在改革中发展乡镇卫生院

改革是竞争的产物,发展是改革的目的,社会经济发展要求乡镇卫生院同步实现现代化,社会医疗卫生保健服务的新形势需要乡镇卫生院的现代化,如何在改革中发展乡镇卫生院,使之能够满足人们日益增长的医疗保健需求,保证其在社区卫生服务中的主导地位,是改革浪潮中摆在我们面前的重要课题。     

理疗在高位脊髓损伤病人呼吸护理中的应用

<正> 急性脊椎并脊髓损伤者在英国每年约有350人。在有脊神经损伤的住院病人中,55%累及颈髓,50%将有永久性神经损害,仅10%的人能获得真正恢复。颈椎脱位最常见部位是C_5、C_6,C_6 尤为多见,它几乎为所有其他脊髓节段损伤的总和。其次为T_(12)/L_1损伤。损伤的41%是由公路交通事故引起,10%与运动有关(最常见于跳水)。急性脊髓损伤病人理疗的主要目的是维持充分的呼吸功能、肌力和关节活动范围,防止肌肉挛缩和并发症。在作者所在医院里每个病人自始至终接受同一理疗师治疗。这些病人中,呼吸问题是引起残疾和死亡的常     

43例口腔癌平阳霉素术前化疗效果相关因素分析

目的 :通过对平阳霉素术前化疗效果的相关因素分析 ,早期判断平阳霉素对口腔鳞癌的效果 ,为确定进一步治疗方案提供指导。方法 :对本院近 3年来接受平阳霉素 (总量为 80mg)化疗的 4 3例口腔癌患者进行直线相关和回归分析 ,观察化疗期间体温改变、发热持续时间、胃肠道反应时间及WBC改变与疗效的关系。结果 :①接受平阳霉素化疗有效的患者多在第 3～ 6天出现局部反应 ;②发热的程度及胃肠道反应与化疗效果密切相关 (P<0 .0 5 )。结论 :化疗早期出现的发热、胃肠道症状及局部反应可以作为早期判断预期疗效的方法。     

脂肪肝与血脂关系的探讨

为了解脂肪肝与血脂关系的特点，公司医院于2001年3月对全公司员工的健康体检者人数总计约3400人次进行体检。其中，笔者随机抽取684例公司员工体检者的临床体检资料，采用以单位为标准的群体普查，时间均是早晨空腹。体检重点观察项目为B超和血脂。脂肪肝和血清胆固醇经X^2检验差异无显著性；脂肪肝与血清甘油三酯经X^2检验其增高一致。     

西南地区第八届劳动卫生职业病学术交流会在云南大理市召开

西南地区第八届劳动卫生职业病学术交流会于一九九一年十一月五日至九日在云南省大理市召开。会议由云南省职业病防治研究所主办。参加会议的代表共142名(四川68名、贵州37名,云南36名,西藏1名)。会上宣读了云南省卫生厅杨朝斌付厅长的贺信,厅防疫处的代表以及四川省医学科学院付院长孙     

妊娠期高血压疾病195例围生儿结局分析

目的 探讨妊娠期高血压疾病的分期及重度子痫前期孕妇分娩时机与围生儿结局的关系。 方法 195例妊娠高血压疾病患者分妊娠高血压（42例），轻度子痫前期（69例），重度子痫前期（84例），与正常分娩对照组（65例）进行回顾性分析。其中重度子痫前期患者分三组：孕30～33^＋6周（A组，n=12），孕34～36^＋6周（B组，n=35），孕37-40周（C组，n=37）进行回顾性分析。 结果 妊娠高血压疾病与对照组比较，胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿疾病的发生率有显著性差异（P〈0．05）。重度子痫前期患者的胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎、围生儿疾病及围生儿死‘亡的发生率明显高于轻度子痫前期和妊娠高血压组（P〈0．05）。重度子痫前期A组的新生儿窒息发生率、围生儿疾病发生率和病死率明显高于B组和C组，（P〈0．05）。C组患者的胎儿窘迫发生率明显高于B组（P〈0．01）。 结论 重度子痫前期患者的围生儿不良结局的发生率明显增高，适时终止妊娠是治疗重度子痫前期的重要措施，时降低围生儿发病率及死亡率有重要意义。     

真皮-脂肪颗粒混合液注射移植修复面部凹陷性组织缺损

目的探索一种新的面部凹陷性组织缺损的修复方法。方法将真皮颗粒和脂肪颗粒混合制成真皮-脂肪颗粒混合液,用2mm脂肪抽吸针注射移植修复面部凹陷性组织缺损。结果本组18例,17例1次填充成功,仅1例因缺损面积过大而补充填充1次,全部病例伤口均Ⅰ期愈合,无感染,外形明显改善。结论真皮-脂肪颗粒混合移植修复面部凹陷性组织缺损,手术简单易行,术后吸收少,效果较好,值得推广。     

手术治疗老年胆道结石72例体会

目的：探讨老年胆道结石的临床特点，提高手术治疗效果。方法：对本院2004～2007年72例老年胆道结石手术病人进行分析，特别是对有并存病病人的手术方式、手术时机进行分析。结果：72例手术病人中死亡1例．死亡率1．38％。并发症发生率11．1％，疗效满意。结论：对老年胆道结石患者，应早发现、早治疗，入院后全面了解病情，在充分的术前准备后积极行手术治疗，能大大提高手术成功率，降低并发症的发生率。     

输尿管上段结石的微创手术治疗

目的：探讨输尿管上段结石的治疗方法。方法：回顾性分析输尿管镜下气压弹道碎石(URSL），后腹腔镜输尿管切开取石(RLU)、经皮肾穿刺取石(PCNL)治疗输尿管上段结石患者的临床资料。其中URSL组25例，RLU组20例。PCNL组9例。结果：URSL组碎石成功18例；7例不成功，其中3例改为开放手术，1例改为后腹腔镜取石。2例行ESWL术，1例仅留置双J管。术后1个月拔管后自行排出。2例并发输尿管穿孔。RLU组取石成功18例，2例滑入肾内，经配合输尿管镜和腹腔镜直视下经皮肾穿刺取石成功，术后15例有伤口漏尿。PCNL组成功9例，无并发症。结论：USRL创伤小。术后恢复快。是治疗输尿管上段结石的较为满意的治疗方法。PCNL创伤小，取石成功率高，在结石靠近肾盂、儿童输尿管上段结石并同侧肾结石和结石以下输尿管狭窄时应优先考虑。但技术难度较大。RLU可作为URSL不成功后的辅助治疗方法。