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目的 了解我国慢性乙型肝炎治疗性研究随机对照试验(RCT/CCT)的现状及能否为临床提供可靠的研究依据。方法对我国有关肝脏疾病的6种主要中文杂志进行人工逐篇查阅,并根据国际循证医学标准对慢性乙型肝炎RCT/CCT进行分析。结果 查阅杂志308期,共含慢性乙型肝炎的治疗性文章212篇,检索出RCT/CCT 88篇并针对文章的设计质量进行分析。结论 我国慢性乙型肝炎的防治性研究RCT/CCT的数量和质量还不能满足临床实践的需要。 相似文献
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质子泵抑制剂治疗老年上消化道出血的临床观察 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 :研究不同制酸剂对老年上消化道出血患者的疗效。方法 :对我科 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 4月住院的老年上消化道出血患者的治疗情况进行分析 ,比较质子泵抑制剂 (PPI)洛赛克及H2 受体拮抗剂 (H2 RAs)的疗效。结果 :洛赛克治疗组及H2 受体拮抗剂组的总有效率分别为 95 %和 81 86 % (P <0 0 5 ) ;两组的再出血率分别为 5 0 %和 2 7 2 7% (P <0 0 5 )。结论 :在同等条件下 ,洛赛克在治疗老年上消化道出血及防治再出血较普通H2 RAs具有显著的优越性 相似文献
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目的评价非甾体类抗炎药是否能预防结直肠新生物。方法全面收集已发表或未发表的有关化学预防结直肠新生物的随机对照临床试验,采用Cochrane协作网系统评价的方法,进行系统评价。结果9个符合标准的随机对照临床试验被纳入系统评价。分析结果显示,在一定的时间内阿司匹林可预防结直肠腺瘤的发生[RR0.81,95%CI(0.72,0.91),P=0.0005],但不支持阿司匹林预防结直肠癌[RR0.97,95%CI(0.79,1.20),P=0.79],也不支持苏林酸和塞来昔布预防或治疗结直肠息肉或家族性结肠息肉[RR0.71,95%CI(0.49,1.03),P=0.07和RR0.90,95%CI(0.76,1.07),P=0.23]。结论阿司匹林可预防结直肠腺瘤的发生,在每10~18个病例中可预防1例病人发生腺瘤。但阿司匹林的预防能否代替肠镜下结直肠息肉的切除是一个值得思考的问题,因此,非甾体类抗炎药预防结直肠新生物的临床意义值得考虑。 相似文献
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乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效的系统评价 总被引:7,自引:0,他引:7
目的评价乌司他丁治疗急性胰腺炎的有效性和安全性.方法应用国际Cochrane协作网系统评价方法对乌司他丁治疗急性胰腺炎的随机对照试验(RCT)进行系统评价.计算机检索Cochrane临床对照试验资料库(2004年第3期)、MEDLINE(1966~2004)、EMBASE(1984~2004)和中国生物医学文献数据库(1978~2004),手工检索发表与未发表的中文文献,纳入乌司他丁与其他治疗措施相比较的随机对照试验,是否使用盲法语种均不受限制.统计学处理采用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2软件.结果共纳入17个RCT,1 199例患者,所有纳入试验在治疗末均未进行随访.乌司他丁加常规治疗与常规治疗比较:6个试验的Meta 分析结果显示,乌司他丁组的治疗有效率(176/189,93.12%)明显高于对照组(143/195,73.33%),其差异具有统计学意义[Peto OR 4.29,95%CI(2.49,7.37), P<0.00001].乌司他丁组平均住院日低于对照组,其差异具有统计学意义[WMD -4.93,95%CI (-7.76,-2.09), P=0.0007].乌司他丁加常规治疗与其他药物加常规治疗比较:2个试验的Meta分析结果显示,乌司他丁组的治疗有效率(131/151,86.75%)与对照组(99/123,80.49%)相比有增高趋势,但差异无统计学意义[Peto OR1.46,95%CI(0.76,2.80), P=0.26].1个试验显示,乌司他丁组的平均住院日为23.5±7.5天,低于对照组34.0±6.4天,其差异有统计学意义(P<0.05).且不良反应发生率(7/488,1.43%)较低.结论本研究所纳入试验的方法学质量均较低,虽显示乌司他丁在改善急性胰腺炎近期临床疗效指标方面优于常规治疗,但因尚无评价远期疗效的试验,尚不能对其疗效得出可靠的结论. 相似文献