职业病的发病率,有效保护劳动者的身体健康.     

深圳光明街道47家企业职业病危害因素调查

目的分析深圳市光明新区光明街道2008年有代表性工业企业职业病危害因素检测结果,为进一步开展职业病防治工作提供参考信息。方法根据相关标准和规范,对光明街道47家代表性工业企业的职业病危害因素进行采样和检测,并分析检测结果。结果47家工业企业采样592点,合格434点,合格率73．3％。结论噪声、粉尘和有机溶剂为光明街道工业企业中的主要职业病危害因素,且超标情况严重,应加强对其预防控制。     

深圳市某区2002-2011年HIV/艾滋病流行状况分析

目的了解光明新区2002-2011年HIV/艾滋病的流行特征,分析其传染来源和流行趋势,为制定有效的预防控制措施提供科学依据。方法对2002-2011年光明新区艾滋病监测资料进行流行病学资料分析。结果 2002-2011年共发现294例HIV/AIDS病例,男性218例,女性76例;感染途径由静脉吸毒为主变为性接触途径为主;人员构成主要为农民、民工和工人,52.72%。结论 HIV/艾滋病在光明新区的流行已进入快速增长期,预计今后HIV/艾滋病患者人数将大幅度增长,需加大防制力度,防止进一步蔓延。     

深圳市隐匿性乙型肝炎病毒感染现状和感染因素分析

目的探讨深圳市隐匿性乙型肝炎的流行现状和感染高危因素,为隐匿性乙型肝炎的预防和流行病学调查提供参考依据。方法运用荧光定量PCR技术对2007年1月-2011年1月深圳市人民医院龙华分院435份乙肝表面抗原阴性标本进行乙肝DNA定量检测,同时运用logistic回归分析法分析隐匿性乙型肝炎感染人群的易感高危因素和流行趋势。结果 HBV-DNA定量检测显示,435份乙肝表面抗原阴性标本中检测出24份HBV-DNA定量阳性标本,对24份HBV-DNA定量阳性标本结合血清学结果统计分析得出9种模式,其中模式3和5为高危模式,该人群感染隐匿性乙型肝炎的几率较高。logistic回归分析显示,年龄和经济条件是隐匿性乙型肝炎的感染高危因素。结论隐匿性乙型肝炎在人群中呈一定的流行趋势,年龄和经济条件与隐匿性乙型肝炎的感染相关。     

深圳市光明街道群体HBV感染血清学分析

目的:了解光明街道群体HBV感染情况,探讨HBsAg感染的分布,为乙型肝炎的防治工作提供依据。方法:对2004～2006年光明街道从业参加体检的70266名人员作HBsAg检测,结果作统计分析。结果:人群HBsAg感染率为8.7%～10.8%,HBsAg感染在21～30岁年龄段阳性率最高,为8.2%～11.8%;16～20岁组最低,为7.9%～9.0%。HBV感染模式中,HBsAg 、HBeAg 模式占26.0%～28.1%;HBsAg的性别阳性率男10.0%～11.6%、女7.1%～8.0%,有显著性差异(P<0.05)。结论:调查人群HBsAg感染率为9.3%,比广东HBsAg感染率14.91%低,亦比全国的HBsAg平均感染率10.30%低,乙肝病毒感染高峰年龄段后移,同一年龄层群体新发感染率下降,乙肝病毒感染防治干预措施已显成效,控制乙肝病毒的家庭内水平传播及母婴间的垂直传播,流动人群乙肝病毒防治仍是疾控的难题。